Meer soorten kanker

Kankertypes

Kanker is geen enkele ziekte, maar eerder een verzameling van meer dan 200 verschillende ziekten. Als zodanig is het moeilijk om over kanker te praten zonder het specifieke type kanker te begrijpen dat iemand heeft ontwikkeld. Er zijn verschillende manieren waarop kankers worden ingedeeld. Als u begrijpt hoe kankers worden genoemd en geclassificeerd, kunt u sommige van de buitenlands klinkende termen die worden gebruikt wanneer u over deze zorgen spreekt, beter begrijpen.

Classificatie van soorten kanker

Enkele manieren waarop kankers in verschillende groepen zijn onderverdeeld, zijn onder meer:

Kankers kunnen ook worden aangeduid als "vaste" of bloedgerelateerde kankers. Bloedgerelateerde kankers omvatten leukemieën, lymfomen en myelomen, terwijl vaste kankers alle andere kankers omvatten. Andere onderscheidende kenmerken van tumoren worden hieronder besproken.

Primaire kanker en metastasen

Een vaak verwarrend punt bij het bespreken van kankertypes treedt op wanneer een kanker zich verspreidt ( uitgezaaid ) naar een ander lichaamsgebied. Wanneer een kanker zich verspreidt, wordt het genoemd naar het type kankercel of orgaan waarin het is begonnen, niet naar de regio van het lichaam waar het zich verspreidt. Dit is de primaire kanker .

Als borstkanker bijvoorbeeld in de borst begint en zich later naar de longen uitbreidt, zou het geen longkanker worden genoemd. In plaats daarvan zou het worden aangeduid als "primaire borstkanker uitgezaaid naar de longen". In dit voorbeeld zou borstkanker de primaire kanker zijn en zouden de longen de plaats van de metastase zijn.

In zeldzame gevallen zijn artsen niet in staat om te bepalen waar een kanker is begonnen, maar vinden ze alleen bewijs van kanker waar het zich heeft verspreid. Dit wordt een onbekende primaire of kanker van onbekende oorsprong genoemd met uitzaaiing naar de locatie waar de kanker is ontdekt.

Goedaardige versus kwaadaardige tumoren

Soms kan het moeilijk zijn om te beslissen of een tumor goedaardig (niet-kwaadaardig) of kwaadaardig (kankerachtig) is. Er zijn veel verschillen tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren , maar het belangrijkste verschil is dat kwaadaardige tumoren zich kunnen verspreiden (uitzaaien) naar andere delen van het lichaam. Het is eigenlijk deze verspreiding van kanker via de bloedbaan of het lymfestelsel dat verantwoordelijk is voor de meeste sterfgevallen door kanker. Om dit verwarrend te maken, bevatten tumoren vaak een mengsel van cellen, waaronder normale cellen, precancereuze cellen en kankercellen.

Er zijn veel verschillen tussen kankercellen en normale cellen die verantwoordelijk zijn voor het gedrag van kankers. Kankercellen missen "kleverige" stoffen, adhesiemoleculen genaamd, die cellen bij elkaar houden in het orgaan waar ze thuishoren.

Kankercellen slagen er ook niet in om de "normale" regels van celgroei te volgen, zich te vermenigvuldigen en te delen wanneer ze dat niet zouden moeten doen, en niet te sterven op het moment dat ze zouden moeten.

Een vuistregel (met uitzonderingen) om te weten of een tumor op basis van de naam goedaardig of kwaadaardig is, is dat kwaadaardige tumoren meestal de naam bevatten van het specifieke celtype waarin het is begonnen. Een goedaardige bottumor kan bijvoorbeeld een oste oma worden genoemd, maar een kwaadaardige tumor, een osteosarcoom. Evenzo verwijst een angi oma naar een goedaardige tumor van bloedvaten, terwijl een angiosarcoom een ​​kanker van bloedvatweefsel betekent. Een van de uitzonderingen is melanoom, een kankergezwel van cellen die melanocyten worden genoemd. Hierover meer.

Kankers door cel- of weefseltype

De naam voor veel kankers is afgeleid van het type cellen waarin kanker begint. Het begrijpen van deze basisceltypen kan erg handig zijn als je de diagnose kanker hebt gekregen. U hebt bijvoorbeeld te horen gekregen dat u nierkanker heeft, maar nierkanker kan aanzienlijk verschillen, afhankelijk van het type niercel waarin deze tumoren beginnen.

