Een overzicht van hiv-symptomen
De loop van HIV varieert van persoon tot persoon, evenals de tekenen en symptomen van infectie. In veel gevallen zal hiv niet jarenlang, en zelfs tientallen keren per keer, met opmerkelijke symptomen voorkomen. Het is vaak pas wanneer de ziekte voortschrijdt - het immuunsysteem geleidelijk uitputten terwijl het defensieve CD4-T-cellen doodt - dat de tekenen van HIV volledig duidelijk worden. Helaas is dit ook het stadium waarin de ziekte geavanceerder is en vaak moeilijker te behandelen.
Het kennen van de tekenen van een HIV-infectie is belangrijk om u te wijzen op tijdige testen, verzorging en behandeling. Maar zij alleen zouden niet de reden voor u moeten zijn om een test te krijgen. Als u vermoedt dat u bent blootgesteld aan hiv, nu of op elk gewenst moment in het verleden, wacht dan niet tot de tekens verschijnen . Wordt nu getest. Het is de enige manier om zeker te weten of je HIV hebt. Door dit te doen, kunt u beter niet alleen uw gezondheid op de lange termijn verzekeren, maar ook de gezondheid van uw naasten.
Acute versus chronische symptomen
De stadia van HIV worden meestal gedefinieerd als zijnde acuut of chronisch. Dit is belangrijk om te begrijpen, omdat de soorten symptomen die u kunt ervaren, niet alleen suggereren dat een persoon geïnfecteerd is geweest - het kan ook aangeven hoe recent of gevorderd een infectie is.
- Een acute HIV-infectie verwijst naar de periode waarin het lichaam voor het eerst reageert op de aanwezigheid van het virus en een immuunafweer aanspoort. Gedurende deze periode zal ongeveer 40 procent van de mensen griepachtige symptomen ervaren terwijl het lichaam vecht om de infectie onder controle te houden. Hoewel sommige van de symptomen gegeneraliseerd en niet-specifiek kunnen zijn, kunnen er andere aanwijzingen zijn voor een acute infectie, vooral als er een recent risico op blootstelling is geweest.
- Een chronische HIV-infectie daarentegen verwijst naar de periode waarna de acute symptomen zijn verdwenen. Voor sommigen kan het oplossen van symptomen (of het ontbreken van symptomen) dienen als bewijs dat een infectie is voorkomen. Maar het simpele feit is dat veel van de tekenen van chronisch HIV onzichtbaar zijn en dat ook voor jaren kunnen blijven terwijl het virus het afweersysteem van het immuunsysteem zwijgt. Het is vaak alleen wanneer de verdedigingslinies worden overschreden dat de eerste tekenen van ziekte verschijnen, vergezeld van een reeks symptomen die meer indicatief zijn voor een langdurige infectie dan een acute.
Top 6 tekenen van HIV
Deze kunnen worden geclassificeerd als degene die vaak worden gezien tijdens het acute of chronische stadium van infectie (en soms beide):
Een onverklaarbare uitslag. Een uitslag is vaak het eerste teken van een acute infectie, hoewel het alleen bij twee van de vijf nieuw geïnfecteerde personen voorkomt. Vaak aangeduid als een " HIV-uitslag ," het heeft een specifieke verschijning die artsen typisch omschreven als maculopapulair. Per definitie is een maculopapulaire uitslag er een die wordt gekenmerkt door verhoogde, roze tot rode delen van de huid die bedekt zijn met kleine, pukkelachtige bulten die vaak samenvloeien in één.
Hoewel veel ziekten dit type uitslag kunnen veroorzaken, zal tijdens een acute HIV-infectie de uitslag in het algemeen de bovenste delen van het lichaam aantasten, soms gepaard gaand met zweren aan de slijmvliezen van de mond of geslachtsorganen. Griepachtige symptomen komen ook veel voor. Uitbraken verdwijnen meestal binnen een tot twee weken. Hiv-therapie moet worden gestart zodra een infectie is bevestigd.
Opgezette lymfeklieren. Gezwollen lymfeklieren (ook bekend als lymfadenopathie ) zijn vaak aanwezig in de acute fase van HIV. Vaak verschijnend op de nek, onder of achter het oor, in de lies of onder de oksel, kan lymfadenopathie niet alleen pijnlijk zijn, maar ook lelijk in ernstigere gevallen. Mensen worden soms verward door lymfadenopathie, omdat ze geloven dat het een teken is van een "geïnfecteerde" lymfeklier. Het is eerder een aanwijzing voor een robuuste immuunrespons omdat het lichaam een infectieus agens zoals HIV probeert af te weren.
Lymfadenopathie tijdens de acute fase wordt vaak gegeneraliseerd, wat betekent dat het voorkomt op twee of meer plaatsen in het lichaam. Wanneer de knooppunten groter zijn dan twee centimeter (ongeveer een inch) en meer dan drie maanden duren, wordt dit doorgaans aangeduid als persistente gegeneraliseerde lymfadenopathie of PGL. PGL kan tot ver in het chronische stadium van infectie doorgaan en kan maanden, of zelfs jaren duren voordat het volledig is opgelost. De implementatie van antiretrovirale therapie helpt in het algemeen om de aandoening op te lossen door een deel van de lage ontsteking die gepaard gaat met chronische infectie te verminderen.
