Longkanker is de belangrijkste oorzaak van zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten. Misschien denkt u meteen na het stoppen met roken wanneer u deze cijfers hoort, maar longkanker bij rokers die nooit roken is de zesde belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten.
Door niet-rokers samen te voegen met longkanker en mensen die roken met andere risicofactoren voor longkanker, is het de moeite waard om het probleem van longkanker vanuit een andere hoek te bekijken.
Hoe kunnen we het aantal longkankersterfgevallen aanzienlijk verminderen zonder te praten over stoppen met roken? Laten we het hebben over tien manieren waarop we kunnen beginnen met het verminderen van longkankersterfgevallen, afgezien van stoppen met roken.
(Voor degenen die in plaats daarvan meer willen leren over sigaretten en longkanker, bekijk dan dit uitgebreide artikel over roken en longkanker .)
Onthoud dat longkanker geen rokerziekte is
Praten over longkanker zonder stoppen met roken kan bijna ketters lijken. Het is waar dat roken verantwoordelijk is voor veel longkankers. Stoppen met roken is belangrijk en een van de beste dingen die we kunnen doen om de sterfte te verminderen, is mensen helpen de gewoonte te laten verslappen.
Maar zelfs als roken vandaag volledig zou worden geëlimineerd, zouden we nog steeds longkankersterfte hebben.
Er zijn verschillende redenen waarom stoppen met roken de sterfgevallen aan longkanker niet zal elimineren . Een van de belangrijkste redenen is natuurlijk dat er andere oorzaken van longkanker zijn dan roken.
Zelfs onder mensen die roken, zijn er extra factoren die de kans op longkanker vergroten of verkleinen.
Een andere belangrijke reden is dat de meerderheid van de mensen die vandaag longkanker ontwikkelen, niet rookt. In plaats daarvan is meer dan 50 procent van de mensen die longkanker ontwikkelen ex-rokers. Voor vrouwen heeft bijna 20 procent nooit gerookt.
Praten over stoppen met roken is lovenswaardig, maar zoals de meeste "positieve" dingen in ons leven, kan er een keerzijde zijn. Dat nadeel van longkanker is dat het bestuderen van de oorzaken van longkanker anders dan roken, en het verspreiden van het woord over deze oorzaken, is verwaarloosd of overschaduwd door de enorme hoeveelheid informatie over roken. Terwijl we blijven zoeken naar oorzaken van andere kankers - en bij het vinden van deze risicofactoren mensen helpen hun risico te verlagen - lijkt het er in sommige opzichten op dat we hebben gewezen op roken met longkanker, onze handen hebben afgeveegd en verder zijn gegaan .
Een voorbeeld is een woordenpagina waard, dus laten we beginnen met een voorbeeld van hoe de aandacht voor roken het bewustzijn van een andere, zeer te voorkomen oorzaak van longkanker heeft verminderd.
Het probleem van het afwijzen van longkanker als een rokersziekte
Voor degenen die zich nog steeds vastklampen aan stoppen met roken als de methode om longkankersterfgevallen te verminderen, laten we eens kijken naar het voorbeeld van radon- en longkanker .
Radongas is een geurloos, kleurloos gas dat wordt geproduceerd door het normale verval van uranium in de bodem onder onze huizen. Verhoogde niveaus van dit gas zijn te vinden in 1 van de 15 woningen in de Verenigde Staten en over de hele wereld.
Wanneer het gas in de buitenlucht wordt afgegeven, verdwijnt het snel. Het probleem doet zich voor wanneer dit gas vast komt te zitten in onze huizen.
We weten dat blootstelling aan radon de belangrijkste oorzaak is van longkanker bij niet-rokers en de tweede belangrijkste oorzaak bij mensen die roken. Blootstelling leidt momenteel elk jaar alleen al in de VS tot ongeveer 27.000 longkankersterfte.
