Wanneer het normaal is, is je hartslag leuk en regelmatig en heeft precies de juiste snelheid. Maar wanneer uw hartslag te snel, te traag is of in een onregelmatig ritme klopt, staat deze bekend als hartritmestoornis (abnormaal hartritme), een van de meest voorkomende hartaandoeningen. De meeste mensen hebben zelfs af en toe hartritmestoornissen. Een aritmie wordt veroorzaakt door een verstoring van het normale elektrische systeem van uw hart, dat uw hartslag en hartritme regelt.
De ernst van hartritmestoornissen kan enorm variëren. De meeste aritmieën zijn volledig goedaardig en onbelangrijk, terwijl andere extreem gevaarlijk en levensbedreigend zijn. En velen van hen, hoewel niet bijzonder gevaarlijk, produceren symptomen die uw leven behoorlijk kunnen verstoren.
Soorten hartritmestoornissen
Er zijn veel soorten hartritmestoornissen en om een aritmie op de juiste manier te behandelen, is het belangrijk dat uw arts uitzoekt welk specifiek type u heeft. De aritmieën kunnen echter allemaal worden ingedeeld in drie algemene typen, waaronder:
1. Extra heartbeats: ook bekend als premature heartbeats, wanneer deze extra beats in de atria van uw hart worden gegenereerd, staan deze bekend als premature atriale complexen (PAC's) . Ze kunnen ook ontstaan in de hartkamers van uw hart, die premature ventriculaire complexen (PVC's) worden genoemd . PAC's en PVC's zijn meestal goedaardig, maar ze kunnen aanzienlijke hartkloppingen veroorzaken die sommige mensen erg verstorend vinden.
2. Bradycardie: dit zijn hartritmestoornissen die uw hartslag te langzaam maken, wat wordt gedefinieerd als een rusthartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Er zijn twee algemene oorzaken van bradycardie, waaronder:
- Sinus-bradycardie , die wordt veroorzaakt door een stoornis van de sinusknoop . Sinusbradycardie is het meest voorkomende type bradycardie en wanneer het symptomen veroorzaakt, is dit de meest voorkomende reden om een pacemaker nodig te hebben. Sinus bradycardie is echter zelden levensbedreigend.
- Hartblok , de gevaarlijkere verscheidenheid van bradycardie, treedt op wanneer sommige of alle elektrische impulsen die door de sinusknoop worden gegenereerd, worden geblokkeerd voordat ze uw hartkamers bereiken. Hartblok gaat meestal gepaard met linker bundeltakblok of rechterbundeltakblok .
3. Tachycardie: dit zijn hartritmestoornissen die de hartslag te snel maken, wat wordt gedefinieerd als een rusthartslag van meer dan 100 slagen per minuut. Er zijn twee algemene categorieën tachycardie, waaronder:
- Supraventriculaire tachycardie (SVT) , waarbij de abnormale elektrische activiteit die de aritmie veroorzaakt zich ofwel in de atria voordoet of de atria omvat. Er zijn veel soorten SVT, met veel tongdraaiende namen. Drie die je misschien hebt gehoord zijn atriale fibrillatie , atriale flutter en het Wolff-Parkinson-White-syndroom .
- Ventriculaire tachycardie (VT) en ventrikelfibrillatie (VF) zijn de meest levensbedreigende van de hartritmestoornissen en veroorzaken vaak plotselinge hartdood . Als patiënten met een hoog risico op deze aritmieën kunnen worden geïdentificeerd, kan een plotse dood vaak worden voorkomen met een implanteerbare defibrillator .
symptomen
Veel hartritmestoornissen veroorzaken helemaal geen symptomen, dus u weet misschien niet dat u er een heeft totdat uw arts u dat heeft verteld.
Symptomen hebben betekent niet noodzakelijkerwijs dat u in gevaar bent door de aritmie. Ondanks het feit dat er veel verschillende soorten zijn, vallen de merkbare symptomen veroorzaakt door hartritmestoornissen in het algemeen in vier belangrijke categorieën, waaronder:
- hartkloppingen
- Duizeligheid
- Syncope (flauwvallen)
- Hartstilstand
Afhankelijk van het type en de ernst van uw aritmie, kunt u symptomen opmerken zoals zweten, het gevoel hebben dat uw hart ravot of fladdert, extra hartslag opmerkt, het gevoel heeft dat uw hartslag is vertraagd, pijn op de borst of kortademigheid.
Oorzaken
Er zijn veel mogelijke oorzaken van hartritmestoornissen , waaronder:
- Een actuele hartaanval
- Littekens in je hart van een eerdere hartaanval
- Hartziekte
- Roken
- Drugs misbruiken
- Blootstelling aan te veel alcohol of cafeïne
- Genetica
- Hoge bloeddruk
- Geblokkeerde slagaders
- suikerziekte
- Schildklieraandoeningen, waaronder hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie
- suikerziekte
- Spanning
- Bepaalde medicijnen en supplementen, zowel op recept als zonder recept verkrijgbaar
Diagnose
Het maken van de juiste diagnose van een hartritmestoornis vereist over het algemeen het vastleggen van het op een elektrocardiogram (ECG) of andere hart-monitoring tests, samen met een lichamelijk onderzoek en volledige medische geschiedenis. Als uw arts geen hartritmestoornis vindt met een hartbewakingstest, kan hij of zij een stresstest, een tilt-table-test of een elektrofysiologische studie gebruiken .
Behandeling
Net zoals er veel soorten hartritmeproblemen zijn, zijn er veel verschillende behandelingsopties beschikbaar. Beslissen welke behandeling te gebruiken waarvoor aritmie een uitdaging kan zijn, zelfs voor cardiologen. De meest voorkomende opties voor het behandelen van hartritmestoornissen zijn onder andere:
- Anti-aritmische medicamenteuze therapie
- pacemakers
- Implanteerbare defibrillatoren
- Ablatie procedures
Als het maken van de juiste diagnose of het kiezen van de beste therapie moeilijk blijkt te zijn, wordt u mogelijk doorverwezen naar een hartelektrofysioloog, een cardioloog die is gespecialiseerd in hartritmestoornissen.
Een woord van
De meeste hartritmestoornissen zijn geen reden tot bezorgdheid, zelfs als ze symptomen veroorzaken. Als u symptomen van een aritmie heeft, raadpleeg dan uw arts, maar raak niet in paniek. Mogelijk hebt u een behandeling nodig om uw symptomen onder controle te houden, maar het goede nieuws is dat de meeste mensen met aritmie geen problemen hebben met hun dagelijkse bezigheden en normaal leven. Behandeling en het implementeren van veranderingen in levensstijl, zoals sporten, een gezond dieet eten en je gewicht in de gaten houden, kan helpen veel symptomatische aritmieën onder controle te houden en te voorkomen dat ze gevaarlijk worden.
> Bronnen:
> Cleveland Clinic. Aritmie. Bijgewerkt op 8 maart 2018.
> Medewerkers van Mayo Clinic. Hartritmestoornissen. Mayo Clinic. Bijgewerkt op 27 december 2017.
> Nationaal hart-, long- en bloedinstituut. Aritmie. National Institutes of Health. US Department of Health and Human Services.