U moet een endoscopie hebben om te worden gediagnosticeerd
De diagnose coeliakie houdt meestal bloedtesten in en vervolgens een endoscopie. Dit is een medische procedure waarmee uw arts direct in uw dunne darm kan kijken en kleine monsters kan nemen om verder te onderzoeken onder een microscoop.
Als de bloedtests van uw coeliakie positief waren, zal uw arts u hoogstwaarschijnlijk aanraden een endoscopie te ondergaan .
Vergeet niet dat je gluten moet blijven eten voor een nauwkeurige coeliakie diagnose , dus ga niet glutenvrij tot je dokter je het goed geeft.
Wat is precies een endoscopie?
De term "endoscopie" verwijst naar elke techniek waarmee artsen een medisch instrument kunnen inbrengen dat endoscoop wordt genoemd door een opening in het lichaam (hetzij door een natuurlijke opening zoals uw mond, of soms door een chirurgische incisie). Hierdoor kunnen artsen rondkijken en zien dat alles in orde is of mogelijk een probleem identificeren. Soms kunnen ze zelfs een probleem op hetzelfde moment oplossen.
De endoscoop zelf is een dunne, flexibele buis met een vezeloptische lichtbron en een kleine videocamera op de punt. Naast camera's hebben endoscopen ten minste één kanaal waardoor kleine gereedschappen kunnen worden gepasseerd. Deze gereedschappen kunnen worden gebruikt om een klein monster af te knippen voor onderzoek onder een microscoop, om het bloeden te beheersen, poliepen te verwijderen, om vernauwde gebieden te strekken en voor vele andere therapieën.
Bovenste gastrointestinale (GI) endoscopieën worden uitgevoerd door gastro-enterologen . Tijdens de procedure kan uw arts de slokdarm, de maag en het begin van de dunne darm (de twaalfvingerige darm genoemd) onderzoeken. Naarmate uw arts de endoscoop door het lichaam voortbeweegt, wordt een vergroot beeld van de videocamera op de punt van het instrument weergegeven op een tv of computerscherm, waardoor een duidelijk en gedetailleerd beeld wordt weergegeven.
Naast het gebruik van de gereedschappen aan het eind van de scope om kleine stukjes weefsel te nemen voor biopsiemonsters, kan de arts ook specifieke screenshots (foto's) van twijfelachtige gebieden vastleggen.
Endoscopieën kunnen worden uitgevoerd in een spreekkamer, een ambulant chirurgisch centrum of een ziekenhuis. Waar de jouwe wordt gedaan, zal gedeeltelijk afhangen van of je andere medische aandoeningen hebt die speciale aandacht nodig hebben.
Voor uw bovenste GI-endoscopie
Uw arts zal u van tevoren schriftelijke instructies geven over de voorbereiding. Over het algemeen vragen de meeste artsen dat u ongeveer acht tot tien uur voor de ingreep stopt met eten en drinken, omdat voedsel in de maag het zicht door de endoscoop zal blokkeren en zelfs kan overgeven. U kunt ook worden verteld om te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen of andere bloedverdunnende medicijnen gedurende enkele dagen van tevoren.
Voor een bovenste GI-endoscopie hoeft u de avond ervoor geen elektrolytoplossing te drinken, net zoals wanneer u een colonoscopie zou ondergaan (dit is een endoscopisch onderzoek van uw dikke darm).
U krijgt sedativa vlak voor de endoscopie, dus u moet iemand anders u later naar huis laten rijden. U zou moeten overwegen om de hele dag vrij te nemen van uw werk.
Als je een ouder bent met kleine kinderen thuis, probeer dan te regelen dat iemand die dag bij je blijft om te zorgen dat je kunt zorgen dat je kunt rusten.
Tijdens uw endoscopieprocedure
Voordat de procedure begint, zal uw arts u een kalmeringsmiddel geven om u ontspannen en slaperig te voelen. U kunt ook uw keel laten besproeien met een plaatselijke verdoving.
Tijdens de procedure zelf zul je liggen, met genoeg dekens om je warm te houden. In veel gevallen vallen mensen zelfs in slaap. Misschien loop je door de hele procedure te slapen. Zelfs als je niet helemaal in slaap bent, zou je weinig tot geen pijn moeten voelen - in feite herinneren de meeste mensen zich niet eens wat er tijdens hun endoscopieën gebeurt.
Uw bloeddruk, hartslag en zuurstofniveau worden nauwlettend gevolgd.
Meestal duurt een bovenste GI-endoscopie 15 tot 20 minuten. Je krijgt een mondstuk om je mond open te houden. Dan zal de gastro-enteroloog de endoscoop voorzichtig door uw mond, uw slokdarm, uw maag en naar het eerste deel van uw dunne darm manoeuvreren. Terwijl de endoscoop langzaam wordt ingebracht, wordt er ook lucht geïntroduceerd, waardoor de arts beter kan zien. Om erachter te komen of u coeliakie heeft, neemt uw arts enkele kleine weefselmonsters af van uw dunne darmwand , die de patholoog later onder een microscoop zal onderzoeken. Dit deel van de procedure, de biopsie, is pijnloos.
Na de endoscopie
Wanneer uw endoscopie is voltooid, rust u in een herstelgebied totdat het meeste kalmeringsmiddel is uitgewerkt. Je kunt iets drinken en je bent redelijk alert, maar niet alert genoeg om naar huis te rijden.
Voordat u vertrekt, zal de arts u vertellen hoe de procedure verliep, maar gedurende enkele dagen krijgt u geen biopsieresultaten. U krijgt schriftelijke richtlijnen die u vertellen hoe snel u weer regelmatig kunt eten en wanneer u uw gebruikelijke activiteiten kunt hervatten. Sommige mensen voelen daarna geen symptomen. Anderen kunnen een lichte keelpijn hebben of een korte tijd een opgeblazen gevoel hebben.
Zijn er mogelijke complicaties?
Dit is wat de American Gastroenterological Association zegt over de risico's die gepaard gaan met het hebben van een bovenste GI-endoscopie: "Jarenlange ervaring heeft aangetoond dat hogere GI-endoscopie een veilige procedure is en dat er zelden complicaties optreden, zoals perforatie, punctie van de darmwand die chirurgische ingrepen kan vereisen. herstel en bloeding, waarvoor transfusie nodig kan zijn. Nogmaals, deze complicaties zijn onwaarschijnlijk, dus bespreek specifieke zorgen die u heeft met uw arts. "
> Bronnen:
> Factsheet American Gastroenterological Association
> Nationaal instituut voor diabetes en spijsvertering en nieraandoeningen. Bovenste GI-endoscopie factsheet.