Om de betekenis van radon-geïnduceerde longkanker te begrijpen (een risicofactor, merken we op, die het hoogst is voor vrouwen en kinderen), laten we deze ziekte vergelijken met borstkanker. Er zijn elk jaar ongeveer 40.000 sterfgevallen aan borstkanker in de VS Als we wisten van een manier om te screenen op, en vervolgens de oorzaak van 75 procent van de borstkankers te elimineren, denk je dan dat we het gehoord zouden hebben?
Toch zou het testen van het radonniveau in je huis , en het zonodig inbouwen van radonvermindering , hetzelfde aantal doden kunnen elimineren.
Bestelling van longkankeronderzoek voor iedereen die in aanmerking komt
Als u een roker of ex-roker bent, raadpleeg dan de richtlijnen voor longkanker screening . Als iedereen die in aanmerking kwam voor screening werd getest, dacht men dat we het sterftecijfer van longkanker met 20 procent konden verminderen. Eén op de vijf mensen die nu voorbestemd is om aan de ziekte te sterven, kan leven.
Testen wordt aanbevolen voor:
- Mensen in de leeftijd tussen 55 en 80
- Mensen die de afgelopen 15 jaar blijven roken of stoppen met roken
- Mensen die in totaal 30 pack-jaren of meer hebben gerookt
- Mensen die een operatie (of gerichte bestraling) kunnen verdragen als een vroege longkanker wordt gevonden
Hoewel dit artikel gaat over manieren om sterfgevallen door longkanker te verminderen, afgezien van stoppen met roken, is het opmerkelijk dat een van de "bijwerkingen" van longkanker screening een verhoogde mate van stoppen met roken is. Longkankeronderzoek biedt een 'leermoment' en er is vastgesteld dat mensen met CT-screening meer stoppen met roken dan mensen zonder screening.
Wees niet afhankelijk van uw arts voor meer informatie over screening op longkanker
Kent u de richtlijnen voor longkanker screening? Als je dat niet doet, ben je niet de enige. Uit een studie uit 2016 bleek dat de helft van de eerstelijnsartsen deze ook niet kende. Dus als je afhankelijk bent van je internist of huisarts om je te onderwijzen, zijn je kansen 50:50 dat je dit zelfs weet.
We weten dat veel mensen nog steeds roken en dat er veel ex-rokers zijn. Waarschijnlijk zien de meeste internisten dagelijks een handjevol ex-rokers. Toch had minder dan de helft van de ondervraagde artsen één of meer patiënten doorverwezen voor de screening van longkanker in de voorafgaande 12 maanden. Daar zijn veel mogelijke redenen voor. Sommige artsen uitten onzekerheid over het nut van longkanker screening, zich afvragend of het de levensverwachting echt zou kunnen verlengen. Andere geciteerde problemen met de verzekeringsdekking of mogelijke schade in verband met screening. (Medicare dekt nu screening.)
Wat de reden ook is, dit is een andere herinnering voor u om uw eigen advocaat voor uw gezondheidszorg te zijn. Lees meer over de beschikbare screeningtests, zodat u kunt beslissen of dit iets is dat nuttig zou kunnen zijn voor u als individu, of niet. Neem de tijd om meer te leren over de controverse van longkanker screening .
Begrijp dat Lung Cancer Screening Guidelines een werk in uitvoering is
De huidige richtlijnen voor longkankeronderzoek zijn redelijk nieuw en worden nog steeds bestudeerd.
Uit een recente studie bleek dat slechts een derde van de mensen die een longchirurgische ingreep gepland hadden, aan de richtlijnen voor screening voldeed zodat zelfs als we iedereen zouden screenen die in aanmerking kwam, we veel kankers zouden missen.
Een gebied dat wordt onderzocht (en richtlijnen kunnen veranderen) is dat van mensen die meer dan 15 jaar geleden gestopt zijn met roken. We weten dat voormalige rokers decennialang risico lopen en veel mensen herinneren zich dat Paul Newman 30 jaar na het stoppen met longkanker stierf .
