Als u een zorgprofessional bent die uw patiënten beter van dienst wil zijn, kan een praktijk die bekend staat als narratieve geneeskunde een krachtige impact hebben. In narratieve geneeskunde delen patiënten de verhalen achter hun gezondheidstoestand, met de nadruk op hun persoonlijke en emotionele ervaring met ziekte, waardoor clinici compassievolle zorg kunnen bieden.
Volgens een rapport gepubliceerd in The Permanente Journal , kunnen de gedeelde verhalen fungeren als een "nuttige bron voor het begrijpen van de individuele, patiëntspecifieke betekenis van een ziekte." Men denkt dat dit inzicht clinici een uniek en onschatbaar inzicht kan verschaffen in hoe het beste om de aandoening bij de hand te houden.
Narratieve geneeskunde wordt vaak gezien als een middel om een menselijker element aan de gezondheidszorg toe te voegen, door de hele persoon (en niet alleen de ziekte) in een comfortabele, ondersteunende omgeving te behandelen en de therapeutische alliantie tussen arts en patiënt te versterken.
Zoals de Association of American Medical Colleges uitlegt, impliceert deze beweging een ingrijpende verandering in de mindset, waardoor professionals in de gezondheidszorg zich afvragen "Hoe kan ik mijn patiënt helpen?" In plaats van "Hoe kan ik deze ziekte behandelen?"
De voordelen
In een gezondheidszorgsysteem waar providers zo vaak op tijd worden gedrukt, lijkt het idee van het nemen van een time-out om het gezondheidsverhaal van elke patiënt te horen, ontmoedigend. Veel beoefenaars van de verhalende geneeskunde hebben echter geconstateerd dat de voordelen van deze praktijk de zorgen over tijdmanagement vervangen.
Naast een dieper inzicht in de verbanden tussen gedrag en symptomen van patiënten en de worstelingen waarmee patiënten worden geconfronteerd bij het beheersen van hun omstandigheden, omvatten de voordelen van verhalende geneeskunde een sterker inzicht in mogelijke copingstrategieën.
Er wordt ook gedacht dat het bouwen van een gezondheidsverhaal patiënten kan helpen zich meer geëngageerd en sterker te voelen als het gaat om het beheren van hun toestand.
Bovendien hebben een aantal studies aangetoond dat patiënten een verbetering van de symptomen en gezondheidsresultaten kunnen ervaren wanneer ze worden aangemoedigd om hun emoties over hun ziekte te uiten.
Als u zich zorgen maakt over tijdsdruk, is het belangrijk op te merken dat een studie gepubliceerd in The BMJ heeft vastgesteld dat slechts twee minuten genoeg is voor de meeste patiënten om hun zorgen te vertellen. De artsen in deze studie werden getraind in actief luisteren, en veel van de leden van de studie hadden een complexe medische geschiedenis.
Waar kun je trainen in verhalende geneeskunde
Omdat narratieve geneeskunde nog steeds een ontluikend veld is, is training in deze discipline nog niet overal beschikbaar. Columbia University heeft echter een master of science (MS) -programma in verhalende geneeskunde, gericht op professionals in de gezondheidszorg en stagiairs in klinische disciplines zoals geneeskunde, verpleging, tandheelkunde, sociaal werk, fysiotherapie en ergotherapie. (Een graad of certificaat in verhalende geneeskunde, op zichzelf, kwalificeert de afgestudeerde niet om klinische zorg te bieden.)
In de afgelopen jaren is een groeiend aantal medische scholen in het hele land begonnen met het aanbieden van cursussen, seminars, conferenties, workshops, zomerprogramma's en symposia over verhalende geneeskunde.
UCSF biedt bijvoorbeeld een cursus narratieve geneeskunde aan, Columbia University heeft een certificaatprogramma en NYU heeft een keuzevak van één maand voor medische menswetenschappen.
Hoewel de curricula verschillen van programma tot programma, richten vele zich op het versterken van de vaardigheden van klinische aandacht voor de verhalen van patiënten, het schriftelijk vastleggen van deze verhalen, het luisteren naar patiënten, het beoefenen van zelfreflectie en het begrijpen van de individuele context en het patiëntgerichte perspectief bij ziekte .
Hoe Narrative Medicine in je praktijk kan worden opgenomen
Als je nieuw bent in de verhalende geneeskunde, kan het stellen van open vragen je patiënten helpen de praktijk te betreden. Daartoe vragen beoefenaars van verhalende geneeskunde vaak eerst "Wat zou je willen dat ik over jou weet?", Aldus Rita Charon, MD, Ph. D., hoogleraar klinische geneeskunde aan de Columbia University, die zijn oorsprong vond in het verhaal geneeskunde.
Vertel de patiënten dat ze hun verhaal niet onderbreken. Om hen te begeleiden terwijl ze hun verhaal delen, overweeg dan het stellen van vragen als "Wat denk je dat er aan de hand is met je conditie?" En "Hoe voel je je over je ziekte?"
Als je je patiënten vraagt om over hun ziekte te schrijven, kan het ook nuttig zijn om ze open te laten staan voor onderdrukte gedachten, gevoelens en angsten.
Houd er rekening mee dat sommige patiënten terughoudend zijn om hun verhaal te delen en zorg ervoor dat ze niet onder druk staan om meer persoonlijke zaken te bespreken.
Bevordering van uw praktijk
Als je verhalende geneeskunde eenmaal in je praktijk hebt geïntegreerd, kan het uitdragen van het woord je helpen om de bredere gemeenschap te bereiken en patiënten te tekenen die op zoek zijn naar deze benadering van de gezondheidszorg.
Naast het bijwerken van uw website (en ervoor te zorgen dat de site mobielvriendelijk is), kunt u uw bereik uitbreiden met sociale mediaplatformen (inclusief Facebook, Twitter en Instagram). Wekelijkse nieuwsbrieven zijn ook zeer geschikt om uw patiënten betrokken te houden.
Naarmate je narratieve geneeskunde vollediger in je praktijk integreert, kan het gebruik van sociale media-inhoud en blogposts om je ervaringen te delen de interesse van patiënten wekken.
Omdat veel patiënten misschien onbekend zijn met de verhalende geneeskunde, kan uw inhoud een groot verschil maken in het verspreiden van het woord over de vele voordelen van deze praktijk. Zelfs als je niet schrijft over 'narratieve geneeskunde', zal de manier waarop je schrijft en communiceert je aanpak overbrengen.
> Bronnen:
> Charon R. De relatie tussen patiënt en arts. Narratieve geneeskunde: een model voor empathie, reflectie, beroep en vertrouwen. JAMA. 2001 17 oktober; 286 (15): 1897-902.
> Hatem D, Rider EA. Verhalen delen: verhalende geneeskunde in een op feiten gebaseerde wereld. Patient Educ Couns. 2004 Sep; 54 (3): 251-3.
> Pennebaker JW. Het vertellen van verhalen: de gezondheidsvoordelen van het verhaal. Lit Med. 2000 Lente; 19 (1): 3-18.
> Allan Peterkin, MD. Praktische strategieën voor het oefenen van op verhalen gebaseerde geneeskunde. Can Fam Physician. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.
> Sakalys JA. De stem van de patiënt herstellen. De therapeutica van ziekteverhalen. J Holist Nurs. 2003 Sep; 21 (3): 228-41.