Vroeg gebruik van aspirine kan de bloedstolselgrootte verminderen
Een veel voorkomende vraag die mensen hebben die vaak een hartaanval hebben gehad, is of ze, als ze er ooit nog een ervaren, moeten kauwen en een aspirine doorslikken zodra ze 911 bellen. Maar omdat een hartaanval een levensbedreigende gebeurtenis is, hoe zou het nemen van een enkele aspirine goed?
Waarom een aspirientje nemen terwijl je wacht op de paramedici
Een hartaanval, ook wel myocardinfarct genaamd, is meestal een vorm van acuut coronair syndroom (ACS).
ACS wordt veroorzaakt door het scheuren van een plaque in een kransslagader . Deze plaquebreuk veroorzaakt een trombus ( bloedstolsel ) in de ader, wat leidt tot een blokkade. Het deel van de hartspier dat wordt geleverd door de slagader begint dan te sterven. De dood van de hartspier is wat een hartinfarct definieert.
Wat dit betekent is dat, op het moment dat u een hartaanval krijgt, een groot deel van het probleem de groei van een bloedstolsel in de aangetaste slagader is. De vorming van dit bloedstolsel hangt in grote mate af van de bloedplaatjes , dat zijn kleine bloedcellen waarvan het de taak is om deel te nemen aan de bloedstolling.
Waarom aspirine?
Het blijkt dat aspirine - zelfs in kleine doses - de activiteit van de bloedplaatjes snel en krachtig kan remmen en daarom de groei van het bloedstolsel kan remmen. Het remmen van de groei van het bloedstolsel is van cruciaal belang als je een hartaanval hebt, omdat het handhaven van ten minste een beetje bloed door de kransslagader kan voorkomen dat de cellen van de hartspier sterven.
Grote gerandomiseerde klinische onderzoeken hebben aangetoond dat als aspirine onmiddellijk wordt gebruikt bij een acute hartaanval, het sterftecijfer na vijf weken met 23 procent wordt verlaagd. Dit is de reden waarom het kauwen en slikken van een aspirine meestal een van de eerste dingen is die u moet doen wanneer u met een vermoede MI op de eerste hulp komt.
Maar tijd is van wezenlijk belang - minuten tellen. Dus als je denkt dat je een hartaanval hebt, adviseren de meeste experts patiënten niet om te wachten tot ze medische hulp krijgen - kauwen en een aspirine doorslikken zodra je genoeg zorgen hebt om de ambulance te bellen.
Op deze manier kunt u de therapie onmiddellijk beginnen.
Hoeveel, welk type en hoe te gebruiken
De huidige aanbeveling voor mensen met een hartaanval is om zo snel mogelijk één niet-gecoate volwassen aspirine (325 mg) te kauwen en in te slikken. Het kauwen of pletten van de aspirine krijgt het sneller in je bloedbaan - binnen vier tot vijf minuten - en onderzoekers hebben in die korte tijd een significant effect op de bloedplaatjes gemeten.
Het doorslikken van een hele aspirine met water, zoals u normaal zou doen, duurt 10 tot 12 minuten om hetzelfde effect te bereiken. Dit tijdverschil lijkt misschien klein, maar nogmaals, minuten tellen wanneer uw hart in gevaar is.
> Bronnen:
Gerandomiseerde trial van intraveneuze streptokinase, orale aspirine, beide, of geen van 17,187 gevallen van vermoedelijk acuut myocardiaal infarct: ISIS-2. ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Lancet 1988; 2: 349.
Wright RS, Anderson JL, Adams CD, et al. 2011 ACCF / AHA Gerichte update van de richtlijnen voor het beheer van patiënten met onstabiele angina / niet-ST-elevatie myocardinfarct (actualisering van de richtlijn van 2007): een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de Amerikaanse Heart Association Task Force over praktijkrichtlijnen . Circulation 2011; 123: 2022.