Het kan zijn dat richtlijnen worden uitgebreid zodat mensen die stoppen in het verre verleden worden opgenomen, maar voor nu, praat met uw arts als u meer dan 15 jaar geleden stopte maar bezorgd bent. Richtlijnen zijn bedoeld voor het grote publiek, maar u en uw arts kunnen besluiten dat u buiten deze richtlijnen moet worden gescreend. Voor mensen met COPD is deze discussie nog belangrijker, omdat COPD een onafhankelijke risicofactor is voor longkanker .
Ken de symptomen van longkanker - zelfs als u nooit hebt gerookt!
Tenzij u voldoet aan de criteria voor longkanker screening, en als u niet gelooft dat u speciale omstandigheden heeft die screening buiten deze richtlijnen zouden rechtvaardigen, kunt u slechts één manier vinden om longkanker te vinden in een vroeg stadium: ken de symptomen.
Studies vertellen ons dat, hoewel de meeste mensen bekend zijn met de meest voorkomende symptomen van longkanker, de meesten de drie belangrijkste symptomen niet kunnen noemen.
Een deel van deze reden is dat de meest voorkomende soorten longkanker de afgelopen jaren zijn veranderd, en daarmee de symptomen.
Momenteel is longadenocarcinoom , een type niet-kleincellige longkanker, het meest voorkomende type longkanker. Deze kankers hebben de neiging om te groeien in de periferie van de longen, weg van de luchtwegen, en als zodanig zijn ze minder geneigd om de klassieke aanhoudende hoest te veroorzaken of bloed op te hoesten.
Met longadenocarcinomen (overigens de meest voorkomende vorm van kanker bij niet-rokers, meest voorkomende type bij vrouwen en het meest voorkomende type bij jonge volwassenen met longkanker ) is het meest voorkomende symptoom kortademigheid . Deze kortademigheid kan langzaam opkomen, eerst alleen bij krachtige inspanning. Het is gemakkelijk om dit symptoom te negeren als een teken dat je uit vorm bent of een paar jaar ouder bent geworden. Als u kortademigheid ervaart, zelfs als u denkt dat het verband houdt met de 10 extra kilo die u hebt gekregen, bezoek dan uw arts.
De meest voorkomende vroege tekenen en symptomen van longkanker zijn onder andere:
- Kortademigheid
- Een aanhoudende hoest
- Bloed ophoesten
- Terugkerende infecties zoals bronchitis of longontsteking
- Heesheid
- wheezing
- Onbedoeld gewichtsverlies
- Pijn op de borst (die sommige mensen beschrijven als longpijn )
- Rugpijn
- Schouder pijn
Er zijn ook andere symptomen die redelijk vaak voorkomen, zoals vermoeidheid, bloedstolsels in de benen (diepe veneuze trombose) en zelfs depressie.
Niet vertragen als u symptomen heeft
Alleen bekend zijn met de symptomen van longkanker is echter niet genoeg. Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, moet u naar uw arts gaan. Dat gezegd hebbende, de gemiddelde tijd tussen het begin van de symptomen en de diagnose van longkanker is momenteel ongeveer 12 maanden. Gezien het feit dat de verdubbelingstijd van longkanker veel minder is dan deze, zouden die 12 maanden het verschil kunnen maken tussen een geneesbare en ongeneeslijke vorm van kanker.
Als u geen duidelijke uitleg hebt over een van de bovenstaande symptomen, ga dan verder met uw arts. U kunt ook een second opinion wensen.
Vertrouw niet op een negatieve thoraxröntgenstraal
Als uw arts een thoraxfoto heeft besteld en vindt dat het goed gaat, blijft u vragen stellen. We hebben geleerd dat thoraxfoto's longkankers kunnen missen en dat doen ze vaak. In een grote studie werd vastgesteld dat meer dan 25 procent van de mensen met longkanker was gerustgesteld dat ze een normale thoraxfoto hadden in het jaar voorafgaand aan de diagnose, en gemiste longkankers waren verantwoordelijk voor meer dan 40 procent van de radiologische wanpraktijken rechtszaken waarbij de kist betrokken is.