Er zijn zes hoofdtypen kanker op basis van het celtype:

carcinomen

Carcinomen zijn de meest voorkomende celtypen kanker, goed voor 80 tot 90 procent van de kankers. Deze kankers ontstaan ​​in cellen die epitheelcellen worden genoemd . Epitheliale cellen omvatten de cellen van de huid en die cellen in de lichaamsholten en de dekkingsorganen. Carcinomen kunnen verder worden onderverdeeld in:

Naast deze meer specifieke celtypen kunnen carcinomen worden genoemd op basis van hun locatie.

Bijvoorbeeld, borstcarcinomen die in de milde kanalen ontstaan, worden ductale carcinomen genoemd, terwijl die in de lobules ontstaan ​​als lobulaire carcinomen worden beschouwd.

Carcinomen zijn het enige type kankercel dat een niet-invasieve fase heeft en daarom de enige kankers zijn waarvoor screening routinematig wordt uitgevoerd. Kankers die nog "ingeperkt" zijn en zich niet door het basismembraan hebben verspreid, worden carcinoma in situ of CIN genoemd. Kanker die in dit vroege, pre-invasieve stadium wordt gedetecteerd, zou in theorie volledig moeten worden genezen met verwijdering.

sarcomas

Sarcomen zijn kanker van het bot en zachte weefsels van het lichaam die bestaan ​​uit cellen die mesenchymcellen worden genoemd . Deze omvatten kanker van het bot, spieren (zowel skeletale als gladde spieren), pezen, ligamenten, kraakbeen, bloedvaten, zenuwen, synoviale weefsels (gewrichtsweefsels) en vetweefsel. Voorbeelden van sarcomen zijn onder meer:

myeloma

Myeloom, ook wel multipel myeloom genoemd, is een kanker van cellen in het immuunsysteem die plasmacellen worden genoemd. Plasmacellen zijn de cellen die antilichamen produceren.

leukemie

Leukemieën zijn kankers van de bloedcellen en ze komen uit het beenmerg. Onder bloedgerelateerde kankers worden leukemieën beschouwd als "vloeibare kankers" in tegenstelling tot myeloma's en lymfomen. Omdat deze kankers betrekking hebben op cellen die in de bloedbaan circuleren, worden ze vaak behandeld als vaste kankers die zich hebben verspreid. Voorbeelden hiervan zijn:

lymfomen

Lymfomen zijn kankers die ontstaan ​​uit cellen van het immuunsysteem. Deze kankers kunnen optreden in lymfeklieren of op extranodale plaatsen zoals de milt, maag of testikels. Deze zijn onderverdeeld in:

Gemengde typen

Het is niet ongebruikelijk dat een kanker kenmerken van meer dan één type weefsel heeft. Kankercellen verschillen op vele manieren van normale cellen, waarvan er een wordt aangeduid als differentiatie. Sommige kankers kunnen heel veel lijken op de normale cellen waarin ze ontstaan ​​(deze worden "goed gedifferentieerde tumoren" genoemd), terwijl anderen er misschien weinig op lijken (u kunt de term "ongedifferentieerd" zien in een pathologierapport). In aanvulling hierop zijn de meeste tumoren "heterogeen". Dit betekent dat de cellen in een deel van een tumor er heel anders kunnen uitzien dan cellen in een ander deel van een tumor. Een longkanker kan bijvoorbeeld enkele cellen hebben die lijken op adenocarcinoom en andere die plaveiselcelcarcinoom lijken te zijn. Dit zou in een pathologierapport beschreven worden met "adenosquameuze" kenmerken.

Een weefseltype kanker dat soms wordt afgescheiden is blastomen. Dit zijn kankers die voorkomen in embryonale cellen - cellen die nog geen pad hebben gekozen om epitheelcellen of mesenchymcellen te worden.

Kankers door Organ Systems van top tot teen

Kankers worden ook vaak gescheiden door de organen of orgaansystemen waarin ze voorkomen. Op deze manier gecategoriseerd, omvatten sommige kanker:

Centraal zenuwstelsel Kanker

Kankers van het centrale zenuwstelsel omvatten die welke afkomstig zijn uit weefsels van de hersenen of het ruggenmerg. Kankers die zich naar de hersenen verspreiden, worden niet beschouwd als hersenkanker, maar eerder als hersenmetastasen en komen zeven keer vaker voor dan primaire hersenkanker. In tegenstelling tot tumoren in andere delen van het lichaam, verspreiden hersenkankers zich niet vaak buiten de hersenen. Kankers die zich gewoonlijk naar de hersenen verspreiden, omvatten longkanker, borstkanker en melanoom. Over het algemeen is de incidentie van hersenkanker de laatste jaren toegenomen.

