Tot halverwege de jaren negentig dachten weinig mensen dat bij oudere mensen coeliakie zou kunnen ontstaan. In plaats daarvan dachten artsen dat coeliakie alleen bij kinderen voorkomt. Baby's hadden coeliakie (of coeliakie, zoals het werd genoemd) en ze ontgroeiden het meestal - of dat dachten de mensen.
Nu weten we beter. Coeliakie is een levenslange aandoening. Het beïnvloedt mensen van alle leeftijden en alle lichaamsvormen.
De symptomen kunnen voor de hand liggen, of subtiel, of zelfs niet-bestaand zijn.
Coeliakan beïnvloedt die in middelbare leeftijd en ouder
Sommige onderzoekers vonden het jaren geleden verrassend om te ontdekken dat volwassenen van middelbare leeftijd coeliakie kunnen krijgen. Dus het is misschien nog verrassender om te leren hoeveel ouderen rondlopen met niet-gediagnosticeerde coeliakie nu.
Zoals een groep onderzoekers in Finland zei toen ze de snelheid van coeliakie onder die 52 tot 74 jaar analyseerden: "We [dachten] dat ze na verloop van tijd duidelijke symptomen zouden hebben ontwikkeld." Maar in feite, slechts 25% van degenen met coeliakie ziekte in deze studie had symptomen, en hun symptomen waren meestal mild.
Een paar van de proefpersonen hadden darmkanker of maagkanker, wat kan voorkomen bij mensen met coeliakie die het glutenvrije dieet niet volgen (wat u waarschijnlijk niet doet als u zich niet eens realiseert dat u coeliakie hebt) . Bovendien ontdekten de Finse onderzoekers dat de prevalentie van coeliakie bij hun groep ouderen meer dan twee keer zo hoog was als bij de algemene bevolking.
Coeliakymptomen en het risico op dementie
Hoewel meer recent onderzoek in tegenspraak is met de bevindingen, hebben kleine, oudere onderzoeken een verhoogd risico op dementie aangetoond bij mensen met coeliakie en hebben zij vastgesteld dat deze dementie in sommige gevallen reversibel kan zijn.
In één studie - deze waarbij slechts zeven mensen ouder dan 60 jaar waren - hadden twee van de vrouwen in de studie symptomen die 'cognitieve achteruitgang die werd toegeschreven aan Alzheimerdementie maar [verbeterd] na de start van een glutenvrij dieet' omvatte. persoon had een aandoening die perifere neuropathie (gevoelloosheid, zwakte of brandende pijn in de armen of benen) wordt genoemd en die verdween nadat de persoon glutenvrij begon te eten.
De andere oudere patiënten van de Israëlische artsen hadden meer typische symptomen, zoals gewichtsverlies, ijzergebreksanemie, diarree en ernstige vroege osteoporose.
Helaas duurde het gemiddeld acht jaar voordat deze groep mensen werd gediagnosticeerd met coeliakie, en in die tijd ontwikkelde één persoon intestinaal lymfoom, wat uiteindelijk fataal bleek te zijn. Toch zeiden de onderzoekers dat bij de meeste van deze oudere mensen het glutenvrije dieet leidde tot "volledige oplossing van de symptomen ... en een aanzienlijke gewichtstoename."
Artsen van de Mayo Clinic in de VS schreven ook over oudere volwassenen met coeliakie en cognitieve stoornissen, waaronder verwarring, geheugenverlies en persoonlijkheidsveranderingen. In dit rapport verbeterden of stabiliseerden slechts drie van de 13 patiënten van de artsen het glutenvrije dieet.
Merk op dat een nieuwer, veel uitgebreider onderzoek geen significant verband bleek te vinden tussen coeliakie en dementie of de ziekte van Alzheimer. Daarom geeft het huidige klinische bewijs aan dat coeliakie geen risicofactor is voor die twee aandoeningen.
Gaat glutenvrij Het probleem de moeite waard?
Sommige ouderen vragen zich misschien af of het de moeite waard is om glutenvrij te gaan, omdat het dieet moeilijk te volgen is. In een onderzoek uit 1994 dat 42 mensen van 60 jaar oud beoordeelde, werd echter geconcludeerd dat het de moeite waard is: "Patiënten realiseren zich vaak pas hoe slecht ze achteraf waren na het beginnen met een glutenvrij dieet ...
[Onze patiënten] waren behoorlijk normaal ziek geworden zoals gewoonlijk. "
De mensen in deze studie ondervonden allemaal verbeteringen in de resultaten van bepaalde medische tests die een risico op botbreuken kunnen aantonen, onder andere. Maar belangrijker is dat ze zich over het algemeen gewoon beter voelden.
Het komt neer op
Mensen met een niet-gediagnosticeerde coeliakie lopen het risico op zeer ernstige gezondheidsproblemen, waaronder kanker . Als u of iemand in uw directe familie coeliakie heeft, zorg er dan voor dat de ouderen in uw familie zich ervan bewust zijn dat zij ook een risico kunnen lopen op de ziekte, vooral als zij een familielid van de eerste of tweede graad zijn .
Misschien kun je ze ook helpen om glutenvrij te leren.
Tot slot, als u een oudere persoon bent en denkt dat u coeliakie heeft - en vooral als u bloedarmoede en chronische diarree heeft - spreek er dan met uw arts over in. Je zult er misschien versteld van staan hoeveel beter je kunt voelen.
bronnen:
Hu WT et al. Cognitieve stoornissen en coeliakie. Archives of Neurology . 2006; 63: 1440-46.
> Lebwohl B et al. Risico op dementie bij patiënten met coeliakie: een populatiegebaseerde cohortstudie. Journal of Alzheimer Disease. 2016; 49 (1): 179-85.
Lurie Y et al. Coeliakie gediagnosticeerd bij ouderen. Journal of Clinical Gastroenterology . 2008; 42: 59-61.
Rashtak M et al. Coeliakie bij ouderen. Gastro-enterologie Klinieken van Noord-Amerika. 2009 sept. 38 (3): 433-446.
Vilppula A et al. Niet-gedetecteerde coeliakie bij ouderen: een op biopsie bewezen populatie-gebaseerd onderzoek. Spijsvertering en leverziekten . 2008; 40: 809-13.