Carpaal tunnel syndroom is een aandoening waarbij een van de zenuwen van de pols is geknepen, waardoor symptomen in de hand en vingers. U kunt zich gevoelloosheid, tintelingen, pijn en zwakte voelen die zich geleidelijk ontwikkelen en mogelijk verslechteren. Leer de meest voorkomende tekenen en symptomen en wanneer moet u uw arts raadplegen.
Frequente symptomen
De symptomen van carpaletunnelsyndroom zullen zich vaak geleidelijk ontwikkelen en kunnen eerst in uw dominante hand voorkomen.
Tintelingen en gevoelloosheid
De meest voorkomende symptomen van carpaal tunnel zijn tintelingen en gevoelloosheid. Sommige mensen ervaren ook een sensatie zoals een elektrische schok.
Typisch corresponderen de tintelingen en gevoelloosheid met het precieze gebied waar de medianuszenuw zich bevindt. Veel patiënten melden dat hun hele hand gevoelloos is, maar wanneer het patroon van gevoelloosheid wordt getest, is het bijna altijd beperkt tot de duim, wijsvinger, lange en de halve ringvinger. De pink mag niet verdoofd raken bij patiënten met carpaal tunnel syndroom.
Mogelijk voelt u een tintelend of schoksgewijs gevoel van uw pols naar uw arm, langs het pad van de nervus medianus. U kunt merken dat uw symptomen worden verlicht door uw handen te schudden.
Na verloop van tijd verliest u mogelijk uw vermogen om warm van de kou te horen in de gebieden die gevoelloos zijn.
Pijn
Veel mensen hebben pijn op dezelfde locatie als hun gevoelloosheid, hoewel sommige patiënten ook klagen over pijn die de onderarm naar boven en naar de hand straalt. Net als het tintelen wordt pijn vaak verlicht door de hand uit te schudden.
Gevoel van zwelling
Een ander symptoom is het gevoel dat uw vingers opgezwollen zijn en dat het moeilijk is om ze te gebruiken. Er is echter geen bewijs van zwelling. Uw ringen passen bijvoorbeeld nog steeds zoals gewoonlijk.
Patroon van symptomen
Vaak zijn de symptomen 's nachts het meest hinderlijk en kunnen ze u doen ontwaken uit de slaap. In het begin kunt u de symptomen alleen 's nachts of bij het ontwaken ervaren. De symptomen kunnen dan overgaan in het voelen van ze tijdens activiteiten overdag, zoals autorijden, het vasthouden van uw telefoon, het lezen van een boek of krant, of het dichtknopen van uw kleding. Ze kunnen doorgaan tot je de symptomen vaak of constant voelt.
Zwakte en Atrofie
Naarmate uw klachten vordert, kunt u ontdekken dat u niet zoveel gripsterkte hebt. Het wordt moeilijk om voorwerpen vast te houden en taken uit te voeren waarbij handmatige behendigheid nodig is. Je kunt merken dat je dingen laat vallen. Je voelt misschien dat je onhandig wordt, wat niet alleen te wijten kan zijn aan zwakte en gevoelloosheid, maar ook omdat de zenuwen geen idee kunnen hebben waar je hand zich in de ruimte bevindt, wat bekend staat als proprioceptie.
Zenuwen hebben drie hoofdfuncties: het verzenden van berichten naar de hersenen over pijn, het verzenden van berichten naar de hersenen over sensaties en het verzenden van berichten vanuit de hersenen naar contractspieren.
Wanneer het handworteltunnelsyndroom ernstig is, kunnen berichten die vanuit de hersenen naar de kleine spieren in de palm van de hand worden gestuurd, worden onderbroken, waardoor de spieren aan de basis van de duim atrofiëren (verzwakken). Dit wordt gezien als een zij-aan-zij verschil in de grootte van het vlezige deel van de palm van de hand. Het wordt beschouwd als een late bevinding van de meest ernstige gevallen van carpaaltunnelsyndroom. Wanneer spieratrofie aanwezig is, heeft het herstel de neiging om gedeeltelijk te zijn, zelfs wanneer chirurgische behandeling wordt nagestreefd.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
U moet een arts raadplegen als uw symptomen enkele weken aanhouden. Als de symptomen te wijten zijn aan CTS, verhoogt het risico op spieratrofie als u hen te lang laat doorgaan. Uw arts zal andere mogelijke oorzaken van de symptomen in overweging nemen, waaronder andere zenuwaandoeningen en artritis. Ook wordt carpaal tunnelsyndroom vaker gezien bij mensen met onderliggende aandoeningen zoals hypothyreoïdie, diabetes en reumatoïde artritis waarvan u zich misschien niet bewust bent. Als u naar uw arts gaat, kunt u een diagnose en passende behandeling krijgen.
> Bronnen:
> Carpaaltunnelsyndroom. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.
> Carpal Tunnel Syndrome Informatieblad. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Carpaaltunnelsyndroom - Deel I (Anatomie, fysiologie, etiologie en diagnose). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.