Een vraag die vaak voorkomt bij mensen die hartaanvallen hebben overleefd is: "Wanneer kan ik de seksuele activiteit hervatten?"
Deze vraag is er een waar artsen een antwoord op moeten geven zonder dat je het hoeft te vragen, maar er is zoveel te bespreken na een hartaanval en zo weinig tijd om het te doen dat het soms wordt gemist. Wees niet bang om uw vragen en problemen met uw arts te bespreken zodat hij of zij uw specifieke behoeften kan beantwoorden.
In de tussentijd zouden deze richtlijnen moeten helpen.
Wanneer het veilig is om seks na de hartaanval te hebben
De timing van seks na een hartaanval hangt af van uw individuele situatie. De cardiovasculaire gezondheid varieert aanzienlijk tussen mensen die hartaanvallen hebben gehad, dus u moet met uw arts praten voor specifieke aanbevelingen. Maar hier zijn enkele algemene opmerkingen waar u zich bewust van moet zijn.
Het effect van geslachtsgemeenschap op het cardiovasculaire systeem lijkt sterk op het effect van matige lichaamsbeweging. In het bijzonder komt dit ongeveer overeen met het lopen van 2 tot 4 mijl per uur op een vlak oppervlak. Het zou dus niet moeten verwonderen dat, net als lichaamsbeweging, seksuele activiteit tijdelijk het risico kan verhogen bij sommige mensen met coronaire hartziekte (CAD) .
Maar ook zoals lichaamsbeweging, met gepaste voorzorgsmaatregelen, is seksuele activiteit na een hartaanval meestal vrij veilig en (omdat het bijdraagt aan het welzijn, de band tussen u en uw partner versterkt, en helpt om depressie te voorkomen), zou wees aangemoedigd.
Algemene richtlijnen
In het algemeen vragen artsen dat mensen geslachtsgemeenschap vermijden gedurende 4 tot 6 weken na een hartaanval - de periode waarin de meeste genezing plaatsvindt in de beschadigde hartspier.
Tijdens deze genezingsperiode zou u medicijnen moeten krijgen om uw hart te helpen genezen, om de progressie van atherosclerose te voorkomen en om een volgende hartaanval of een andere vorm van acuut coronair syndroom te voorkomen .
Bovendien moet u deelnemen aan een programma voor cardiale revalidatie , dat uw cardiovasculaire systeem helpt de matige niveaus van lichamelijke inspanning te verdragen die u zult ervaren in het dagelijks leven - en tijdens seks.
Als je al deze dingen doet, zal je cardiovasculaire systeem tegen de tijd dat je klaar bent om de seksuele activiteit te hervatten, erop voorbereid zijn - en zul je "hartveilige seks" beoefenen.
Speciale overwegingen
Bepaalde personen na een hartaanval - degenen die hartfalen hebben ontwikkeld, die bloeddrukproblemen hebben, die aanhoudende angina hebben of andere complicaties hebben - moeten mogelijk gedurende langere perioden seksuele activiteit vermijden, terwijl hun medische problemen worden volledig gestabiliseerd. Als u een van deze mensen bent, moet u samen met uw arts bepalen wanneer u stabiel genoeg bent om de seksuele activiteit te hervatten.
Seksuele disfunctie na een hartaanval
Het komt vaak voor dat mannen na een hartaanval een bepaalde mate van erectiestoornissen ervaren en dat zowel mannen als vrouwen een afname ervaren in het verlangen naar seks. Sommige van deze problemen kunnen te wijten zijn aan medicijnen die u misschien gebruikt, maar vaker zijn ze te wijten aan angst, depressie of angst voor een nieuwe hartaanval tijdens seks.
Dit soort psychologische problemen lossen meestal vanzelf op na een maand of twee, omdat je weer het vertrouwen krijgt in je mogelijkheden om normaal te functioneren in alle andere aspecten van je leven. (Nogmaals, een hartrevalidatieprogramma kan erg belangrijk zijn bij het herstellen van je zelfvertrouwen.) Maar als deze problemen blijven bestaan, is het nuttig om ze met je arts te bespreken, omdat ze bijna altijd effectief kunnen worden behandeld.
Bij mannen zijn medicijnen voor erectiestoornissen - zoals Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) en Levitra (vardenafil) - meestal zeer effectief. Deze medicijnen kunnen bij de meeste mannen met CAD veilig worden gebruikt, met één belangrijke uitzondering: als u nitraten gebruikt voor angina , dan kan het nemen van een van deze medicijnen voor erectiestoornissen een gevaarlijke bloeddrukdaling veroorzaken en ze kunnen gewoon niet worden gebruikt.
Als uw CAD echter als stabiel wordt beschouwd en u neemt geen nitraten, zal uw arts u waarschijnlijk toestaan om een van deze geneesmiddelen voor erectiestoornissen te gebruiken.
Hier is een extra waarschuwing: als u Viagra, Cialis of Levitra gebruikt, mag u geen nitraten nemen, zelfs niet als u een angina-episode heeft. In plaats daarvan moet u alle activiteiten stoppen, rusten en 10 minuten wachten. Als de pijn op de borst niet verdwenen is na 10 minuten, bel dan 911.
Het komt neer op
Over het algemeen kan de normale seksuele activiteit binnen enkele weken na een hartaanval worden hervat. Omdat er echter belangrijke individuele overwegingen moeten worden gemaakt, moet u uw specifieke geval met uw eigen arts bespreken.
> Bronnen
> DeBusk RF, Pepine CJ, Glasser DB, et al. Werkzaamheid en veiligheid van Sildenafil Citraat bij mannen met erectiestoornissen en stabiele coronaire hartziekte. Am J Cardiol 2004; 93: 147.
> Levine GN, Steinke EE, Bakaeen FG, et al. Seksuele activiteit en cardiovasculaire ziekte: een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association. Oplage 2012; 125: 1058.
> Steinke EE, Jaarsma T, Barnason SA, et al. Seksuele counseling voor personen met cardiovasculaire aandoeningen en hun partners: een consensusdocument van de American Heart Association en de ESC Council on Cardiovascular Nursing and Allied Functions (CCNAP). Circulatie 2013; 128: 2075.