En wat te doen?
De sleutel tot het overleven van een hartaanval
De sleutel tot het overleven van een hartaanval is om te herkennen dat je er misschien een hebt en dan zo snel mogelijk medische hulp te krijgen.
Een acute hartaanval (ook wel een hartinfarct of MI genoemd) wordt veroorzaakt door de plotselinge blokkering van een kransslagader , waardoor ten minste een deel van de door die slagader geleverde hartspier sterft.
Veel van de gevolgen op korte en lange termijn van een MI worden bepaald door de mate waarin de hartspier is beschadigd. Dus zodra de slagader geblokkeerd raakt (dat wil zeggen, als een MI begint), is het van cruciaal belang om onmiddellijke medische zorg te ontvangen, gericht op het zo snel mogelijk openen van de geblokkeerde slagader.
Dit feit is de moeite waard benadrukt. Tijdens een hartaanval is een snelle behandeling het belangrijkste. Een kwestie van minuten kan het verschil maken tussen een volledig herstel of blijvende invaliditeit of overlijden.
Wat dit betekent, is natuurlijk dat het volgen van de natuurlijke impuls die velen van ons zullen hebben met een hartaanval, dat wil zeggen ontkennen en vertragen, een fatale vergissing kan worden. Als je de symptomen van een hartaanval hebt, probeer je het een tijdje thuis uit te rijden - in de hoop dat de symptomen indigestie of een spierspanning blijken te zijn - kan dit een vertraging veroorzaken die kan leiden tot verwoestende en permanente gevolgen.
Iedereen met coronaire hartziekte (CAD) of die (op grond van hun cardiale risicofactoren ) CAD heeft, zou moeten weten welke symptomen moeten worden opgezocht.
Welke hartaanval-symptomen moeten u afwijzen?
Het klassieke symptoom van een MI is pijn op de borst of ongemak. Dit wordt vaak beschreven als een intense, soms knellende, druk of pijn in of rond de borstkas, vaak uitstralend naar de kaak of linkerarm, en soms gepaard met overvloedig zweten, of een bijna overweldigend gevoel van angst of dreigende ondergang.
Helaas kun je niet rekenen op het hebben van dit klassieke patroon. Soms is het ongemak relatief mild en kan het worden gevoeld in de rug, de buik, schouders of een of beide armen. Onverklaarbare plotselinge kortademigheid, misselijkheid en braken, of alleen een gevoel van brandend maagzuur , kunnen de overheersende (of enige) symptomen zijn.
Dergelijke "atypische" symptomen doen u misschien helemaal niet denken aan een hartprobleem en kunnen u ervan weerhouden medische hulp in te roepen.
Het is opmerkelijk dat vrouwen vaker "atypische" symptomen dan mannen lijken te ervaren. Dit leidt er vaak toe dat vrouwen het zoeken naar medische hulp uitstellen, en kunnen er zelfs voor zorgen dat artsen de juiste diagnose stellen. Dit is een reden dat vrouwen in sommige onderzoeken neigden tot slechtere uitkomsten van hartaanvallen dan mannen.
Waar het op neer komt is dat iedereen die één of meerdere risicofactoren voor CAD heeft, nauwlettend moet letten op eventuele plotselinge, ongewone of onverklaarbare symptomen waarbij de bovenste helft van het lichaam betrokken is . Deze waarschuwing zou bijvoorbeeld van toepassing zijn op elke persoon van middelbare leeftijd (of ouder) met overgewicht, relatief sedentair, een roker, of die diabetes , een hoog cholesterolgehalte , hoge bloeddruk of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen heeft.
Voor dergelijke mensen (en er zijn er velen van ons), moeten onverklaarde symptomen die zelfs te wijten kunnen zijn aan een hartprobleem, zeer serieus worden beschouwd.
Wat moet je doen als je denkt dat je misschien een hartaanval krijgt?
Als u symptomen ervaart die op een hartaanval wijzen, vooral als u weet dat u risicofactoren voor CAD hebt, moet u zo snel mogelijk medische hulp krijgen. Over het algemeen is het veiligste om 911 te bellen en de paramedici naar u toe te laten komen.
Als u eenmaal in de zorg van medische professionals bent, is uw risico om dood te gaan sterk verminderd.
Als u in een gebied woont waar paramedici niet direct beschikbaar zijn, laat iemand u dan naar een ziekenhuis brengen.
Maar wat je ook doet, krijg meteen hulp, want als je een hartaanval hebt, is elke minuut van cruciaal belang. En terwijl u op de verplegers wacht, of terwijl u naar het ziekenhuis wordt gereden, neemt u een aspirientje .
Wat moet er gebeuren in het ziekenhuis?
Wanneer u in het ziekenhuis aankomt, moet het medisch personeel uw symptomen zeer serieus nemen.
Dit is niet een van die momenten waarop je zou verwachten om twee uur lang op de afdeling spoedeisende hulp te blijven zitten wachten tot een norse, kauwgom klerk je verzekeringsinformatie opneemt. In plaats daarvan moet u verwachten dat u onmiddellijk in een behandelkamer wordt geplaatst, en meerdere personen moeten u gelijktijdig aansluiten op een hartmonitor, een infuus starten, u zuurstof toedienen, een elektrocardiogram (ECG) krijgen, wat bloed afnemen om te testen en begin met het stellen van vragen over je symptomen en het onderzoeken van je hart.
Om ervoor te zorgen dat u het juiste antwoord krijgt van medisch personeel, moet u de magische woorden zeggen zodra u aankomt. De magische woorden zijn: "Ik denk dat ik een hartaanval heb."
Vertel ze niet dat je hier bent, want je schouder doet pijn, of je denkt dat je maagzuur hebt, of dat je een van de andere alternatieve mogelijkheden hebt die je je (voor jezelf) had voorgesteld. Je houding zou niet moeten zijn: "Het is waarschijnlijk niets, dus ik zal het niet erg maken, laat ze uitzoeken of het mijn hart is." Als dat je aanpak is, krijg je de norse behandeling met kauwgom, kostbare minuten (of zelfs uren) wordt verspild en betaal je een hoge prijs.
Zodra u de symptomen van een mogelijke hartaanval heeft herkend, naar een ziekenhuis bent gegaan en het medisch personeel hebt gewaarschuwd dat u mogelijk een hartprobleem heeft, heeft u uw werk gedaan.
De volgende stap is aan de artsen. En het is belangrijk dat u in algemene termen weet wat de artsen voor u zouden moeten doen als zij een acute hartaanval hebben. U kunt hier meer lezen over de behandeling van hartaanvallen .
Een woord van
De sleutel tot het overleven van een hartaanval is om de mogelijke symptomen van een hartaanval te herkennen en om snel actie te ondernemen als u een van deze symptomen ervaart. De meest verschrikkelijke gevolgen van een hartaanval zijn meestal vermijdbaar als de behandeling snel wordt ingesteld. Tegenwoordig zijn de meeste moderne ziekenhuizen erop gericht om snel een behandeling af te leveren zodra de diagnose helder is; en het grootste deel van de vertraging bij het begin van de behandeling ligt in de handen van de persoon met de hartaanval. Dus, vooral als u risicofactoren voor CAD hebt, weet waar u op moet letten en wees alert op mogelijke symptomen van een hartaanval.
> Bronnen:
> Fanaroff AC, Rymer JA, Goldstein SA, et al. Heeft deze patiënt met pijn op de borst een acuut coronair syndroom ?: The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA 2015; 314: 1955.
> Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Derde universele definitie van een myocardinfarct. Oplage 2012; 126: 2020.