Symptomen van longkanker bij niet-rokers versus rokers
Symptomen van longkanker bij niet-rokers versus rokers
Longkanker bij niet-rokers lijkt toe te nemen en op dit moment hebben we sowieso geen screeningstest voor niet-rokers.
Symptomen van longkanker bij niet-rokers kunnen verschillen van longkanker bij mensen die roken. Soms zijn de symptomen subtieler, zoals kortademigheid bij activiteit of moeilijk te definiëren, zoals vermoeidheid.
Wat zijn enkele veelvoorkomende symptomen van longkanker bij niet-rokers en waarom kunnen ze verschillen van die bij rokers?
Deze vraag is nog nooit zo belangrijk geweest. Longkanker bij niet-rokers lijkt toe te nemen. En in tegenstelling tot mensen die hebben gerookt, hebben we geen longkanker screeningstest beschikbaar voor niet-rokers. Op dit moment is 20 procent van de vrouwen die longkanker ontwikkelen in de Verenigde Staten levenslang niet-rokers. Bovendien is de meerderheid van de mensen, zowel mannen als vrouwen, die op dit moment longkanker ontwikkelen, voormalige, en niet-huidige rokers.
Waarom kunnen symptomen van longkanker bij niet-rokers verschillen van diegenen in mensen die roken?
Een van de redenen dat de symptomen van longkanker bij niet-rokers en rokers kunnen verschillen, is dat de meest voorkomende soorten longkanker variëren afhankelijk van de rookstatus - en verschillende soorten longkanker hebben de neiging verschillende symptomen te hebben.
Een andere reden kan zijn dat vrouwen die longkanker ontwikkelen, meer kans hebben dan mannen om nooit te hebben gerookt - en de soorten longkanker die vaak bij vrouwen en mannen worden aangetroffen, kunnen verschillen.
Symptomen van longkanker bij niet-rokers gerelateerd aan type longkanker
Er zijn twee hoofdtypen van longkanker. Niet-kleincellige longkanker is verantwoordelijk voor ongeveer 80 procent van de longkankers en is onderverdeeld in drie subtypes die variëren tussen niet-rokers en mensen die roken.
Kleincellige longkanker is verantwoordelijk voor ongeveer 20 procent van longkanker en wordt vaker aangetroffen bij mensen die hebben gerookt.
Niet-kleincellige longkankers
De drie belangrijkste soorten niet-kleincellige longkanker zijn onder meer:
Het meest voorkomende type niet-kleincellige longkanker bij niet-rokers is adenocarcinoom. Longadenocarcinomen hebben de neiging om te groeien in de buitenste regionen van de longen. Vanwege hun locatie weg van de grote luchtwegen, groeien deze tumoren vaak vrij groot of verspreid voordat ze enige symptomen veroorzaken. De eerste symptomen kunnen zijn:
- Kortademigheid - Het geleidelijke begin van kortademigheid kan eerst worden verworpen als zijnde te wijten aan leeftijd of inactiviteit
- Rug- en schouderpijn - Door druk op zenuwen veroorzaakt door de tumor
- Pijn op de borst die verergert met een diepe ademhaling ( borstpijn in de borst ) - Tumoren in de buurt van de buitenste regionen van de longen kunnen de vliezen in de longen irriteren. Dit kan pijn veroorzaken bij het ademen
- Vermoeidheid
- Symptomen als gevolg van de verspreiding van longkanker (metastase) - Gemeenschappelijke gebieden waar longkanker zich uitbreidt naar botten en de hersenen
Daarentegen komt plaveiselcelcarcinoom van de longen veel vaker voor bij mensen die hebben gerookt. Deze tumoren hebben de neiging om te groeien in of nabij de grote luchtwegen van de longen en veroorzaken vaak symptomen in een vroeg stadium van de ziekte.
Deze symptomen kunnen zijn: het ophoesten van bloed, een aanhoudende hoest en infecties (zoals terugkerende bronchitis of pneumonie) als gevolg van obstructie van de luchtwegen door de tumor.
Kleine cellongkankers
Kleincellige longkankers komen vaker voor bij mannen en mensen die roken. Deze tumoren beginnen vaak in de buurt van de grote luchtwegen en veroorzaken een aanhoudende hoest of bloed ophoesten en verspreiden zich vroeg, vaak naar de hersenen.
Voorkomende symptomen van longkanker bij zowel niet-rokers als rokers
Het is nuttig om algemene symptomen van longkanker die zowel bij niet-rokers als bij mensen die roken, te beoordelen. Deze kunnen zijn:
- Een aanhoudende hoest
- Bloed ophoesten
- wheezing
- Kortademigheid
- Heesheid
- Herhaalde longinfecties zoals bronchitis of longontsteking
Minder vaak voorkomende symptomen van longkanker bij niet-rokers
Zoals hierboven opgemerkt, hebben de meest voorkomende soorten longkanker bij rokers de neiging om dichtbij de centrale luchtwegen te groeien. Deze tumoren hebben de neiging symptomen eerder in de loop van de ziekte te veroorzaken, met symptomen die verband houden met de aanwezigheid van de tumor nabij de luchtweg. Als zodanig kan hoesten van bloed, obstructie die leidt tot instorting van de longen ( atelectasis ) en hoesten eerder worden gezien in longkankers bij rokers dan bij niet-rokers.
Een andere groep symptomen die soms met longkanker wordt waargenomen, is het paraneoplastisch syndroom . Paraneoplastisch syndroom is een groep symptomen die wordt veroorzaakt door hormoonachtige stoffen die worden uitgescheiden door tumoren en die het vaakst wordt gezien met kleincellige longkanker, plaveiselcelkanker en grote celcarcinomen - kankers die vaker voorkomen bij mensen die roken.
Paraneoplastische symptomen kunnen een verhoogd calciumgehalte in het bloed, een laag natriumgehalte, zwakte in de bovenste ledematen, verlies van coördinatie en spierkrampen naast andere symptomen omvatten.
> Bronnen:
> Bryant, A. en R. Cerfolio. Verschillen in epidemiologie, histologie en overleving tussen rokers en niet-rokers die niet-kleincellige longkanker ontwikkelen. Borst . 2007. 132 (1): 185-92.
> Rudin, C. et al. Longkanker bij nooit-rokers: moleculaire profielen en therapeutische implicaties. Klinisch kankeronderzoek . 2009. 15 (18): 5646-61.
> Samet, J. et al. Longkanker bij nooit-rokers: klinische epidemiologie en risicofactoren voor het milieu. Klinisch kankeronderzoek . 2009. 15 (18): 5626-45,
> Scagliotti, G. et al. Niet-kleincellige longkanker in rokers die nooit roken. Huidige mening in Oncology . 2009. 21 (2): 99-104.
> Subramanian, J. en R. Govindan. Moleculaire genetica van longkanker bij mensen die nog nooit gerookt hebben. Lancet Oncology . 2008. 9 (7): 676-82.
> Wakalee, H. et al. Longkankergevallen bij nooit-rokers. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (5): 472-8.
> Yano, T. et al. Niet-kleincellige longkanker bij niet-rokers als een representatieve 'niet-roken-geassocieerde longkanker': epidemiologie en klinische kenmerken. International Journal of Clinical Oncology . 2011. 16 (4): 287-93.