5 vragen om u te helpen erachter te komen
Chronische bronchitis is een aanhoudende aandoening die wordt gekenmerkt door een hoest die zich op de meeste dagen van de maand voordoet, ten minste 3 maanden per jaar, en ten minste twee jaar duurt. Het wordt beschouwd als een diagnose van uitsluiting, wat betekent dat uw arts ervoor moet zorgen dat uw hoestklachten niet worden veroorzaakt door een andere aandoening zoals astma. Symptomen worden veroorzaakt door ontsteking en irritatie van de luchtwegen in de longen.
Is het COPD?
COPD of chronische obstructieve longziekte wordt vaak gebruikt om een persoon te beschrijven met chronische bronchitis, emfyseem of een combinatie van beide. Twee mensen kunnen beide COPD hebben, maar een persoon kan symptomen hebben die meer compatibel zijn met chronische bronchitis, terwijl de andere persoon meer symptomen van emfyseem kan hebben. Emfyseempatiënten ervaren meer problemen met kortademigheid in tegenstelling tot chronische hoest.
Bijkomende symptomen van chronische bronchitis kunnen zijn:
- Verhoogde slijmproductie
- Een irritante hoest die vaak erger is in de ochtend
- Geïrriteerde luchtwegen
- Verminderde luchtstroom
- Littekens beschadigen
Symptomen zijn over het algemeen progressief en patiënten kunnen merken dat elke episode van hoesten en slijmproductie na een virale infectie langer duurt en langer duurt om te herstellen.
Als u niet zeker weet of u chronische bronchitis of astma heeft, kan het beantwoorden van de volgende vijf vragen u helpen de meest waarschijnlijke oorzaak te bepalen:
1. Had u als kind symptomen van allergie of astma? Hoewel astma kan worden vastgesteld bij patiënten in de veertig, worden de meeste astmapatiënten gediagnosticeerd in de vroege kindertijd of adolescentie. Studies tonen zelfs aan dat eerstelijnsartsen vaak oudere patiënten met astma labellen wanneer ze in feite COPD, emfyseem of chronische bronchitis hebben.
Of dit het gevolg kan zijn van sociaal stigma op tabaksgerelateerde stoornissen of een andere reden is onduidelijk.
2. Wat maakt mijn symptomen erger? Symptomen van astma verslechteren door blootstelling aan triggers. Hoewel triggers van persoon tot persoon verschillen, is het waarschijnlijker dat astma symptomen na blootstelling aan een van de volgende wijzen op astma:
- Tabaksrook
- Dierlijke huidschilfers
- Huisstofmijt
- kakkerlakken
- Gietvorm
- Stuifmeel
- Extreem weer
- Oefening
- Spanning
- Sommige medicijnen
Chronische bronchitis, aan de andere kant, wordt niet beïnvloed door een van deze. Luchtweginfecties hebben meer kans op verhoogde symptomen.
3. Rook ik nu of heb ik in het verleden gerookt? Hoewel chronische bronchitis en astma samen kunnen voorkomen, komt chronische bronchitis veel vaker voor bij rokers, ex-rokers en mensen met een zware blootstelling aan omgevingstabaksrook.
4. Ben ik ooit symptoomvrij? Zoals geïmpliceerd in de definitie van chronische bronchitis, vereist de aandoening regelmatige symptomen gedurende een lange tijdsperiode. Een chronische bronchitispatiënt ervaart vaak progressieve symptomen en heeft waarschijnlijk geen langdurige symptoomvrije periode. Aan de andere kant ervaren astmapatiënten vaak last van ontharende en afnemende symptomen. Belangrijk is dat astmapatiënten langere asymptomatische perioden kunnen ervaren, afhankelijk van hun astmacontrole .
5. Keert mijn longfunctie tussen exacerbaties terug naar normaal? Bij zowel astma als chronische bronchitis zal uw arts longfunctietesten zoals spirometrie en FEV1 meten. Wanneer astma goed onder controle is en u geen symptomen ondervindt, zal uw longfunctie bijna normaal zijn. De longfunctie van een chronische bronchitispatiënt zal bij de behandeling niet normaal worden.
> Bronnen
> Celli BR, MacNee W, ATS / ERS Task Force. Normen voor de diagnose en behandeling van patiënten met COPD: een samenvatting van het position paper van ATS / ERS. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Nationaal hart-, long- en bloedinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): Richtlijnen voor de diagnose en het beheer van astma die op 23 mei 2015 zijn geopend.
> American Thoracic Society. Wat is chronische obstructieve longziekte (COPD). Betreden op 24 mei 2015.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnose van COPD en astma bij eerstelijns patiënten van 40 jaar en ouder. J Astma. 2006 jan-feb; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Differentiëren van chronische obstructieve longziekte door astma. J Am Acad Nurse Pract. 2008 sep; 20 (9): 445-54.