Symptomen, behandelingen en prognose van longkanker in de grote cel
Grootcelcarcinoom van de longen is een vorm van niet-kleincellige longkanker . Niet-kleincellige longkankers vormen 80 procent van de longkankers, en hiervan is ruwweg 10 procent grootcellig carcinoom van de long.
Overzicht
Grote-cel-carcinomen worden ook grote-cellongekankers genoemd. Ze zijn vernoemd naar het verschijnen van grote ronde cellen wanneer ze onder de microscoop worden onderzocht, hoewel de tumoren zelf ook vaak groot zijn wanneer ze worden gediagnosticeerd.
Grote-celcarcinomen komen vaak voor in de buitenste regionen van de longen en hebben de neiging snel te groeien en zich sneller te verspreiden dan sommige andere vormen van niet-kleincellige longkanker.
symptomen
Omdat grote celcarcinomen vaak beginnen in de buitenste delen van de longen, kunnen bekende symptomen van longkanker, zoals een chronische hoest en ophoesten van bloed , minder vaak voorkomen tot later in de ziekte. Vroege grootcellige carcinomen die mogelijk over het hoofd worden gezien, kunnen vermoeidheid, lichte kortademigheid of pijn in uw rug , schouder of borstkas zijn. Veel mensen merken op dat deze eerste symptomen subtiel en vaag zijn, ze denken bijvoorbeeld dat hun symptomen van kortademigheid bij traplopen te maken hebben met een paar pond of een paar jaar ouder zijn, in plaats van een teken van longkanker te zijn.
Omdat grote-celcarcinomen vaak worden aangetroffen in de buitenste regionen van de longen, kunnen deze ervoor zorgen dat zich vloeistof ontwikkelt in de ruimte tussen de weefsels die de long begrenzen (pleurale effusies) en de borstwand binnendringen.
Dit kan pijn in uw borst of kant veroorzaken die verergert met een diepe ademhaling.
Grote celcarcinomen kunnen ook hormoonachtige stoffen afscheiden die symptomen veroorzaken die paraneoplastisch syndroom worden genoemd . Bij mannen kunnen deze stoffen een vergroting van de borsten veroorzaken, ook bekend als gynaecomastie.
Diagnose
Grootcelcarcinoom van de longen wordt vaak het eerst vermoed wanneer afwijkingen in een röntgenfoto worden waargenomen.
Verdere evaluatie kan zijn:
- CT-scan op de borst
- bronchoscopie
- PET Scan - een test ontworpen om te zoeken naar actief groeiende tumoren
Afhankelijk van de resultaten, zal uw arts meestal een monster weefsel willen verkrijgen om de diagnose te bevestigen en verdere tests bestellen om te controleren of uw kanker zich heeft verspreid. Een longbiopsie om longkanker te detecteren kan op verschillende manieren worden gedaan, gaande van een fijne naaldbiopsie tot een endobronchiale ultrasound geleide biopsie tijdens een bronchoscopie, tot een open longbiopsie.
Stages
Grootcellig carcinoom is onderverdeeld in 4 fasen :
- Fase 1 - De kanker is gelokaliseerd in de longen en is niet uitgezaaid naar lymfeklieren .
- Stadium 2 - De kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren of de binnenkant van de longen, of bevindt zich in een bepaald deel van de hoofdbronchus .
- Fase 3 - De kanker is uitgezaaid naar weefsel in de buurt van de longen.
- Fase 4 - De kanker is uitgezaaid (uitgezaaid) naar een ander deel van het lichaam.
Oorzaken
Grote-celcarcinomen van de longen worden sterker geassocieerd met roken dan sommige andere soorten niet-kleincellige longkankers, maar ook andere oorzaken kunnen bijdragen, zoals milieufactoren , roken , beroepsoorzaken en genetica .
behandelingen
Afhankelijk van het stadium kan de behandeling van grote-celcarcinomen van de long chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie of een combinatie hiervan omvatten.
Veel klinische onderzoeken zijn aan de gang op zoek naar nieuwe manieren om longkanker te behandelen en om te helpen beslissen welke behandelingen het meest effectief zijn.
Wanneer grote celcarcinomen in de vroege stadia worden gevangen, kan een operatie een kans op genezing bieden.
Chemotherapie kan alleen worden gebruikt, in combinatie met bestralingstherapie of na een operatie voor longkanker. Voorbeelden van chemotherapie-medicaties die worden gebruikt met grote-cel-carcinomen omvatten Altima (pemetrexed) en platinol (cisplatine).
Gerichte therapieën
Gerichte therapieën zijn medicijnen die specifiek zijn bedoeld om kanker aan te vallen. Omdat ze werken door eiwitten te richten op kankercellen , of normale cellen die zijn "gekaapt" door een tumor in zijn poging om te groeien, kunnen ze minder bijwerkingen hebben dan traditionele chemotherapie.
Voorbeelden van gerichte therapieën die kunnen worden gebruikt omvatten Tarceva (erlotinib) en Iressa (gefitinib).
Bestralingstherapie kan worden gebruikt om longkanker te behandelen of om symptomen gerelateerd aan de verspreiding van kanker onder controle te houden .
Immunotherapie is een opwindend nieuw gebied van behandeling van longkanker dat bij sommigen tot langdurige ziektebestrijding heeft geleid.
Prognose
De 5-jaars overlevingskans voor longkanker in het algemeen is helaas slechts ongeveer 18 procent. Voor degenen die in de vroege stadia van de ziekte zijn gediagnosticeerd, is de prognose veel beter. Eén variant van grootcellig carcinoom, grootcellig neuroendocrien carcinoom, heeft een slechtere prognose dan grootcellig carcinoom.
omgaan
Een diagnose van longkanker is beangstigend en je kunt je heel alleen voelen. Laat je geliefden je ondersteunen. Veel mensen hebben geen idee hoe ze moeten reageren op iemand die de diagnose kanker heeft. Mensen laten weten welke specifieke dingen ze kunnen doen om te helpen, kan hun angst verminderen, maar ook uw behoefte aan extra ondersteuning op dit moment invullen.
Stel vragen . Leer zoveel als je kunt. Overweeg om lid te worden van een ondersteuningsgroep voor longkanker, hetzij via uw kankercentrum of online. En wees trouw aan jezelf. Ongeacht wat anderen hebben ervaren of aanbevelen, alleen u weet wat het beste voor u is.
> Bronnen:
> Nationaal kankerinstituut. Niet-kleincellig longkankerbehandeling (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Sheth, S. Huidige en opkomende therapieën voor patiënten met gevorderde niet-kleincellige longkanker. American Journal of Health-System Pharmacy . 2010. 67 (1 suppl 1): S9-14.