Hoge LDL-cholesterolwaarden ("slechte cholesterol"), lage HDL-cholesterolwaarden ("goede cholesterol") en hoge triglycerideniveaus worden nu erkend als belangrijke risicofactoren voor hart- en vaatziekten. En decennialang hebben cardiologen en deskundigen op het gebied van de volksgezondheid benadrukt hoe belangrijk het is om de bloedlipideniveaus te beheersen in een poging hartaandoeningen te voorkomen.
Een aantal geneesmiddelen op recept zijn beschikbaar om de LDL-cholesterol- en triglycerideniveaus te verlagen. Veel gezondheidsbewuste mensen geven er echter de voorkeur aan hun lipidenniveau te verbeteren zonder hun toevlucht te nemen tot voorgeschreven medicijnen. Dit artikel geeft informatie over enkele van de meer gebruikelijke methoden voor cholesterolverlaging zonder recept.
Voordat u dit doet, zijn er echter enkele dingen die u moet weten over cholesterolverlagende werking en het effect op het cardiovasculaire risico.
Waarom de behandeling niet eenvoudig is
Hoewel verschillende soorten voorgeschreven medicatie de cholesterolspiegels aanzienlijk kunnen verbeteren, is herhaaldelijk aangetoond dat slechts één klasse geneesmiddelen ook het cardiovasculaire risico verhoogt - de statines . (Opmerking: de PCSK9-remmende geneesmiddelen , die voor het eerst zijn goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling van cholesterol in 2015, zijn eveneens beloftevol als risicoverminderaars, maar klinische studies die evalueren of dit echt waar is, zullen al enkele jaren niet worden voltooid.)
Dit feit over de statines impliceert twee dingen:
- Ten eerste moet niet worden verwacht dat elk medicijn of elk supplement dat het cholesterolgehalte verbetert van grote invloed is op het risico.
- Ten tweede is er iets unieks aan de statines. Lees waarom de statines anders zijn .
Iedereen die al coronaire hartziekte heeft , of een beroerte heeft gehad of diabetes of andere risicofactoren die hen een zeer hoog risico op hart- en vaatziekten geven, moet sterk worden overwogen voor statine-therapie.
Als u in deze categorie zit, is het niet voldoende om supplementen in te nemen, zelfs als ze effectief zijn in het verbeteren van uw lipideniveaus.
Wanneer supplementen zinvol zijn
Niet iedereen met een verhoogd cholesterolgehalte moet een statine nemen. Er zijn manieren om gematigde verlaging van het cholesterolgehalte te bereiken, kort voor het gebruik van dergelijke medicijnen.
Als u in principe gezond bent, en een formele beoordeling van uw cardiovasculaire risico plaatst u in een groep met een laag risico - of toont ten minste aan dat uw risico niet hoog genoeg is om statinebehandeling mogelijk te maken - dan is cholesterolverlaging zonder recept logisch.
Laten we dus een paar van de vaak gebruikte middelen zonder recept bekijken om cholesterol te verlagen.
Lifestyle, levensstijl, levensstijl
Wie we ook zijn, en ongeacht onze mate van cardiovasculair risico, de beste manier om hartaandoeningen en beroertes te voorkomen, is door een gezonde levensstijl aan te nemen. Een sedentaire levensstijl, vooral als deze gepaard gaat met een slecht dieet, overgewicht en / of roken, veroorzaakt niet alleen verhoogde bloedlipideniveaus, maar produceert ook een uiterst toxisch algemeen lipide- en glucosemetabolisme dat atherosclerose actief stimuleert.
Veel lichaamsbeweging krijgen , je gewicht onder controle houden, een hart-gezond dieet volgen , niet roken en hypertensie en diabetes behandelen (indien aanwezig) zijn essentiële stappen, niet alleen om je cholesterolgehalte te verbeteren, maar nog belangrijker, om je cardiovasculaire risico te verminderen.
Alles wat u nog meer kunt doen, of het nu gaat om voorgeschreven medicatie, supplementen of zelfs invasieve therapie, kan niet van veel nut zijn, tenzij u ook uw levensstijl op orde hebt.
Supplementen voor cholesterol en triglyceriden
Talrijke voedingssupplementen zouden de cholesterol- of triglycerideniveaus verbeteren. Relatief weinig van deze claims zijn daadwerkelijk geëvalueerd in wettige wetenschappelijke studies. De meest gebruikte supplementen die zijn onderzocht, zijn onder meer:
Visolie en omega-3 vetzuren: Concentraten van visolie met een hoog gehalte aan omega-3-vetzuren kunnen de triglycerideniveaus aanzienlijk verlagen en worden soms voorgeschreven voor mensen van wie de triglycerideniveaus buitengewoon hoog zijn.
Noch visolie noch omega-3-vetzuren hebben echter aangetoond dat ze het cholesterolgehalte aanzienlijk verbeteren.
Plantensterolen: Plantensterolen zijn chemisch vergelijkbaar met cholesterol en lijken na inname de cholesterolabsorptie uit de darmen te verminderen. De geabsorbeerde plantensterolen zelf kunnen echter het risico op atherosclerose en andere hartproblemen vergroten. De American Heart Association beveelt nu aan dat plantensterolsupplementen niet routinematig worden gebruikt door de algemene bevolking.
Soja: Hoewel het in de volksmond wordt beschouwd als een manier om cholesterol te verlagen, hebben sojaproducten in recente onderzoeken geen substantieel effect op het cholesterolgehalte in het bloed.
Oplosbare vezels: oplosbare vezels , zoals volkoren haver, psyllium en broccoli, kunnen het cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Voedingsmiddelen die oplosbare vezels bevatten, hebben meestal andere belangrijke gezondheidsvoordelen en zouden in de voeding moeten worden opgenomen, ongeacht eventuele effecten op bloedlipiden.
Noten: een verscheidenheid aan klinische studies hebben aangetoond dat het eten van noten het cholesterol- en triglyceridengehalte in het bloed kan verlagen en kan bijdragen aan een verminderd cardiovasculair risico.
Groene thee: Studies hebben aangetoond dat het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte kan verlagen. Dit cholesterolverlagende effect van groene thee is moeilijk te demonstreren met andere soorten thee.
Rode gistrijst: Rode gistrijst is een vorm van gefermenteerde rijst die statine-achtige verbindingen bevat die monacolines worden genoemd. Rode gistrijst die monacolines heeft, kan, net als statines, het LDL-cholesterolniveau verlagen. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft echter geoordeeld dat monacolines uit rode gistrijst moeten worden verwijderd voordat het in de VS kan worden verkocht. Vandaag is het helemaal onduidelijk wat je koopt als je rode gistrijst koopt bij supplementenmakers.
Policosanol: Policosanol, een product gemaakt van suikerriet was, was ooit populair als een cholesterolverlagend middel. Maar een grote, goed ontworpen gerandomiseerde klinische studie heeft aangetoond dat policosanol eigenlijk geen effect heeft op de bloedlipideniveaus. Er lijkt geen goede reden om er je geld aan uit te geven.
bronnen:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Science Advisory. Stanol / sterol-ester-bevattende voedingsmiddelen en cholesterolgehalte in het bloed. Een verklaring voor zorgprofessionals van de Nutrition Committee van de Council on Nutrition, Physical Activity en Metabolism of the American Heart Association. Circulation 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Effect van policosanol op lipideniveaus bij patiënten met hypercholesterolemie of gecombineerde hyperlipidemie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. JAMA 2006; 295: 2262.
American Heart Association Nutrition Committee, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Dieet en levensstijl aanbevelingen herziening 2006: een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association Nutrition Committee. Circulation 2006; 114: 82.