Een overzicht van coeliakie
Coeliakie is een aandoening waarbij het eten van voedsel dat het eiwit gluten bevat - gevonden in tarwe, gerst en rogge - schade toebrengt aan uw dunne darm. Mensen met coeliakie kunnen geen voedingsstoffen uit hun voedsel opnemen en dit kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, zoals ondervoeding , osteoporose, onvruchtbaarheid en zelfs kanker.
> Bij coeliakie slijten de darmvilli door contact met gluten.
Gelukkig kan de schade die wordt veroorzaakt door coeliakie vaak worden teruggedraaid als je eenmaal bent gediagnosticeerd en een glutenvrij dieet volgt , dat de enige huidige behandeling is. Maar omdat coeliakie zo'n breed scala aan potentiële symptomen veroorzaakt , wordt het vaak verward met andere aandoeningen en zelfs volledig over het hoofd gezien.
Coeliakie treft ongeveer één op de 100 Amerikanen. Maar liefst 85 procent of meer beseffen niet dat ze de aandoening hebben en dat de gemiddelde patiënt meer dan vier jaar wacht op een officiële diagnose.
-
Kan je coeliakie krijgen zonder symptomen?
-
Is GMO tarwe toenemende coeliakie en gluten gevoeligheid?
De bekendheid met coeliakie (ook bekend als coeliakie, coeliakie en glutenenteropathie) verbetert echter aanzienlijk, omdat meer mensen speculeren dat gluten de oorzaak van hun gezondheidsproblemen kunnen zijn. In de afgelopen jaren is ook de diagnose van de aandoening sterk gestegen. Bovendien is het glutenvrij eten eenvoudiger geworden naarmate meer voedselproducenten producten maken die veilig zijn om te eten.
Wat is coeliakie?
Hoewel je mensen misschien coeliakie hoort noemen als een " glutenallergie ", is het helemaal geen echte allergie. In plaats daarvan is het een zogenaamde auto-immuunziekte .
Simpel gezegd, bij auto-immuunziekten vergist uw immuunsysteem een deel van uw lichaam voor een indringer en uw infectiebestrijdende witte bloedcellen beginnen dat lichaamsdeel aan te vallen.
Bij coeliakie triggert gluten de witte bloedcellen om de binnenkant van uw dunne darm aan te vallen.
De binnenkant van je dunne darm bestaat uit kleine, vingervormige uitsteeksels die villi worden genoemd . Wanneer iemand met coeliakie echter een glutenbevattend voedsel eet, triggert die inname van gluten hun witte bloedcellen om die kleine vingers aan te vallen, en uiteindelijk de darmwand te eroderen totdat het glad is.
Omdat je villi je helpen om voedsel te verteren, leidt verlies aan coeliakie tot grote problemen.
Meerdere symptomen gekoppeld aan coeliakie
Er is een mythe dat je last moet hebben van diarree en gewichtsverlies om coeliakie te krijgen, maar dit is verre van waar. In feite is de meerderheid van de coeliakiepatiënten niet ondergewicht en hebben velen een obstipatie in plaats van diarree.
In feite zijn er meer dan 200 mogelijke symptomen van coeliakie. Ook al zou je denken aan coeliakie, vooral als een spijsverteringsprobleem (het komt immers voort uit je spijsverteringskanaal), de aandoening kan van invloed zijn op al je lichaamssystemen, van je hersenen tot je huid.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- diarree en / of constipatie (soms afwisselend)
- opgeblazen gevoel
- buikpijn
- vermoeidheid
- hoofdpijn (inclusief migraine)
- huidaandoeningen (inclusief de zogenaamde "glutenuitslag" dermatitis herpetiformis )
De symptomen variëren per geslacht en leeftijd:
- Vrouwen met coeliakie hebben vaak symptomen gerelateerd aan hun reproductieve traktaten; ze kunnen onregelmatige cycli of zeer pijnlijke menstruaties hebben .
- Mannen met coeliakie hebben een grotere kans op ondergewicht en hebben last van refluxklachten. Ze lijken ook meer huiduitslag te hebben dan vrouwen.
- Kinderen met coeliakie hebben mogelijk een tekort aan aandachtstekorten, hyperactiviteit of andere gedragsproblemen en kunnen ook 'kieskeurige eters' zijn. Tieners kunnen vechten met een depressie .
- Zuigelingen of peuters met coeliakie hebben mogelijk een zere, opgezwollen buik of ze hebben misschien gewoon het 'mislukken om te gedijen', wat betekent dat ze niet groeien en zich ontwikkelen zoals ze zouden moeten.
Hoewel coeliakie technisch gezien een aandoening is waarbij je spijsverteringskanaal betrokken is, melden veel mensen ermee geen darmproblemen - ze hebben mogelijk alleen gewrichtspijn, mogelijk in combinatie met hersenmist .
Ze kunnen ook depressies en / of angst of tintelingen in hun armen en benen hebben (een aandoening die bekend staat als perifere neuropathie die gepaard gaat met zenuwbeschadiging). In feite is er een enorme variëteit aan neurologische symptomen geassocieerd met coeliakie.
