Wat betekent de term 'Health Coinsurance'?

Betalingen delen met uw verzekeringsmaatschappij

Het begrijpen van een medische verzekering kan een gecompliceerde zaak zijn met een aantal verwarrende termen. Een daarvan is het woord 'co-assurantie'. In de meest elementaire definitie betekent dit dat u de kosten van medische zorg deelt met uw verzekeringsmaatschappij.

Muntenverzekering heeft zijn voordelen, zoals lagere maandelijkse premies, maar het kan betekenen dat u meer uit eigen zak betaalt tot u het jaarlijkse eigen risico bereikt.

Natuurlijk zijn er ook voordelen voor de verzekeringsmaatschappij. Voordat u een nieuw beleid aanschaft, is het belangrijk om precies te begrijpen wat co-assurantie is.

Wat is een verzekering?

Zelfs als je een ziekteverzekering hebt , ben je nog steeds verantwoordelijk voor het betalen van een bepaald deel van elke zorg die je zoekt, of het nu gaat om een ​​afspraak met een arts, een test, een ziekenhuisopname of een recept voor een bepaald medicijn. Je bent niet helemaal van de haak als het gaat om het betalen voor een verzekering.

Een bepaalde vorm van dit type gedeelde betaling wordt medeverzekering genoemd. Bij co-assurantie deelt de persoon die verzekerd is een deel van de betaling op een rekening of claim bij de verzekeraar. Op het basisniveau verwijst co-assurantie simpelweg naar de spreiding van een verzekeringsplan tussen meerdere partijen.

Percentages of Coinsurance

Muntenverzeke ring wordt meestal als percentage van het totale te betalen bedrag ingekaderd.

Dat percentage is uw verantwoordelijkheid voor elke zorginstelling.

Uw verzekering kan bijvoorbeeld worden ingesteld op 80/20, wat betekent dat de verzekeringsmaatschappij 80 procent van de totale rekening betaalt en u betaalt de resterende 20 procent. Uitbetaling kan voor sommige verzekeringsplannen tot 50 procent zijn. Als u een hoog aftrekbaar of catastrofaal gezondheidsplan hebt , kan het zelfs oplopen tot 100 procent, tot het totaal van uw eigen risico.

Hoe hoger echter het percentage dat u moet betalen, hoe (relatief) goedkoper uw maandelijkse premies zouden moeten zijn. Als u meer betaalt voor individuele diensten, betaalt u waarschijnlijk minder op de maandelijkse premie.

Hoe het delen werkt

Laten we zeggen dat u uw arts bezoekt voor een routineprocedure en dat de totale factuur van het bezoek $ 125 is. Je hebt misschien al een copay van $ 25 betaald. Eenmaal toegepast, vermindert deze copay de oorspronkelijke factuur van $ 125 naar $ 100. Uw co-assurantie bij uw verzekeraar is 80/20, wat betekent dat u nu naar verwachting 20% ​​van de resterende rekening van $ 100 betaalt, die uitkomt op $ 20.

De totale kosten voor het bezoek waren dus de copie van $ 25 plus de extra $ 20 co-assurantie, die uitkomt op een totaal van $ 45.

Redenen voor Coinsurance

Er zijn twee basisredenen waarom verzekeringsmaatschappijen gebruik maken van co-assurantie. Het vermindert het bedrag dat zij namens u moeten betalen voor uw zorg. Tegelijkertijd ontmoedigt het u ook om naar uw arts te gaan of een behandeling te zoeken, omdat zij weten dat als u voor een deel moet betalen, u minder snel zorg zult zoeken.

In tegenstelling tot de meeste copays , draagt co- verzekering wel bij aan je eigen risico. Zodra u uw eigen risico hebt bereikt, bent u mogelijk niet langer verantwoordelijk voor de medeverzekering voor de rest van de looptijd van uw polis (meestal tot het einde van het lopende fiscale jaar).

Zorg ervoor dat u de kosten van co-assurantie meeneemt wanneer u uitzoekt welke zorgverzekering u moet kiezen, hetzij als individueel beleid, hetzij tijdens open inschrijving .