Begrijpen waarom ze gebeuren en wat ze betekenen voor mensen met hiv
Transpiratie is de natuurlijke reactie van het lichaam wanneer het oververhit raakt, emotioneel of fysiek gestrest is of wordt beïnvloed door een ziekteverwekker.
Bij sommige mensen kan dit spontaan en zonder duidelijke reden gebeuren (een aandoening die hyperhidrose wordt genoemd). In anderen gebeurt het nog steeds specifiek en overvloedig 's nachts. Dit is iets dat we 'nachtelijk zweten' of, meer specifiek, slaaphyperhidrose noemen.
Wat zijn nachtzweten?
Nachtelijk transpireren komt vaak voor bij mensen met HIV , meestal in latere stadia van onbehandelde ziekte (wanneer het aantal CD4 lager is dan 200 cellen / ml). Ze manifesteren zich met overvloedige, doordrenkte transpiratie zonder duidelijke oorzaak en, terwijl ze zelf onschadelijk zijn, kan nachtelijk zweten wijzen op een onderliggende medische aandoening die al dan niet ernstig kan zijn.
Nachtelijk transpireren verschilt van gewoon transpiratievocht doordat ze zonder beweging voorkomen en bijna volledig tijdens het slapen. Bovendien kunnen ze extreem overvloedig zijn, direkt door beddengoed, lakens en zelfs dekens.
Wat veroorzaakt nachtzweten?
Er zijn talloze mogelijke oorzaken voor nachtelijk zweten, variërend van veel voorkomende hormonale veranderingen bij vrouwen tot ernstigere manifestaties van HIV-infectie.
Het is echter belangrijk om op te merken dat nachtelijk zweten niet alleen een teken van HIV is . Ze rechtvaardigen echter onderzoek, evenals een HIV-test als je het risico loopt besmet te raken.
Oorzaken van nachtelijk zweten kunnen onder andere zijn:
- Menopauze
- suikerziekte
- hyperthyreoïdie
- Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Zwangerschap
- Slaapapneu en andere slaapstoornissen
- Overmatig alcoholgebruik
- Sommige medicijnen (waaronder antidepressiva, insuline en orale diabetes medicijnen)
- Kankers (leukemie, lymfoom)
- Tuberculose
- HIV-geassocieerde infecties variërend van de bacteriële infectie Mycobacterium avium complex (MAC) en de schimmelinfectie histoplasmose
HIV zelf veroorzaakt geen nachtelijk zweten. Als u echter gevorderd of onbehandeld hiv heeft en onderbroken of plaatselijk nachtelijk zweten ondervindt (beperkt tot, laten we zeggen, het hoofd en de nek), dan zijn deze waarschijnlijk gerelateerd aan een hiv-geassocieerde ziekte.
Wat moet ik doen als ik nachtelijk zweten heb?
Hoewel er geen manier is om nachtelijk zweten te elimineren zonder de onderliggende oorzaak te behandelen, kunnen bepaalde stappen worden ondernomen om het probleem te identificeren. Begin met jezelf te vragen:
- Heeft u slaapproblemen, zoals ademhalingsmoeilijkheden of nachtmerries? Slaapstoornissen kunnen vaak bijdragen aan het doordrenken van nachtelijk zweten.
- Welke medicijnen neemt u in? Zijn er die u neemt (of combinaties die u bent begonnen met nemen) die samenvallen met het nachtelijk zweten?
- Ben je een zware drinker? Hoewel dit in sommige opzichten een subjectieve vraag is, kan zwaar drinken ruwweg worden gedefinieerd als het hebben van meer dan twee drankjes per nacht.
- Heeft u een aandoening die een hormonale disbalans kan veroorzaken, ofwel gediagnosticeerd of vermoed? Zwangerschap en menopauze bij vrouwen? Lage bloedsuikerspiegel bij diabetici? Hyperthyreoïdie?
- Wanneer zijn de nachtzweten begonnen? Gebeuren ze vaak of slechts af en toe? Is uw hele lichaam doorweekt of slechts een deel van uw lichaam?
- Zijn er recentelijk nog andere fysieke of emotionele tekenen of symptomen waarneembaar, zelfs kleine?
Zorg ervoor dat u deze gedachten met uw arts deelt, waarvan sommige kunnen helpen bij het opsporen van de waarschijnlijke oorzaak van nachtelijk zweten.
En terwijl je toch bezig bent, overweeg dan om een HIV-test te doen als je dat nog niet hebt gedaan. Momenteel wordt in de VS aanbevolen dat alle Amerikanen van 15 tot 65 jaar een eenmalige hiv-test krijgen als onderdeel van het bezoek van een routinedokter. Snelle HIV-tests in huis zijn ook beschikbaar voor aankoop bij de meeste grote drogisterijen.
Wat kan ik doen als ik wakker word met nachtelijk zweten?
Het ergste van nachtelijk zweten is dat ze zo ongemakkelijk en zenuwslopend kunnen zijn. Als je midden in de nacht ontwaakt door transpiratievocht, zijn hier een paar dingen die je kunt doen:
- Neem een verfrissend bad of een douche en ga over in nieuw beddengoed.
- Verander uw beddengoed. Als het nachtelijk zweten hardnekkig is, gebruik dan een waterdichte ondertap om uw matras te beschermen tegen verzadiging.
- Pas de kamertemperatuur aan. Als het weer het toelaat, open dan een slaapkamerraam of gebruik een ventilator om de lucht te laten circuleren. Wees echter voorzichtig om koelen te voorkomen. Terwijl je alles in het werk moet stellen om jezelf op je gemak te houden, moet je niet proberen je nachtelijk zweten te 'behandelen' door in een te gekoelde omgeving met airconditioning te slapen.
Als uw nachtelijk zweten ernstig is of in frequentie toeneemt, kunnen ze wijzen op een levensbedreigende ziekte. Neem onmiddellijk contact op met uw arts zodat onderzoek kan worden uitgevoerd om de onderliggende oorzaak te identificeren en te behandelen.
Maar het is ook belangrijk op te merken dat de aanwezigheid van nachtelijk zweten geen directe correlatie heeft met ziekteprogressie of levensverwachting bij mensen met HIV. In plaats daarvan kunnen ze wijzen op een onderliggende aandoening die in feite een slecht gezondheidsresultaat kan hebben.
De bottom line is dit: elke persoon met onverklaarbare nachtzweten moet onmiddellijk medische hulp inroepen. Niet zelf gediagnosticeerd of uw symptomen afwijzen, want er bestaat niet zoiets als 'normaal' nachtelijk zweten. Laat het vandaag controleren, al was het maar voor de gemoedsrust.
bronnen
US Preventieve Services Task Force (USPSTF). "Screening voor HIV: Aanbevelingverklaring VS Preventiediensten Task Force." Rockville, Maryland; April 2013; geopend op 7 februari 2014.
> Mold, J. en Lawler, F. "De prognostische implicaties van nachtelijk zweten in twee cohorten van oudere patiënten." Tijdschrift van de American Board of Family Medicine. 2010; 23: 970-103.