Kan stress de oorzaak zijn van coeliakie?

Er zijn aanwijzingen dat stressvolle levensgebeurtenissen kunnen bijdragen aan de ziekte

Kan stress helpen om coeliakie te veroorzaken ? In de loop der jaren hebben veel mensen die de diagnose celiac hebben gehad dat hun diagnoses nauw hebben gevolgd op stressvolle levensgebeurtenissen, waaronder zwangerschap ... en hoewel de jury nog steeds afwezig is, geeft een onderzoek aan dat ze misschien gelijk hebben.

Eerder onderzoek heeft een voorlopig verband aangetoond tussen stressvolle gebeurtenissen in het leven en het begin van sommige auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis en multiple sclerose (maar niet coeliakie, die ook auto-immuun is in de natuur).

Wat laat het onderzoek zien?

De meest definitieve studie, uitgevoerd in Italië en gepubliceerd in het medische tijdschrift Nutrients , zocht om te zien of stress ook kan bijdragen aan de ontwikkeling van coeliakie.

De onderzoekers vergeleken stressvolle gebeurtenissen in het leven van 186 volwassenen met nieuw gediagnosticeerde coeliakie tot stressvolle gebeurtenissen in een controlegroep bestaande uit volwassenen met een diagnose gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die geen auto-immuunziekte is.

In theorie zou een stressvolle levensgebeurtenis (zoals een echtscheiding of zelfs een zwangerschap) op twee manieren verband kunnen houden met het begin van coeliakie: stress zou iemand ertoe kunnen aanzetten medische hulp te zoeken en daardoor ontdekken dat ze coeliakie hadden toen ze hun pre- bestaande symptomen aan hun medische zorgverlener, of stress kan de aandoening direct induceren of helpen veroorzaken.

De onderzoekers in dit onderzoek gebruikten een gestandaardiseerde vragenlijst om 'levensgebeurtenissen' te bepalen - inclusief veranderingen in werkgelegenheid, onderwijs, relaties, financiële status, gezondheidsstatus en woonruimtes, sterfgevallen in naaste familieleden, strafrechtelijke beschuldigingen en overtuigingen, familie- en sociale problemen en echtelijke problemen - in het laatste jaar voorafgaand aan de diagnose voor studiedeelnemers.

Ze beoordeelden ook de gastro-intestinale symptomen van de deelnemers.

Ja, 'Life Events' geassocieerd met coeliakie-diagnose

De onderzoekers ontdekten dat mensen met coeliakie statistisch gezien waarschijnlijker een van deze 'levensgebeurtenissen' hadden ervaren in het jaar voorafgaand aan de diagnose in vergelijking met die in de GERD-controlegroep.

Dit effect was nog sterker toen de onderzoekers hun analyse beperkten tot degenen die pas in het jaar voorafgaand aan de diagnose last kregen van coeliakie-symptomen , met andere woorden wanneer hun symptomen verschenen in hetzelfde tijdsbestek als de stressvolle levensgebeurtenis.

Toen de auteurs van het onderzoek de gegevens naar geslacht onderbraken, ontdekten ze dat vrouwen met coeliakie vaker een levensgebeurtenis in hun geschiedenis hadden dan vrouwen in de GORZ-controlegroep, maar mannen met coeliakie niet.

De data-analyse identificeerde zwangerschap ook als een potentiële "levensgebeurtenis" die coeliakie doet neerslaan. Dit versterkt wat veel vrouwen al geloven: die zwangerschap kan coeliakie veroorzaken .

Bovendien merkte de studie op dat meer dan 20% van de coeliakievrouwen die een zwangerschap meldden, zeiden dat hun zwangerschap stressvol was, terwijl geen van de vrouwen met GERD een stressvolle zwangerschap meldde.

"Het is mogelijk dat coeliakiepatiënten hun zwangerschap vaker als een negatieve gebeurtenis hebben ervaren dan vrouwen met de controlekwaal [GERD] vanwege de metabole onevenwichtigheid die gepaard gaat met malabsorptie", schreven de auteurs. Ze analyseerden de gegevens echter opnieuw in een poging om problemen tijdens de zwangerschap uit te sluiten, en ontdekten dat 'coeliakie-vrouwen nog steeds gevoeliger zijn voor psychosociale stressoren'.

Een woord van

Wat concluderen de onderzoekers? "Onze studie geeft aan dat levensgebeurtenissen in zekere mate geassocieerd zijn met de recente diagnose van coeliakie bij volwassenen," schreven de auteurs. "Het aantal gebeurtenissen en niet de ernst ervan lijkt de bepalende factor te zijn." Onze gegevens wijzen erop dat stressvolle gebeurtenissen voorafgaand aan coeliakie diagnose vooral voorkomen bij coeliakievrouwen, inclusief zwangerschap, die alleen wordt gedefinieerd als een stressvolle gebeurtenis door coeliakie-vrouwen en niet door controle van vrouwen met gastro-oesofageale reflux. "

De studie ondersteunt de behoefte aan psychologische ondersteuning bij mensen die onlangs zijn gediagnosticeerd met coeliakie, vooral bij vrouwen, aldus de auteurs.

Er is echter relatief weinig onderzoek gedaan naar de zogenaamde 'triggers' voor coeliakie, en dus zou meer onderzoek nodig zijn om stress definitief als een trigger voor de aandoening te noemen.

Toch zijn er goede redenen om stress in je leven te vermijden die veel verder gaat dan het vermijden van coeliakie. Medisch onderzoek toont aan dat het verminderen van stress ook veel van de risicofactoren voor chronische ziekten (ziekten zoals hartaandoeningen en kanker) kan verminderen. Stress kan ook op verschillende manieren invloed hebben op uw hersenen.

Om dit te bestrijden, kunt u stressreductie in uw dagelijkse routine inbouwen. Medisch onderzoek weet nog niet of stressvermindering u kan helpen om coeliakie te voorkomen, maar het kan u op andere manieren helpen.

> Bron:

> Ciacci C et al. Levensgebeurtenissen en het begin van coeliakie vanuit het perspectief van de patiënt. Voedingsstoffen. 28 augustus 2013; 5 (9): 3388-98.