Hoofd- en halskankers

Hoofd- en nekkankers kunnen van invloed zijn op elke regio van het hoofd en de nek van de tong tot de stembanden. In het verleden werden deze kankers het meest gezien bij mensen die zowel zware drinkers als rokers waren. In de afgelopen jaren is humaan papillomavirus (HPV) echter een belangrijke oorzaak van deze kankers geworden, met bijna 10.000 mensen die alleen al in de Verenigde Staten HPV-gerelateerde hoofd- en nekkanker ontwikkelen. Twee van dergelijke kankers zijn:

Borstkankers

Veel mensen zijn zich ervan bewust dat borstkanker een veel voorkomende kanker is bij vrouwen, maar het is belangrijk om erop te wijzen dat mannen ook borstkanker krijgen. Ongeveer 1 op 100 borstkankers komt voor bij mannen. Het meest voorkomende type borstkanker is ductaal carcinoom.

Aangezien de meeste borstkankers carcinomen zijn, kunnen ze soms worden opgespoord voordat ze invasief zijn geworden. Dit wordt beschouwd als "carcinoma in situ" of stadium 0 borstkanker. Borstkanker stadia 1 tot 4 zijn invasieve stadia van de ziekte. Mogelijk hoort u deze meer specifieke namen:

Ademhalingskankers

> Bekijk de stadia van longkanker.

Kankers van de longen en de bronchiën zijn de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten. Hoewel roken een risicofactor is voor deze ziekten, komt longkanker ook voor bij niet-rokers. In feite is longkanker bij deze personen de zesde belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten. Longkanker neemt over het algemeen af, waarschijnlijk in verband met een afname van roken, maar neemt toe bij jongvolwassenen, met name jonge, niet-rokende vrouwen. De reden wordt op dit moment niet begrepen. Typen waar je misschien over hoort:

Spijsverteringsstelsel Kanker

Spijsverteringskanaalkanker kan overal voorkomen, van de mond tot de anus. De meeste van deze kankers zijn adenocarcinomen, met plaveiselcelcarcinomen die voorkomen in de bovenste slokdarm en het meest afgelegen gedeelte van de anus. Typen omvatten:

Kankers van het urogenitale systeem

Het urogenitaal systeem omvat de nieren, de blaas, de buisjes die de nieren en de blaas verbinden (de ureters genoemd) en de urethra (de doorgang uit de blaas). Dit systeem omvat ook structuren zoals de prostaatklier. Typen omvatten:

Reproductiesysteem Kankers

Voortplantingsorganische kankers kunnen voorkomen bij mannen en vrouwen. Eierstokkanker is de vijfde meest voorkomende oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen, en hoewel het in de vroege stadia geneesbaar is, wordt het vaak gediagnosticeerd als het al is uitgezaaid. Typen omvatten:

Endocriene kankers

De meeste endocriene kankers, met uitzondering van schildklierkanker, zijn tamelijk zeldzaam. Het endocriene systeem is een reeks klieren die hormonen produceren en als zodanig symptomen kunnen hebben van een over- of onderproductie van deze hormonen. Een combinatie van verschillende endocriene kankers kan in families voorkomen en wordt MEN genoemd, wat staat voor multipele endocriene neoplasie.

Bot- en zacht weefselweefsel

Zoals hierboven opgemerkt, kunnen kankers voorkomen in zowel botten als zachte weefsels van het lichaam zoals spieren, ligamenten, vezelig weefsel en zelfs bloedvaten. In tegenstelling tot primaire bot- en weke delen-kankers, die zeldzaam zijn, is kanker die metastatisch is voor bot, normaal. Botkanker, primair of metastatisch, vertoont vaak symptomen van pijn of van een pathologische fractuur - een breuk die optreedt in een bot dat verzwakt is door de aanwezigheid van een tumor. Typen omvatten:

Bloedgerelateerde kanker

Bloedgerelateerde kankers omvatten zowel die waarbij bloedcellen betrokken zijn als die waarbij vast weefsel van het immuunsysteem betrokken is, zoals lymfeklieren. De risicofactoren voor aan bloed gerelateerde kankers verschillen enigszins van vaste kankers in die blootstellingen aan het milieu evenals virussen (zoals de Epstein -Barr-virus, dat mononucleosis veroorzaakt) een belangrijke rol spelen. Dit zijn de meest voorkomende kankers bij kinderen.

Huidkankers

Huidkankers worden vaak gescheiden in primaire groepen: melanoom en niet-melanoom huidkanker. Hoewel huidkanker niet-melanoom veel vaker voorkomt, zijn melanomen verantwoordelijk voor de meeste sterfgevallen aan huidkanker.

Andere manieren waarop kankers gerangschikt zijn

Naast het verdelen van kankers door celtypes en organen, worden tumoren ook vaak op andere manieren geclassificeerd.

