Vroege symptomen van longkanker
Wat zijn de eerste symptomen van longkanker - de eerste tekenen die u zullen vertellen dat er iets mis is? Dit is een belangrijke vraag voor iedereen, of je ooit hebt gerookt of niet. Longkanker is een gelijkekansenziekte. Het komt voor bij niet-rokers, het komt bijna net zo vaak bij vrouwen voor als bij mannen en komt voor bij jonge volwassenen. In feite neemt longkanker toe bij jonge, nooit rokende vrouwen.
Belang van het kennen van de symptomen van longkanker
Hoewel longkanker zo vaak voorkomt - het is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten - ontdekte een recente studie dat slechts een klein percentage van de bevolking bekend was met de meest voorkomende symptomen.
En aangezien er voor iedereen geen screeningtest voor longkanker beschikbaar is, is het begrijpen van de tekens vaak de enige manier om het zo vroeg mogelijk te vinden, voordat het zich heeft verspreid.
We weten dat het overlevingspercentage van longkanker beter is naarmate het eerder wordt gevangen. De overlevingskans van vijf jaar voor mensen met longkanker in een vroeg stadium is ongeveer 50 procent, wat in de gevorderde stadia tot enkele cijfers daalt.
Helaas bevindt bijna de helft van de mensen zich al in de gevorderde stadia van longkanker op het moment van de diagnose.
Longkanker kan op verschillende manieren symptomen veroorzaken. Het kan symptomen veroorzaken door te groeien en te drukken op luchtwegen en structuren in en bij de longen. Het kan algemene symptomen veroorzaken die verband houden met de groei van kanker, zoals vermoeidheid en gewichtsverlies. En het kan symptomen veroorzaken wanneer het zich naar andere delen van het lichaam verspreidt, zoals de botten of de hersenen.
Algemene symptomen en symptomen van longkanker
Ongeveer 90 procent van de mensen heeft symptomen op het moment dat een longkanker wordt gediagnosticeerd. De andere 5 tot 10 procent kan worden gediagnosticeerd nadat een kanker is gevonden bij screening of wordt incidenteel ontdekt wanneer een test wordt bevolen om een niet-gerelateerd probleem te evalueren.
Dus waarom is de diagnose vaak gemist of vertraagd?
Naast een gebrek aan bekendheid met het publiek over de gemeenschappelijke tekenen en symptomen, is het belangrijk op te merken dat de vroege symptomen van longkanker subtiel of vaag kunnen zijn. In plaats van te wijzen op het uitschakelen van heesheid, kan een persoon eenvoudig merken dat hij zijn keel vaker dan normaal opruimt. In plaats van gealarmeerd te worden door kortademigheid, kan een ander gewoon denken dat ze niet in vorm is of dat een paar pond is opgelopen als ze de adem in loopt door een trap op te lopen.
Terwijl je deze tekenen en symptomen doorleest, plaats ze in je geheugen, zowel voor jezelf als voor je dierbaren. Het is niet ongebruikelijk dat mensen hun arts alleen zien nadat een geliefde opmerkingen heeft gemaakt over een van deze symptomen. Veel voorkomende symptomen kunnen zijn:
Een hoest die niet weggaat
Een aanhoudende hoest is het meest voorkomende symptoom van longkanker. Deze hoest kan droog of nat zijn, frequent of zeldzaam en kan op elk moment van de dag voorkomen. Veel mensen verwerpen een aanhoudende hoest en wijten dit aan iets anders.
Misschien zijn het allergieën, een overgebleven hoest na een koude of droge lucht tijdens de wintermaanden. Of misschien denk je dat je hoest een normale roker hoest is . Maar een hoest die meer dan een paar weken duurt, kan een teken van iets ernstigers zijn.