Ken uw risicofactoren
Wist u dat het hebben van een familiegeschiedenis van longkanker uw risico verhoogt, zelfs als u nog nooit hebt gerookt? Wist je dat met een van de borstkankergenen waar we zo vaak over gehoord hebben, BRCA2 ook het risico op longkanker verhoogt ? Wist je dat meer vrouwen sterven aan longkanker dan borstkanker en dat 20 procent van deze vrouwen nog nooit een sigaret heeft aangeraakt?
Zoals we hebben geleerd met borstkanker, kan het zich bewust zijn van uw risicofactoren u waarschuwen om op zoek te gaan naar symptomen. Veel mensen zijn echter minder bekend met de risicofactoren voor longkanker dan zij de risicofactoren voor borstkanker zijn, hoewel ze eerder zullen sterven aan longkanker.
Meer informatie over hoe u uw risico op longkanker kunt verlagen
We weten dat er een aantal manieren is waarop mensen hun risico op longkanker kunnen verminderen, die niets met roken te maken hebben. Omdat longkanker zo sterk in verband is gebracht met roken, zijn veel mensen zich niet bewust van sommige van deze stappen, zelfs die stappen die heel eenvoudig zijn.
- Controleer je huis op radon
- Wees voorzichtig met chemicaliën die thuis en op het werk worden gebruikt. Er wordt gedacht dat tot 27 procent van de longkankers bij mannen ten minste gedeeltelijk verband houden met beroepsmatige blootstelling (lees meer over beroepsoorzaken van longkanker )
- Oefening - Zelfs kleine hoeveelheden lichaamsbeweging, zoals twee keer per week tuinieren, kan uw risico op longkanker verminderen
- Eet een gezond dieet - Bekijk deze superfoods voor het verminderen van het risico op longkanker
Steun longkankeronderzoek of word een advocaat
Pleitbezorging voor longkanker is om een aantal redenen noodzakelijk. Een daarvan is om eenvoudig het bewustzijn te vergroten. Zoals hierboven opgemerkt, zijn te weinig mensen bekend met de symptomen van longkanker en hebben te weinig mensen gehoord over longkanker screening. Er is een enorme behoefte om gewoon het woord over longkanker te verspreiden.
Een andere reden om het woord te verspreiden is dat er vooruitgang wordt geboekt. De algemene houding ten opzichte van longkanker was enigszins fatalistisch, waarbij zowel patiënten als hun artsen zich afvroegen of het echt verschil maakt om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren. De behandelingen voor longkanker worden beter. De overlevingskansen voor longkanker verbeteren. Misschien, als het publiek zich hier meer bewust van zou zijn, zouden mensen eerder hun artsen bezoeken met symptomen of screening overwegen.
Een laatste reden voor pleitbezorging is dat het hard nodig is voor financiering. Pleitbezorging trekt financiering aan, die op zijn beurt onderzoek naar longkanker sponsort. Longkanker is pijnlijk ondergefinancierd ten opzichte van veel andere vormen van kanker, zowel op privé- als op openbaar niveau. Daarnaast zijn er gewoon te weinig overlevenden om te lopen en rennen om de steun te verhogen. Het is aan diegenen onder ons zonder longkanker om een verschil te maken in de levens van mensen die tegenwoordig longkanker hebben, en degenen die in de toekomst zullen leven met longkanker.
Meer informatie over hoe u een voorstander van longkanker kunt worden .
bronnen:
Fintelmann, F., Bernheim, A., Digumarthy, S. et al. De 10 pijlers van Lung Cancer Screening: Rationale en logistiek van een Lung Cancer Screening-programma. Radiografie . 2015, 35 (7): 1893-908.
Pas op HI. Uitgangspunten en praktijk van longkanker: de officiële referentietekst van de IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Afdrukken.
Pedersen, J., Tonnessen, P. en H. Ashraf. Stoppen met roken en screening op longkanker. Annalen van Translational Medicine . 2016, 4 (8): 157.
Raz, D., Wu, G., Consunji, M. et al. Percepties en gebruik van screening op longkanker bij artsen in de eerste lijn. Journal of Thoracic Oncology . 2016. 11 (11): 1856-1862.