Meest voorkomende kankers

Neem een ​​moment om de 10 meest dodelijke kankers bij mannen te bekijken , evenals de 10 meest dodelijke kankers bij vrouwen . Een bewustzijn van de vroege tekenen en symptomen van deze ziekten is belangrijk om deze kankers zo vroeg mogelijk te kunnen vangen. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over eventuele risicofactoren voor kanker en uw familiegeschiedenis van de ziekte, en bespreek eventuele screeningstests die zij zou aanbevelen.

Zeldzame kankers

Er zijn veel kankers die als ongewoon of zeldzaam worden beschouwd, sommige komen slechts bij een paar mensen per jaar voor. Deze kunnen variëren van zeldzame soorten eierstokkanker tot zeldzame huidkanker . Het kan eenzaam zijn als je wordt gediagnosticeerd met deze kankers, maar het is belangrijk om te onthouden dat onderzoek naar de meer algemene kankers ook behandelingen voor mensen met minder vaak voorkomende kankers opent.

We weten dat ervaring een verschil kan maken in de gezondheidszorg. Als je de diagnose van een zeldzame vorm van kanker hebt, is het misschien de moeite waard om om een ​​second opinion te vragen bij een van de door het National Cancer Institute aangewezen kankercentra. In deze grotere centra is de kans groter dat oncologen personeel hebben dat speciale aandacht heeft voor minder voorkomende, maar niet minder belangrijke kankers.

Oorzaken, symptomen en behandeling van verschillende soorten kanker

Er zijn veel verschillende oorzaken en risicofactoren voor kanker , en sommige van deze oorzaken zijn belangrijker met betrekking tot specifieke soorten kanker. Blootstelling aan asbest lijkt bijvoorbeeld de oorzakelijke factor te zijn bij de meerderheid van de mensen met mesothelioom. Hoewel u misschien weet dat borstkanker een erfelijke component kan hebben, kan dit ook het geval zijn bij veel andere kankers. Meer dan 50 procent van de melanomen wordt bijvoorbeeld beschouwd als een genetische component.

Voor de meeste kankers hebben we nog geen screeningstest die kan worden gebruikt om ze in de vroegste stadia te vinden. Tegelijkertijd wordt gedacht dat kankers het best te genezen zijn in deze eerdere stadia. Wat dit betekent is dat het hebben van een bewustzijn van de meest voorkomende symptomen van kanker van cruciaal belang is bij het zorgen voor je gezondheid.

De beste behandelingen voor kanker hangen af ​​van uw exacte type kanker en hoe ver het is gevorderd. Lees meer door de speciale sectie van het onderzoek te bekijken: behandelingen voor kanker .

Een woord van

Naast de hier genoemde zijn er nog veel kankers en, zoals opgemerkt, is er soms sprake van aanzienlijke overlap. Met ons toegenomen inzicht in genetica, is het waarschijnlijk dat onze classificatie van kankers in de komende jaren aanzienlijk zal verbeteren. Het is belangrijk om te begrijpen dat het zelfs bij hetzelfde type en subtype kanker moeilijk is om precies te weten hoe iemand met de behandeling zal omgaan. Als er 200 mensen met borstkanker in een kamer zouden zijn, zouden ze 200 unieke soorten borstkanker hebben vanuit een moleculair standpunt.

De statistieken over kanker kunnen beangstigend zijn: van een op de twee mannen en een op de drie vrouwen wordt verwacht dat ze tijdens hun leven kanker ontwikkelen, exclusief huidkanker. Hoewel dat enge getallen zijn, verhoogt het onderwijzen van jezelf over kanker de kans dat je een kanker zult vinden in de eerdere, meer geneesbare stadia van de ziekte. Dat gezegd hebbende, zelfs als een kanker niet te genezen is, is deze vrijwel altijd te behandelen en zowel de behandelingen voor als de overleving van kanker zijn de afgelopen jaren verbeterd. Meer mensen leven - en bloeien - met kanker dan ooit tevoren.

bronnen:

Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). Statistieken voor verschillende soorten kanker. Bijgewerkt op 16-06-2016. http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm

Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. et al. De 2016 World Health Organization Classificatie van tumoren van het centrale zenuwstelsel: een samenvatting. Acta Neuropathologica . 2016. 131 (6): 803-20.

National Institute of Health. SEER Trainingsmodule. Kanker classificatie. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html

Song, Q., Merajver, S. en J. Li. Kankerclassificatie in het genoomentijdperk: vijf hedendaagse problemen. Menselijke genomica . 2015. 9:27.

Wereldgezondheidsorganisatie. Internationale classificatie van ziekten voor oncologie, 3e editie (ICD-O-3). Bijgewerkt op 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/