Een chronische hoest als een vroeg symptoom van longkanker is nog gemakkelijker te missen als u een aandoening heeft die u vatbaar maakt voor hoest, zoals astma, COPD, allergieën of gastro-oesofageale reflux. Als u een aanhoudende hoest ervaart, neem dan contact op met uw arts. Longkanker is slechts één van de oorzaken van een aanhoudende hoest , maar een zeer belangrijke. Terwijl longkanker wordt gevonden in slechts 2 procent van de mensen met een chronische hoest, heeft 50 procent van de mensen met longkanker een chronische hoest op het moment van diagnose.
Kortademigheid met activiteit
Een ander veel voorkomend gemeenschappelijk symptoom van longkanker is kortademigheid dat alleen aanwezig is bij activiteit. Dit kan over het hoofd worden gezien en worden toegeschreven aan ouder worden, out-of-shape zijn, of misschien vanwege die paar extra kilo's die je hebt opgedaan.
Als u merkt dat u aarzelend bent om die wandeling te maken, wordt bekneld door seksuele activiteit, of de luchtvochtigheid te wijten aan het moeilijker maakt om te ademen, maak dan een afspraak om met uw arts te praten.
Herhaalde infecties zoals bronchitis en pneumonie
Het komt vaak voor dat iemand ontdekt dat ze longkanker hebben na behandeld te zijn voor herhaalde episodes van bronchitis of longontsteking. Als een tumor zich in de buurt van een luchtweg bevindt, kan deze een obstructie veroorzaken die u vatbaar maakt voor deze infecties. Als u terugkerende infecties van de borst hebt, overleg dan met uw arts, vooral als u geen andere typische symptomen van een borstinfectie heeft, zoals koorts. Herhaalde borstinfecties kunnen verband houden met roken, een aandoening zoals COPD, maar kunnen ook een vroeg symptoom van longkanker zijn.
Bloed ophoesten
Het ophoesten van bloedgerelateerde ' hemoptysis ' in medisch jargon is een veel voorkomend symptoom van longkanker en is het enige symptoom voor 7 procent van de mensen op het moment van diagnose. Terwijl het ophoesten van bloed dramatisch klinkt, kunnen veel mensen slechts een kleine hoeveelheid met bloed getint sputum op een weefsel waarnemen.
-
Wanneer rugpijn een symptoom is van longkanker
-
Wanneer kan schouderpijn een teken zijn van longkanker?
Hemoptysis is ook een symptoom dat snel ernstig kan worden. Zelfs 2 theelepels bloederig sputum ophoesten wordt als een medisch noodgeval beschouwd.
Pijn in de schouders en armen
Tumoren die voorkomen in de bovenste delen van de longen, bekend als Pancoast-tumoren , missen vaak 'typische symptomen' van longkanker. In plaats daarvan kunnen deze tumoren pijn in de schouder veroorzaken (vaak ernstig), die naar beneden uitstraalt in de richting van de pinkachtige vinger. Andere symptomen van het Pancoast-syndroom kunnen zijn: zwakte en tintelingen van de handen, en ' Horner-syndroom' - een constellatie van symptomen die kunnen bestaan uit een hangend ooglid en blozen en zweten aan één kant van het gezicht. Naast het missen van typische longkankersymptomen, kunnen deze tumoren moeilijk te detecteren zijn bij beeldvormende onderzoeken en de diagnose wordt vaak uitgesteld.
Pijn op de borst
Borstpijn, die sommige mensen omschrijven als ' longpijn ', kan optreden bij longkanker en komt vaak voor, zelfs bij longkanker in een vroeg stadium. Hoewel de longen zelf geen pijnvezels hebben, hebben de longwand (de pleura), evenals structuren rond de longen, zenuwuiteinden en deze pijn kan worden gevoeld alsof deze uit de longen komt. Verwezen pijn kan ook in deze regio worden gevoeld. Tot 50 procent van de mensen met longkanker heeft pijn op de borst of schouder op het moment van diagnose.