Spruw. We hebben allemaal 's ochtends een mond gehad - die pasteuze, slecht smakende bies die elke ochtend je mond bedekt als je wakker wordt. Maar wat als de slechte smaak en witte coating niet verdwijnen met een simpele poetsbeurt? Dan heb je misschien het meest voorkomende teken van hiv-infectie-lijsters. Ook bekend als candidiasis , is spruw een schimmelinfectie die gepaard gaat met een verzwakt immuunsysteem en kan vaak het eerste teken zijn van een naderende ziekte. Hoewel het vaak in de mond wordt gezien, kan candidiasis ook in de keel en de vagina voorkomen.
Hoewel candidiasis kan optreden als gevolg van een aantal niet-HIV-gerelateerde aandoeningen, komt het veel vaker voor bij mensen met gevorderd HIV, gezien de progressieve aard van immuunuitputting. Als zodanig hebben we de neiging om candidiasis meer te zien bij mensen met zeer lage CD4-tellingen (minder dan 200 cellen / ml). In feite is de prevalentie van candidiasis zo hoog bij mensen met gevorderd HIV, dat het momenteel wordt geclassificeerd als een AIDS-definiërende aandoening als het wordt gepresenteerd in de bronchiën, luchtpijp, slokdarm of longen. Hoewel antischimmelmiddelen vaak worden gebruikt om spruw te behandelen, kan het starten van HIV-therapie helpen om de immuunfunctie te herstellen, waardoor het risico op terugkeer wordt verminderd.
Een seksueel overdraagbare aandoening. Het hebben van een seksueel overdraagbare aandoening (soa) betekent niet noodzakelijk dat je hiv hebt, maar het verhoogt zeker de inzet - waardoor de gevoeligheid van een hiv-negatief persoon toeneemt, evenals de infectiviteit van een hiv-positief persoon. Niet alleen kunnen bepaalde SOA's HIV voorzien van een directe route van toegang tot het lichaam door open wonden en zweren, ze kunnen een ontsteking veroorzaken die letterlijk CD4-cellen naar de plaats van infectie trekt - ironisch genoeg, juist die cellen die HIV op infectie richt.
Studies hebben ook aangetoond dat een SOA de concentratie van HIV in sperma en vaginale vloeistoffen kan verhogen, waardoor het potentieel voor infectie zelfs bij mensen met een anders volledig onderdrukkende antiretrovirale therapie wordt verhoogd . Dientengevolge is een persoon met gelijktijdige infectie met HIV en een SOA drie tot vijf keer meer kans om te infecteren dan een persoon met alleen HIV. Consistent condoomgebruik blijft nog steeds het belangrijkste middel om de verspreiding van HIV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen.Nachtelijk transpireren. We hebben het niet over zweten van de griep of af en toe koorts. We hebben het over onverklaarde, doordrenkte nachtzweten die je lakens overal doorheen kunnen weken. Nachtelijk transpireren (ook bekend als slaaphyperhidrose ) komt vaak voor bij mensen met HIV, hetzij vanwege een niet-gediagnosticeerde opportunistische infectie of als een direct gevolg van HIV zelf. Hoewel een aantal ziektes nachtelijk zweten kunnen veroorzaken, komen ze vaker voor bij mensen met een voortgeschreden HIV-infectie en manifesteren zich met overdadige, doordrenkte transpiratie zonder duidelijke oorzaak.
Hoewel nachtelijk zweten zelf onschadelijk is, kunnen ze wijzen op een ernstiger, onderliggende medische aandoening. Tuberculose en andere hiv-gerelateerde ziekten (waaronder Mycobacterium avium-complex en histoplasmose ) behoren tot de ziekten die gewoonlijk met de aandoening worden geassocieerd. Elke aflevering van nachtelijk zweten moet niet worden genegeerd en zou onmiddellijke HIV-testen en een algemeen laboratoriumonderzoek moeten rechtvaardigen.Plotseling, ernstig gewichtsverlies. Plotseling, onverklaarbaar gewichtsverlies is niet ongebruikelijk bij mensen met langdurige HIV-infectie - meestal in meer gevorderde stadia van de ziekte. Wanneer het echter wordt gekenmerkt door gewichtsverlies van ten minste 10 procent en gepaard gaat met koorts en diarree gedurende een periode van 30 dagen of meer, kan de aandoening medisch worden geclassificeerd als HIV-verspilling .
In tegenstelling tot nachtelijk zweten heeft HIV-verspilling geen andere oorzaak dan HIV zelf. En hoewel moderne antiretrovirale therapie de incidentie van verspilling bij mensen met HIV heeft verminderd, ondervindt maar liefst 34 procent nog steeds een zekere mate van onverklaard gewichtsverlies. Hiv-tests moeten altijd worden opgenomen als onderdeel van een medisch onderzoek als ze worden geconfronteerd met het plotselinge, diepe gewichtsverlies (en meer in het bijzonder verlies van droge spiermassa). Naast HIV-therapie kan Fulyzaq (crofelemer) , een geneesmiddel dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration, hiv-gerelateerde diarree beter behandelen.
> Bronnen:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; en Hecht, F. "The Detection of Acute HIV Infection." The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> National Institutes of Health (NIH). "Richtlijnen voor de preventie en behandeling van opportunistische infecties bij met hiv besmette volwassenen en adolescenten." AIDSinfo; Bethesda, Maryland; is op 21 juli 2016 geopend.