Coeliakie of gluten gevoeligheid kan zenuwbeschadiging veroorzaken
Heb je je voet ooit in slaap laten vallen en eerst lijden aan gevoelloosheid en vervolgens aan een tintelend gevoel van pinnen en naalden terwijl het "ontwaakte"? Mensen met perifere neuropathie lijden aan dat soort sensaties - gevoelloosheid en pijnlijke tintelingen - de hele tijd. En er is groeiend bewijs dat perifere neuropathie verband houdt met coeliakie en glutengevoeligheid.
Ongeveer 10% van de nieuw gediagnosticeerde mensen met coeliakie hebben last van een geassocieerde neurologische aandoening , meestal perifere neuropathie (wat tamelijk vaak voorkomt) of glutenataxie (wat zeldzamer is), blijkt uit studies.
Ondertussen is niet-coeliakie gluten gevoeligheid een nieuw erkende aandoening die niet universeel wordt geaccepteerd, en er zijn geen onderzoeken geweest naar perifere neuropathie als een medische aandoening die ermee gepaard gaat. Artsen die onderzoek doen naar dit onderwerp, zeggen echter dat tintelingen en gevoelloosheid aan de extremiteiten een van de meest voorkomende glutengevoeligheidssymptomen zijn .
Perifere neuropathie omvat zenuwbeschadiging
De tintelingen, gevoelloosheid en pijn van perifere neuropathie komen meestal voort uit zenuwbeschadiging in uw handen en voeten. De zenuwbeschadiging - en de symptomen - beginnen over het algemeen in je langste zenuwen, daarom zul je waarschijnlijk de symptomen eerst in je voeten en mogelijk je handen waarnemen.
De rare sensaties (soms voelen je voeten of handen koud of warm aan, of alsof iemand ze met een scherp instrument prikt) beginnen meestal op het verste punt en werken naar binnen, omhoog je benen en je armen. Je kunt slechts één aangedane zenuw of meerdere zenuwen hebben.
Diabetes is de belangrijkste oorzaak van perifere neuropathie omdat tot de helft van alle diabetici zenuwbeschadiging zal ervaren.
Auto-immuunziekten (coeliakie is auto-immuun in de natuur) zijn echter ook in verband gebracht met perifere neuropathie.
Perifere neuropathie glutengerelateerd in sommige gevallen
In sommige gevallen lijkt perifere neuropathie gerelateerd te zijn aan glutenconsumptie - in het bijzonder aan de anti-gluten antilichamen die sommige mensen produceren in reactie op glutenconsumptie.
In één onderzoek screenden onderzoekers 215 patiënten met axonale neuropathie, een vorm van perifere neuropathie met schade aan uw axonen of bundels zenuwen. In totaal 140 hiervan hadden "idiopathische neuropathie", wat betekent dat er geen duidelijke medische reden was voor hun perifere neuropathie.
De onderzoekers testten die 140 mensen op antilichamen tegen gluten met behulp van twee coeliakie bloedtests , de AGA-IgA- test en de AGA-IgG- test. Hoewel deze testen niet erg specifiek zijn voor coeliakie, kunnen ze detecteren of uw lichaam gluten als een indringer ziet en antilichamen tegen het eiwit genereert.
Vierendertig procent van de geteste personen - 47 personen - had hoge antilichamen tegen gluten in een of beide tests, vergeleken met een percentage van 12% hoge antilichamen tegen gluten in de totale populatie. Die testresultaten kunnen erop duiden dat de mensen glutengevoelig waren, omdat sommige deskundigen de AGA-IgA en de AGA-IgG aanbevelen als glutengevoeligheidstests .
De onderzoekers verrichtten ook endoscopieën en biopsieën op die mensen in de studie waarvan vermoed werd dat ze coeliakie hadden en vonden dat 9% van degenen in de groep "onverklaarde neuropathie" daadwerkelijk coeliakie hadden. De coeliakie-genen - dwz HLA-DQ2 en HLA-DQ8 - werden gevonden bij 80% van alle patiënten met perifere neuropathie.
Perifere neuropathie Sleutel Symptoom van coeliakie en gluten gevoeligheid
Perifere neuropathie is volgens de University of Chicago Celiac Disease Center eigenlijk een van de meest voorkomende niet-spijsverteringssymptomen van coeliakie . In feite is het mogelijk om geen merkbare gastro-intestinale symptomen van coeliakie te hebben, maar in plaats daarvan voornamelijk perifere neuropathie en andere neurologische symptomen te hebben.
Neurologische symptomen zoals perifere neuropathie, migraine en hersenmist komen nog vaker voor bij niet-coeliakie gluten gevoeligheid, volgens dr. Alessio Fasano, een van de leidende onderzoekers op het gebied van glutengevoeligheid, aan de Dr. Alessandro Fasano. Dr. Fasano zegt dat tot 30% van de mensen met wie hij gediagnosticeerd is met glutengevoeligheid neurologische symptomen heeft ... een veel groter percentage dan mensen met neurologische symptomen bij coeliakie.
Als u perifere neuropathie heeft en als u de diagnose coeliakie of gluten hebt, kunt u uw symptomen misschien verbeteren of zelfs oplossen door het glutenvrije dieet te volgen - sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het dieet helpt. In andere onderzoeken is echter gebleken dat "neurologische manifestaties", inclusief perifere neuropathie, zich kunnen voortzetten of zelfs ontwikkelen na de diagnose, wat aangeeft dat er mogelijk een gerelateerd ontstekingsproces bij betrokken is.
De universiteit van Chicago beveelt mensen met perifere neuropathie geïnduceerd door coeliakie aan om hun artsen te raadplegen over het stopzetten van medicijnen die perifere neuropathie kunnen veroorzaken. De beoefenaars daar bevelen ook aan dat coeliakiepatiënten met perifere neuropathie veranderingen in de levensstijl aanbrengen om hun pijn te verminderen, inclusief het vermijden van lange periodes van staan of lopen, het dragen van losse schoenen (in sommige gevallen kan de verzekering betrekking hebben op speciale therapeutische schoenen), en hun voeten badend in ijswater om pijn en tintelingen te verzachten.
Artsen kunnen ook medicijnen voorschrijven die sommige ongemakken van perifere neuropathie kunnen verlichten, vooral als het niet lijkt te reageren op het glutenvrije dieet. Ondertussen moeten mensen met perifere neuropathie, al dan niet gerelateerd aan coeliakie of glutengevoeligheid, extra voorzichtig zijn als ze lopen of bewegen, omdat het gebrek aan gevoel in hun voeten kan leiden tot een valrisico .
bronnen:
Chin R. et al. Perifere neuropathie en coeliakie. Huidige behandelingsopties in neurologie. 2005 Jan; 7 (1): 43-48.
Hadjivassiliou M. et al. Neuropathie geassocieerd met gluten gevoeligheid. Journal of Neurology, Neurochirurgie en Psychiatry. 2006 nov; 77 (11): 1262-6. Epub 11 juli 2006.
Rigamonti A. et al. Coeliakieziekte die optreedt bij motorische neuropathie: effect van glutenvrij dieet. Muscle & Nerve. 2007 mei; 35 (5): 675-7.
University of Chicago Center for Peripheral Neuropathy. Soorten perifere neuropathie - Inflammatory - Celiac Disease.
Zelnik N. et al. Bereik van neurologische aandoeningen bij patiënten met coeliakie. Kindergeneeskunde. 2004 Jun; 113 (6): 1672-6.