Rugpijn
Zeker, er zijn oorzaken van rugpijn die vaker voorkomen dan longkanker, maar rugpijn is een relatief vaak voorkomend eerste symptoom van longkanker . Dit kan worden veroorzaakt door druk van een tumor, irritatie van zenuwwortels, uitgezaaid naar botten in de wervelkolom of bijniermetastasen - de bijnieren zijn kleine organen die bovenop de nieren worden geplaatst en waar longkanker gewoonlijk wordt verspreid. Rugpijn gerelateerd aan longkanker komt vaak voor in de midden- tot bovenrug, is zowel in rust als bij activiteit aanwezig en neigt 's nachts en met een diepe ademhaling te verergeren.
Onverklaarbaar gewichtsverlies
Onbedoeld gewichtsverlies wordt gedefinieerd als het verlies van 5 procent van het lichaamsgewicht, of meer dan 10 pond, gedurende een periode van zes tot 12 maanden. Er zijn verschillende manieren waarop kanker gewichtsverlies kan veroorzaken, variërend van verlies van eetlust tot veranderingen in metabolisme gerelateerd aan een tumor. Gewichtsverlies treedt op bij 20 tot 70 procent van de mensen met longkanker voorafgaand aan de diagnose.
Minder vaak voorkomende symptomen en symptomen van longkanker
Naast de hierboven genoemde symptomen zijn er verschillende andere symptomen die niet ongebruikelijk geassocieerd zijn met longkanker. Deze kunnen zijn:
Heesheid
Longkanker kan op enkele manieren een schorre stem veroorzaken. Tumoren in de borstkas kunnen direct druk op de stembanden (strottenhoofd) veroorzaken, maar heesheid bij mensen met longkanker wordt meestal veroorzaakt door druk op een zenuw die leidt naar de stemkast die de terugkerende larynx-zenuw wordt genoemd. Een symptoom van heesheid - vooral als het persistent is - moet grondig worden geëvalueerd.
Gezicht en nek zwelling
Een complicatie van longkanker genaamd superieur vena cava-syndroom ( SVC-syndroom ) kan zwelling van het gezicht, de nek en de armen veroorzaken, evenals verattende aderen in de nek en borst. Deze symptomen kunnen optreden wanneer tumoren in de longen op de superieure vena cava drukken, waarbij het grote bloedvat bloed naar het hart terugvoert.
Vermoeidheid
Het lijkt misschien alsof iedereen vermoeidheid ervaart, maar de vermoeidheid die soms wordt geassocieerd met longkanker is anders. Sommige mensen beschrijven deze vermoeidheid als "gehele lichaamsmoeheid" of zelfs uitputting. Het is het soort vermoeidheid dat niet gemakkelijk wordt verholpen met een goede nachtrust of een goede kop koffie.
wheezing
Er is een gezegde dat luidt: "het enige dat piept is geen astma" en longkanker is een van die mogelijkheden. Van belang is dat piepende ademhaling gerelateerd aan longkanker meestal niet gegeneraliseerd wordt zoals bij astma. In feite zijn mensen vaak in staat om te beschrijven waar het piepen hun oorsprong vindt in hun longen (gelokaliseerde piepende ademhaling).
Bloedstolsels (diep-veneuze trombose en pulmonaire embolie)
Bloedstolsels zijn helaas gebruikelijk bij mensen met longkanker , zelfs op het moment van diagnose. Hoewel bekend is dat kankerbehandelingen, zoals chirurgie en chemotherapie, het risico verhogen, kunnen deze stolsels optreden zelfs voordat longkanker wordt gediagnosticeerd. Been- en kuitpijn en -zwelling zijn veel voorkomende symptomen van een diepe veneuze trombose, met symptomen van pijn op de borst (vaak scherp en plotseling) samen met kortademigheid die optreedt als deze stolsels losraken en naar de longen gaan (longembolie).