Het is ook mogelijk om coeliakie te krijgen zonder enige symptomen. Dit is wat bekend staat als stille coeliakie . Mensen met stille coeliakie hebben geen duidelijke symptomen, maar hebben nog steeds de darmbeschadiging die de aandoening kenmerkt.
Hoewel men dacht dat coeliakie vooral kinderen treft, is het nu duidelijk dat mensen van elke leeftijd kunnen worden gediagnosticeerd. Het is helemaal niet ongebruikelijk om het te vinden bij mensen ouder dan 65 jaar, van wie de mogelijke symptomen mogelijk omkeerbare dementie zijn. Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd dan mannen.
Oorzaken van coeliakie
Je hebt twee dingen nodig om coeliakie te krijgen: het genetische potentieel om het te ontwikkelen plus gluten in je dieet. Zonder het een of het ander, zult u de aandoening niet ontwikkelen.
Dat is echter nog lang niet het einde van het verhaal, omdat veel mensen die de genen voor coeliakie hebben, de aandoening nooit ontwikkelen .
-
Baby's die ziek worden, lopen mogelijk een hoger risico op coeliakie
Het hebben van This One Gene verhoogt je kansen op het ontwikkelen van coeliakie
Maar het is helemaal niet duidelijk waarom sommige mensen met de zogenaamde "coeliakie genen" eindigen met coeliakie en anderen niet.
Sommige deskundigen geloven dat je ook een soort van 'trigger' nodig hebt die ervoor zorgt dat je coeliakie ontwikkelt. Er zijn mensen die geloven dat een stressvolle periode in hun leven hun coeliakie heeft veroorzaakt. Bovendien rapporteren veel vrouwen het begin van symptomen na een zwangerschap , een andere mogelijke trigger. Anderen die coeliakie hebben, melden echter een geleidelijk ontstaan van symptomen, dus een trigger is mogelijk niet essentieel.
Diagnose van coeliakie vereist bloedtesten en biopsieën
Het is helaas niet altijd eenvoudig om coeliakie te diagnosticeren - meestal worden er meerdere bloedonderzoeken uitgevoerd en een procedure die bekendstaat als een endoscopie om te bepalen of u het heeft. Dit proces kan van enkele weken tot enkele maanden duren.
De bloedtesten, die meestal de eerste stap in het diagnoseproces zijn, screenen uw bloed op hoge niveaus van antilichamen die verband houden met de reactie van uw lichaam op gluten in uw dieet. Omdat de testen op zoek zijn naar de feitelijke reactie op gluten, moet u een glutenbevattend dieet eten om accuraat te zijn.
Als de bloedtesten positief terugkomen, is de volgende stap in de meeste gevallen een endoscopie, waarbij een chirurg een instrument gebruikt om rechtstreeks naar uw dunne darm te kijken en monsters van uw darmwand te nemen.
Om officieel te worden gediagnosticeerd met coeliakie, moeten die monsters van uw darmwand de villeuze atrofie aantonen die wordt aangetroffen in de aandoening. Het is echter ook mogelijk om een diagnose te stellen via huidtesten als u een jeukende, glutengerelateerde uitslag heeft die bekend staat als dermatitis herpetiformis .
Sommige mensen kunnen last hebben van coeliakie symptomen, maar hebben negatieve testresultaten voor de aandoening. In dat geval kunnen ze worden gediagnosticeerd met niet-coeliakie gluten gevoeligheid , een recent erkende aandoening die nog niet goed gedefinieerd is. Niet alle artsen zijn het erover eens dat glutengevoeligheid bestaat, en er is nog geen geaccepteerde manier om dit te testen .
Behandeling van coeliakie: het glutenvrije dieet
Hoewel er momenteel verschillende mogelijke geneesmiddelen voor coeliakie in ontwikkeling zijn, is er slechts één behandeling die u nu kunt gebruiken: het glutenvrije dieet.
Om de schade veroorzaakt door gluten te behandelen, moet je gluten uit je dieet verwijderen. Zodra je dat doet, begint je darmwand te genezen en andere complicaties door coeliakie (zoals ondervoeding) moeten beginnen op te lossen.
Dit lijkt eenvoudig maar het is in de praktijk moeilijker. Je moet letterlijk elk stukje gluten vermijden, wat betekent dat je keukenapparatuur moet vervangen, je keuken en je huis moet schoonmaken en nieuwe regels moet aannemen om uit eten te gaan.
Het volgen van een glutenvrij dieet is niet eenvoudig. Het vergt behoorlijk wat onderzoek en oefening voordat je kunt verwachten het goed te krijgen en van alle gluten af te komen. Maar zelfs als u af en toe uitglijdt terwijl u leert hoe u het dieet volgt, zult u zich waarschijnlijk vrij snel beter gaan voelen ... en dat maakt uw inspanningen de moeite waard.
Bron:
National Institute of Digestive and Diabetes and Kidney Disease. Coeliakie. Toegang tot 7 juli 2016.