Eosinofilie-myalgiesyndroom (EMS) is een zeldzame aandoening die ontstekingen in verschillende delen van het lichaam veroorzaakt, waaronder spieren, huid en longen. EMS veroorzaakt hoge niveaus van witte bloedcellen die bekend staan als eosinofielen. Deze eosinofielen bouwen zich op in het lichaam en kunnen ernstige complicaties veroorzaken.
EMS werd voor het eerst erkend in 1989 toen drie vrouwen in New Mexico een medische behandeling zochten voor een reeks vergelijkbare symptomen.
Deze vrouwen hadden allemaal hetzelfde merk van een gezondheidssupplement genomen, L-tryptofaan, dat toevallig besmet was. L-tryptofaan is een stof die van nature voorkomt in voedsel (zoals kalkoen). De hoeveelheid L-tryptofaan die we van voedsel krijgen, is aanzienlijk minder dan de hoeveelheid die we in ons voedsel vinden. Grote hoeveelheden van de stof werden gemaakt als supplementen. Hoewel er geen wetenschappelijk bewijs was, beweerden sommige mensen dat L-tryptofaan met succes depressie, angst, premenstrueel syndroom en slapeloosheid kon behandelen. Over-the-counter L-tryptofaan werd in 1990 verboden nadat duizenden door EMS waren getroffen.
Gevallen van EMS zijn gemeld die niet zijn gekoppeld aan het nemen van L-tryptofaan. Het aantal EMS-gevallen is echter aanzienlijk gedaald sinds de uitbraak van 1989 en L-tryptofaan werd van de markt gehaald. Het exacte aantal EMS-gevallen is onbekend. Hoewel er naar schatting tussen de 5000 en 10.000 mensen de aandoening hebben.
De meerderheid van de gevallen werd gemeld bij Amerikaanse vrouwen; het syndroom is echter ook gemeld in Duitsland, Canada en het Verenigd Koninkrijk.
Symptomen van EMS
Het moeilijkste symptoom van EMS is gegeneraliseerde, ernstige spierpijn die de neiging heeft om te verergeren in de loop van de tijd en spierspasmen kan veroorzaken. Symptomen hebben de neiging om plotseling te beginnen en variëren van mild tot ernstig.
De aandoening kan levensbedreigende complicaties veroorzaken en kan fataal zijn.
De ziekte doorloopt fasen - acuut en chronisch. De fasen delen veel voorkomende symptomen, waaronder spierpijn en vermoeidheid. De acute fase komt eerst en kan ergens tussen drie en zes maanden duren. De meest voorkomende symptomen van de acute fase zijn huidveranderingen en spierpijn in de armen en benen. De huid van de getroffenen kan opzwellen, dikker worden of uitharden - bekend als (eosinofiele fasciitis).
Tijdens de chronische fase lijken de symptomen te flakkeren. Ze kunnen een bepaalde tijd acteren en dan in remissie gaan. Algemene symptomen zijn onder meer:
- Zwelling van de armen en benen, en soms het gezicht
- Gewrichtspijn
- Een extreem jeukende huiduitslag
- Een hoest en kortademigheid
- Vermoeidheid
- Koorts
- Patchy haaruitval ( alopecia )
- Blaas problemen
- Gedragsveranderingen (prikkelbaarheid, stemmingswisselingen)
- Cognitieve problemen (geheugenproblemen, concentratiestoornissen)
- Spijsverteringsproblemen (misselijkheid, braken, krampen)
- Hartafwijkingen (ontsteking, onregelmatige hartslag)
Spijsvertering en hartproblemen komen vaker voor tijdens de chronische fase van de aandoening. EMS wordt soms verkeerd gediagnosticeerd als fibromyalgie , chronisch vermoeidheidssyndroom , lupus erythematosus of artritis .
Behandeling van het eosinofilie-myalgiesyndroom
Er is geen remedie voor EMS, dus de behandeling is gericht op verlichting van de symptomen. Degenen met EMS kunnen worden voorgeschreven spierverslappers en pijnstillers. Prednison helpt sommige mensen, maar niet allemaal. EMS is een chronische (langdurige) ziekte. In een onderzoek onder 333 mensen met EMS rapporteerde slechts 10 procent een volledig herstel na vier jaar ziekte.
bronnen:
Nasef, S., & Lohr, K. Eosinophilic Fasciitis. eMedicine Journal, Vol. 3 nr. 5.
Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal, Vol. 3 No. 1.
Shiel, WC Eosinofiele fasciitis (Shulmansyndroom). MedicineNet.