Wat is het verschil?
Ventriculaire fibrillatie veroorzaakt hartstilstand, maar niet alle hartstilstand wordt veroorzaakt door ventriculaire fibrillatie.
Hartstilstand is de term die beschrijft wanneer een hart stopt met het rondpompen van bloed. Wanneer het hart van een slachtoffer stopt met het pompen van bloed en hij stopt met ademen (wat meestal gebeurt binnen enkele seconden nadat het hart is gestopt), wordt het slachtoffer als klinisch dood beschouwd.
Als het hart van het slachtoffer niet opnieuw start of de reanimatie niet binnen 4 minuten na een hartstilstand wordt gestart, is hersenbeschadiging bijna gegarandeerd.
Ventriculaire fibrillatie is een vorm van hartritmestoornissen (dysrhythmia) die hartstilstand veroorzaken. Tijdens ventriculaire fibrillatie stopt het hart niet meer en begint het gewoon onbeheersbaar te trillen. Er wordt geen bloed doorgestoten omdat er geen knijpbeweging is.
Geloof het of niet, als je in een hartstilstand moet komen, is ventriculaire fibrillatie het beste scenario. Ventriculaire fibrillatie reageert erg goed op elektrische schokken , waardoor het trillen stopt en de normale elektrische activiteit van het hart opnieuw kan beginnen. Daarom noemen we die shockboxen de fibrillators.
Andere letale ritmestoornissen
Ventriculaire fibrillatie (v-fib) is niet de enige dysritmie die hartstilstand veroorzaakt. Er zijn meerdere. Niet allemaal reageren ze net zo gunstig op elektriciteit als v-fib.
De tweede beste optie wordt ventriculaire tachycardie (v-tach) genoemd en wordt precies hetzelfde behandeld als v-fib. Het verschil is dat ventriculaire tachycardie het hart regelmatig laat kloppen, maar het gaat zo snel dat het hart nooit de kans krijgt om zich met bloed te vullen. Er is geen mogelijkheid om de druk op te bouwen, dus stopt het bloed met stromen.
Asystolie is de term voor het ontbreken van enige vorm van hartslag. Op een EKG-machine is asystolie een eenvoudige, platte lijn. Asystolie is het slechtste scenario omdat het betekent dat er absoluut geen elektrische activiteit in het hart is voor hulpverleners om mee te werken. In ieder geval met v-fib of v-tach kan het hart geschokt zijn, waardoor het een seconde lang niet beweegt en het een kans geeft om opnieuw te beginnen. Zie defibrillatie als een herstart voor je hart. Het werkt niet altijd, maar als het dat doet, is het behoorlijk verbazingwekkend.
Agonaal ritme is een term voor de laatste pogingen van het hart om te proberen te verslaan. Het wordt niet anders behandeld dan asystolie (hulpverleners proberen het hart wakker te maken met een combinatie van reanimatie en medicijnen waarvan bekend is dat ze het hart weer prikkelbaar maken). Het agonale ritme is echter iets beter, alleen omdat we weten dat het hart op zijn minst een beetje energie heeft.
> Bron:
> Herlitz, J., et al. "Kenmerken van hartstilstand en reanimatie per leeftijdsgroep: een analyse van het Zweedse register voor hartstilstand." American Journal of Emergency Medicine . Nov 2005.