Paraneoplastische syndromen
Sommige longkankers geven hormoonachtige stoffen af, die op hun beurt een unieke groep symptomen kunnen veroorzaken. Deze symptomen, bekend als paraneoplastische syndromen, komen voor bij ongeveer 10 procent tot 20 procent van de mensen met longkanker (meestal kleincellige longkanker) en ontstaan vaak vóór de symptomen van de longkanker zelf.
Twee van de meer gebruikelijke paraneoplastische syndromen omvatten hypercalciëmie, waarbij de tumoren (meestal plaveiselcelcarcinoom) een stof uitscheiden die het calciumgehalte in het bloed verergert, dorst, spierzwakte en verwarring veroorzaakt, en het syndroom van ongepast ADH (SIADH) waarbij de tumoren scheiden een stof af die het natriumgehalte in het bloed verlaagt, wat leidt tot hoofdpijn, zwakte en geheugenverlies.
Symptomen van longkanker-metastasen
Longkanker wordt vaak gediagnosticeerd nadat het zich al naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. De meest voorkomende regio's waarnaar longkanker zich verspreidt, zijn de hersenen, de botten, de lever en de bijnieren. Enkele mogelijke symptomen zijn hoofdpijn, zwakte of toevallen (als gevolg van hersenmetastasen ), rugpijn (als gevolg van botmetastasen ) en pijn in de bovenbuik, misselijkheid en braken (als gevolg van levermetastasen ).
Abnormale symptomen of een algemene achteruitgang van uw gezondheid - uw 'darm' gevoel
Van kniepijn tot bloedarmoede, deze lijst kan nog veel meer symptomen beschrijven die longkanker kunnen betekenen. Maar een belangrijk symptoom waaraan nog geen medische naam is toegekend, is uw intuïtie. Je 'onderbuikgevoel'. Wat zegt je lichaam tegen je? Veel mensen merken op dat ze zich vóór hun diagnose van longkanker niet goed voelden of zich afvroegen of er iets mis was. Luister naar die waarschuwing als uw lichaam het verklaart en praat met uw arts.
Symptomen van longkanker bij niet-rokers en vrouwen
In de afgelopen jaren hebben we veel gehoord over hoe de symptomen van hartaanvallen bij vrouwen verschillen van die bij mannen. We leren nu dat de symptomen van longkanker bij vrouwen vaak anders zijn dan die bij mannen. Bovendien kunnen de symptomen van longkanker bij niet-rokers verschillen van die bij rokers. Omdat longkanker niet hoog op de radarschermen van artsen staat voor vrouwen, en met name voor niet-rokers, kan het pas in de latere stadia van de ziekte worden gediagnosticeerd. En een latere diagnose betekent minder kans op genezing.
In het verleden kwamen longkankers zoals kleincellige longkanker en plaveiselcelcarcinoom vaker voor. Deze kankers, die sterker aan roken zijn gekoppeld, treden meestal op in de centrale delen van de long, in de buurt van de luchtwegen. Vanwege deze locatie veroorzaken ze vaak symptomen vrij vroeg; terugkerende longinfecties als gevolg van obstructie van de luchtwegen, of het ophoesten van bloed als ze in de luchtwegen groeien.
Nu is longadenocarcinoom de meest voorkomende oorzaak van longkanker en het type longkanker dat het meest voorkomt bij vrouwen en mensen die niet roken. Deze kankers komen meestal voor in de buitenste regionen (periferie) van de longen en kunnen behoorlijk groot worden voordat ze symptomen veroorzaken. Het eerste symptoom van adenocarcinoom kan een vaag gevoel van kortademigheid zijn als de tumor het longweefsel overneemt en andere niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid en verlies van eetlust.
Ziekten en aandoeningen die vergelijkbaar zijn met longkanker
Bij het beoordelen van de tekenen en symptomen van longkanker zult u merken dat er veel andere aandoeningen zijn met vergelijkbare symptomen. In feite is een groot aantal mensen met longkanker eerst verkeerd gediagnosticeerd met deze andere aandoeningen, waardoor de behandeling wordt uitgesteld.
