Glutenvrij dieet lijkt de symptomen te verlichten
Tieners met coeliakie lijken vaker te lijden aan psychische stoornissen - met name stoornissen in de stoornis en stoornissen in het gedrag zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit en oppositionele opstandige stoornis - dan hun niet-coeliakie leeftijdsgenoten.
Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt, maar onderzoekers speculeren dat ondervoeding veroorzaakt door coeliakie een rol kan spelen.
Ongeacht de reden is er enig bewijs dat depressie, ADHD en andere gedragsproblemen het glutenvrije dieet misschien verbeteren of zelfs helemaal verminderen - wat een extra stimulans kan zijn voor uw tiener om het dieet strikt te volgen.
ADHD Vaak bij tieners met coeliakie
Er is een sterk verband tussen coeliakie en ADHD - studies hebben een niet-gediagnosticeerde coeliakie gevonden bij een hoog percentage van de tieners (tot 15%) met gediagnosticeerde ADHD. Ter vergelijking, coeliakie wordt gevonden bij ongeveer 1% van de algemene bevolking.
In zowel tieners als volwassenen lijkt het glutenvrije dieet te helpen bij het verbeteren van de concentratie en andere symptomen van ADHD, waaronder hyperactiviteit en impulsiviteit, volgens sommige studies.
Geen studies hebben gekeken naar tieners met niet-coeliakie gluten gevoeligheid om te zien of ze last hebben van meer ADHD, maar sommige anekdotische rapporten van tieners en hun ouders geven aan dat een glutenvrij dieet kan helpen met ADHD als de betreffende tiener glutengevoelig is .
In een andere studie werd gekeken naar coeliakie en alle disruptieve gedragsstoornissen, waaronder ADHD, oppositionele opstandige stoornis en gedragsstoornis. Uit die studie bleek dat 28% van de tieners met coeliakie op een gegeven moment een disruptieve gedragsstoornis had, vergeleken met slechts 3% van de niet-coeliakie tieners.
"In de meeste gevallen gingen deze aandoeningen vooraf aan de diagnose van coeliakie en de behandeling met een glutenvrij dieet," zeiden de auteurs, eraan toevoegend dat coeliakie-tieners na het dieet last hadden van de huidige problemen met disruptief gedragsstoornis in dezelfde mate als niet-rokers. coeliakie tieners.
Depressie vaak bij coeliakie-tieners
Er is niet zoveel onderzoek gedaan naar coeliakie-tieners en depressies als bij gluten en depressies bij volwassenen, maar uit het onderzoek dat is gedaan, blijkt dat het bij tieners een vrij algemeen probleem is. Voor volwassenen tonen talrijke studies een verband aan tussen gluten en depressie , zowel voor volwassenen van de coeliakie als degenen met de diagnose van niet-coeliakie gluten gevoeligheid.
In de studie waarin werd gekeken naar disruptieve gedragsstoornissen bij coeliakiepatiënten, vroegen de onderzoekers ook naar de geschiedenis van depressieve stoornissen in de tienerjaren en ontdekten dat 31% van de tieners aangaf ooit een episode van ernstige depressie te hebben gehad. Slechts 7% van de niet-coeliakie controlepersonen meldde een voorgeschiedenis van depressieve stoornis.
Net als bij disruptive behaviour disorder leek het gaan glutenvrij te zijn om depressieve symptomen te verlichten en niveaus van de stoornis naar die van de controlegroep te brengen.
Er is bewijs uit een onderzoek dat tieners met niet-gediagnosticeerde coeliakie en depressie een lager dan normale hoeveelheid tryptofaan en bepaalde hormonen hebben in vergelijking met patiënten zonder depressie, wat kan leiden tot problemen met stemming en slaap ( gluten kunnen ook de slaap beïnvloeden ).
In die studie hadden tieners na drie maanden een significante afname van de depressie met een glutenvrij dieet. Dit viel samen met een versoepeling van de symptomen van de coeliakie van de tienerjaren, en ook met de verbetering van hun tryptofaangehalte.
Andere psychische stoornissen Hoog in kinderen met coeliakie
Er is medisch bewijs voor iets hogere percentages van neurologische of psychiatrische aandoeningen, zoals epilepsie en bipolaire stoornis, bij kinderen bij wie de diagnose coeliakie is gesteld - één studie vond dergelijke problemen bij 15 van 835 coeliakiepatiënten en identificeerde nieuwe gevallen van coeliakie bij zeven van 630 kinderen met een neurologische aandoening.
Echter, zoals bij gluten en bipolaire stoornissen en gluten en epilepsie bij volwassenen, is het niet duidelijk wat de samenhang tussen de voorwaarden is en is er veel meer onderzoek nodig.
Problemen die glutenvrij leven kunnen bijdragen
Natuurlijk is het mogelijk dat glutenvrije kinderen en tieners meer last hebben van bepaalde psychische stoornissen - met name depressie, angst en gedragssymptomen - simpelweg vanwege de moeilijkheden bij het volgen van het glutenvrije dieet.
In één onderzoek vertoonden kinderen en tieners met een strikt glutenvrij dieet meer frequente gedrags- en emotionele symptomen enkele jaren nadat ze met het dieet begonnen. Bovendien leken kinderen en tieners in die studie verhoogde depressie en angst te hebben, te beginnen toen ze glutenvrij werden.
Het is niet duidelijk wat de resultaten van die studie betekenden, maar de auteurs speculeerden dat het dieet de oorzaak was. "De introductie van glutenvrij dieet resulteert in een radicale verandering in eetgewoonten en levensstijl van kinderen met CD [coeliakieziekte], en het kan moeilijk zijn om te accepteren en stressvol om te volgen," aldus de auteurs.
Deze stress draagt bij aan angst, die naar voren komt als depressie bij meisjes en agressie plus prikkelbaarheid bij jongens, aldus de auteurs. Tieners hebben vaak een hardere tijd om hun nieuwe dieetbeperkingen te accepteren dan jongere kinderen, voegde ze eraan toe.
bronnen:
Pynnönen PA et al. Psychische aandoeningen bij adolescenten met coeliakie. Psychosomatics. 2004 jul-aug; 45 (4): 325-35.
Pynnönen PA et al. Een glutenvrij dieet kan depressieve en gedragssymptomen bij adolescenten met coeliakie verlichten: een prospectieve follow-up case-series studie. BMC Psychiatry. 2005 17 maart; 5: 14.
Ruggieri M et al. Lage prevalentie van neurologische en psychiatrische manifestaties bij kinderen met glutengevoeligheid. Journal of Pediatrics. Februari 2008; 152 (2): 244-9. Epub 19 november 19.