Anatomie van een migraine

De fasen van een migraine-aanval en -symptomen

Wanneer veel mensen 'migraine' denken, denken ze alleen aan de pijn die het veroorzaakt. In werkelijkheid bestaat een migraine-episode echter uit veel meer.

De typische migraine-episode bestaat eigenlijk uit vier delen, die fasen of componenten worden genoemd. Het is belangrijk op te merken dat niet elke migraineur alle vier fasen ervaart. Ook kunnen afleveringen variëren met verschillende fasen die tijdens verschillende afleveringen worden ervaren.

De vier fasen van een migraine-episode zijn:

prodroom

Het prodrome (soms "pre-hoofdpijn" genoemd) kan uren of zelfs dagen voor een migraine-episode worden ervaren. Het prodrome kan worden beschouwd als het "gele licht" van de migraineur, een waarschuwing dat er een migraine op komst is.

Voor de ongeveer 60 procent van de migrainepatiënten die prodrome ervaren, kan het zelfs heel nuttig zijn omdat het in sommige gevallen de gelegenheid biedt om de episode af te breken. Voor migrainepatiënten die prodrome ervaren, is het een goed uitgangspunt voor het bijhouden van een migraine-dagboek en het zich bewust zijn van iemands lichaam.

De typische symptomen van het prodrom zijn:

Aura

De aura is de bekendste van de fasen. Aura volgt het prodrome en duurt meestal minder dan een uur.

De symptomen en effecten van de aura variëren sterk, en sommige kunnen behoorlijk angstaanjagend zijn, vooral als ze voor de eerste keer worden ervaren.

Hoewel de meeste mensen aura's waarschijnlijk zien als zijnde strikt visueel, kunnen aura's een breed scala aan symptomen hebben, waaronder:

Ongeveer 20 procent van de migraineurs ervaart aura. Net als bij het prodrome kan migraine-aura, wanneer de migraineur zich hiervan bewust is, als waarschuwing dienen en soms het gebruik van medicijnen toestaan ​​om de episode af te breken voordat de hoofdpijn zelf begint.

Zoals eerder opgemerkt, omvatten niet alle episoden van migraine alle fasen. Hoewel dit niet erg gebruikelijk is, zijn er enkele migraine-episodes waarin een persoon een aura ervaart, maar geen hoofdpijn. Er zijn verschillende termen gebruikt voor deze ervaring, waaronder 'stille migraine', 'sans-migraine' en 'migraine-equivalent'.

Hoofdpijn

De hoofdpijnfase is over het algemeen het meest slopende deel van een migraine-episode. De effecten zijn niet beperkt tot het hoofd, maar beïnvloeden het hele lichaam. De pijn van de hoofdpijn kan zo intens zijn dat het moeilijk te begrijpen is door degenen die het niet hebben meegemaakt.

Deze fase duurt meestal een tot 72 uur.

In minder vaak voorkomende gevallen waarin het langer dan 72 uur duurt, wordt het status migrainosus genoemd en moet medische hulp worden ingeroepen. De pijn wordt vaak verergerd door enige fysieke activiteit.

Andere kenmerken van de hoofdpijnfase kunnen zijn:

postdrome

Als de hoofdpijn voorbij is, is de migraine-episode nog steeds niet voorbij. Het postdrome (soms post-hoofdpijn genoemd) volgt onmiddellijk daarna.

Veel mensen beschrijven postdroom als 'zich een zombie voelen' of 'een kater'. Deze gevoelens worden vaak toegeschreven aan medicijnen die worden gebruikt om de migraine te behandelen, maar kunnen ook worden veroorzaakt door de migraine zelf.

Van postdromale symptomen is aangetoond dat ze vergezeld gaan en mogelijk worden veroorzaakt door abnormale cerebrale bloeddoorstroming en EEG-waarden tot 24 uur na het einde van de hoofdpijnfase. In gevallen waarin prodrome en / of aura worden ervaren zonder de hoofdpijnfase, kan het postdrome nog steeds voorkomen. De symptomen van postdroom omvatten:

Een woord van

De grote afbeelding hier is dat er meer is aan een migraine-episode dan alleen de hoofdpijn. Maar het goede nieuws is dat het voor degenen die aan migraine lijden, een groot voordeel is om over deze fasen te leren. Zodra je ze kunt herkennen, heb je een betere kans om je hoofdpijn te vermijden of op zijn minst te verminderen.

> Bronnen:

> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Het migraine-postdrome. Een elektronisch dagboekonderzoek. Neurologie. 2016 Jul 19; 87 (3): 309-13.

> Hoofdpijn Classificatie Commissie van de International Headache Society. "De internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen: 3e editie (bètaversie)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.

> Lampl C, Rudolph M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Nekpijn bij episodische migraine: premonitory symptoom of deel van de aanval? J Hoofdpijn Pijn . 2015; 16: 80.

> Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte. (2017). Hoofdpijn: Hope Through Research.

> Ng-Mak DS et al. Sleutelbegrippen van migraine-postdroom: een kwalitatief onderzoek om een ​​vragenlijst na de migraine te ontwikkelen. Hoofdpijn . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.