Een chronische hoest kan te wijten zijn aan longkanker, maar kan ook te maken hebben met allergieën, recidiverende virale infecties of een groot aantal andere aandoeningen. Zowel COPD als longkanker kunnen vergelijkbare symptomen hebben. Tuberculose verhoogt niet alleen het risico op het ontwikkelen van longkanker, maar de twee zijn niet ongewoon verkeerd gediagnosticeerd als de andere. Aangezien er zoveel overlap is tussen verschillende diagnoses, is het belangrijk om met uw arts te praten over al uw symptomen, zelfs als een van die symptomen mild lijkt. De combinatie van symptomen die u ervaart, kan belangrijker zijn dan individuele symptomen.
Wanneer moet u uw arts spreken?
Als u een van deze symptomen heeft, neem dan contact op met uw arts. Een onderzoek in het VK wees uit dat de mediane tijd tussen het begin van de symptomen en het tijdstip waarop mensen medische hulp zochten voor longkanker 12 maanden was.
Als u nooit een roker bent met deze symptomen, verwerp dan niet de kans dat het longkanker is en vraag een second opinion als uw arts het afwijst. Longkanker bij niet-rokers is de zesde belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten.
Als u een roker bent met deze symptomen, aarzel dan niet om uw arts te bellen. Een onderzoek uit 2016 wees uit dat mensen die roken minder snel naar hun arts gaan met waarschuwingssignalen van longkanker dan niet-rokers. Als je je schuldig voelt over roken, wis dan die schuld en maak de afspraak. Iedereen, of je nog nooit hebt gerookt of je hele leven lang kettinggerookt hebt, verdient de beste zorg en behandeling bij het ondergaan van longkanker.
Als u in de geschiedenis van roken bent, praat dan met uw arts over longkankeronderzoek voordat u symptomen heeft. Screening wordt aanbevolen voor mensen die:
- Zijn tussen de leeftijd van 55 en 80
- Rook of rook voor een totaal van 30 pack-jaren
- Blijf roken of stoppen met roken in de afgelopen 15 jaar
Een woord van
Het is belangrijk om nog eens op te merken dat bijna elk symptoom een waarschuwend teken kan zijn voor longkanker. Als u een symptoom heeft dat niet wordt uitgelegd, of het nu op deze lijst staat of niet, neem dan contact op met uw arts. Je leeft in je lichaam en alleen jij weet wanneer iets niet klopt. Naast longkanker zijn er ook andere aandoeningen die ernstig zijn. Als je geen antwoorden krijgt, krijg je een second opinion.
Houd in gedachten - en herinner uw arts eraan indien nodig - dat iedereen met longen longkanker kan krijgen. Zoals eerder opgemerkt, wordt de diagnose van longkanker vaak uitgesteld bij mensen die niet roken. De boodschap die we consequent horen van overlevenden van longkanker is dat je moet praten. Je eigen advocaat zijn in je gezondheidszorg kan je leven redden.
bronnen:
Amerikaanse Kankervereniging. Kanker feiten en cijfers 2016 . Atlanta: American Cancer Society; 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
Friedemann Smith C, Whitaker K, Winstanley K en Wardle J. Smokers zijn minder waarschijnlijk dan niet-rokers om hulp te zoeken voor een longalarm 'alarm'-symptoom. Thorax . Online gepubliceerd 21 feb 2016.
Pass J, Carbone D, Johnson D, et al. Uitgangspunten en praktijk van longkanker . 4e editie. Williams en Wilkins: 2010.
Thomas K. Patiënteninformatie: Longkankerrisico's, symptomen en diagnose (Beyond the Basics). Actueel. 04/29/16. http://www.uptodate.com/contents/lung-cancer-risks-symptoms-and-diagnosis-beyond-the-basics