Bekende, waarschijnlijke en mogelijke oorzaken
Wanneer u nadenkt over de risicofactoren voor longkanker, is roken waarschijnlijk uw eerste gedachte. Maar er zijn naast roken vele factoren die erom bekend staan de ontwikkeling van longkanker te veroorzaken of mogelijk bij te dragen.
Het belang van het kennen van de risicofactoren
Waarom is het belangrijk om bewust te zijn van deze risico's? Er zijn een paar redenen.
- Preventie - Als u weet dat een stof zoals radon of een beroepsstof, of een handeling zoals roken, het risico verhoogt, kunnen mensen een betere kans hebben om dat risico te vermijden, en
- Vroege detectie - Met behulp van deze kennis van risicofactoren - inclusief die niet algemeen bekend - kunnen mensen met een risico op longkanker een verhoogd bewustzijn hebben. Dit bewustzijn kan op zijn beurt mensen helpen om zichzelf voor te lichten over de vroegste symptomen van longkanker, maar ook om de mogelijkheid te hebben longkankerscreening te ondergaan als dit passend wordt geacht. De huidige criteria voor screening worden onderaan dit artikel besproken, maar op basis van andere risicofactoren, kunnen u en uw arts overwegen screening buiten deze richtlijnen te overwegen.
Bekende, waarschijnlijke en mogelijke risicofactoren voor longkanker
Voordat u risicofactoren opgeeft voor longkanker, is het belangrijk op te merken dat sommige risicofactoren voor longkanker vrij duidelijk zijn, terwijl andere alleen als een kans of een mogelijkheid worden beschouwd. Sommige praktijken die veel voorkomen, zoals roken, zijn gemakkelijker te bestuderen dan andere minder gebruikelijke blootstelling.
Het is ook belangrijk om een onderscheid te maken tussen veroorzaking en correlatie. Alleen omdat twee dingen gecorreleerd zijn, betekent dit niet noodzakelijk dat er een oorzaak is. Een voorbeeld dat gewoonlijk wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen een echte oorzaak en een willekeurige associatie, is de link tussen ijs en verdrinking.
Meer ijs wordt verbruikt in de zomer en er zijn meer verdrinkingen in de zomer. Dit betekent dat er een verband is tussen ijs en verdrinking, maar dat betekent niet dat ijs verdrinking veroorzaakt.
Roken
Roken is verantwoordelijk voor ten minste 80 procent van de sterfgevallen aan longkanker in de Verenigde Staten. Hoewel het roken van sigaar minder gevaarlijk is dan het roken van sigaretten, hebben mensen die sigaarrook inhaleren 11 keer meer kans om longkanker te ontwikkelen dan niet-rokers.
Leeftijd
Leeftijd is een belangrijke risicofactor voor longkanker, longkanker komt vaker voor bij het ouder worden. Dat gezegd hebbende, kunnen jonge volwassenen en soms zelfs kinderen longkanker ontwikkelen.
Radon
Blootstelling aan radon in huis is de tweede belangrijkste oorzaak van longkanker en de belangrijkste oorzaak bij niet-rokers . Radon is een geurloos, kleurloos gas dat huizen binnendringt via scheuren in een solide fundering, constructievoegen, scheuren in muren, openingen in hangende vloeren, openingen rondom serviceleidingen, holtes binnen muren en de watertoevoer. Als zodanig is blootstelling aan radon een ernstige bedreiging voor de gezondheid van kinderen en niet-rokende mannen en vrouwen en kunnen ze in hun eigen huis voorkomen. Gevonden in huizen in alle 50 staten en wereldwijd, de enige manier om te weten of u in gevaar bent is om uw huis te laten testen .
Als radon wordt gevonden, zijn er manieren om de niveaus te verlagen .
Meeroken
Tweedehands rook verhoogt het risico op longkanker voor nabije niet-rokers met 20 procent tot 30 procent en is verantwoordelijk voor ongeveer 7000 gevallen van longkanker elk jaar in de Verenigde Staten. Aan de andere kant bevestigde een grote prospectieve cohortstudie onlangs gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute van meer dan 76.000 vrouwen een sterke associatie tussen het roken van sigaretten en longkanker, maar geen verband gevonden tussen de ziekte en passief roken.
Luchtvervuiling
Zowel luchtvervuiling binnen als buiten kan het risico op longkanker verhogen.
Buitenverontreiniging lijkt misschien een voor de hand liggende oorzaak, maar vervuiling binnenshuis door het gebruik van steenkool voor koken en verwarmen is ook een belangrijke risicofactor.
Arbeid en huishoudelijke chemicaliën
Blootstelling aan chemicaliën en stoffen op het werk, zoals formaldehyde en asbest, silica, chroom, is een belangrijke risicofactor voor longkanker, vooral in combinatie met roken.
Bezetting Blootstelling
Veel werkomgevingen kunnen werknemers blootstellen aan kankerverwekkende stoffen , wat leidt tot een verhoogd risico op long- en andere kankers. Kristallijn silica en chrysotielasbest zijn bijvoorbeeld bekende carcinogenen voor de mens; zoals verwacht lopen werknemers die worden blootgesteld aan silicastof en asbestvezels een hoger risico op het ontwikkelen van longkanker. Het is ook bekend dat uranium mijnwerkers en werknemers van kerncentrales een verhoogd risico op longkanker hebben.
Genetische risicofactoren
Het is al vele jaren bekend dat longkanker in sommige families lijkt te werken. Meer recentelijk is gevonden dat mensen met verschillende erfelijke genmutaties (mutaties aanwezig bij de geboorte) meer kans hebben op het ontwikkelen van longkanker.
bestraling
Straling, primaire röntgenstraling en gammastraling in de vorm van radiotherapie, diagnostische straling en achtergrondstraling in de omgeving, is een risicofactor voor longkanker. Mensen met radiotherapie op de borst voor kankers zoals de ziekte van Hodgkin (een type lymfoom) of na een borstamputatie voor borstkanker hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van longkanker. Radiotherapie na een lumpectomie voor borstkanker lijkt het risico niet te verhogen. Het risico is hoger wanneer straling op jongere leeftijd wordt ontvangen en kan variëren afhankelijk van de ontvangen dosis straling.
Longziekten
Hoewel COPD (chronische obstructieve longziekte) en longkanker beide worden veroorzaakt door roken, lijken COPD en astma een onafhankelijke risicofactor voor longkanker. Men heeft het gevoel dat longfibrose het risico op longkanker met 40 procent verhoogt, en tuberculose wordt ook als een risicofactor voor longkanker beschouwd.
Medische omstandigheden
Mensen met bepaalde kankers lijken een verhoogd risico op longkanker te hebben (vanwege genetische oorzaken, gemeenschappelijke blootstellingen of behandelingen zoals bestraling). Deze omvatten de ziekte van Hodgkin, non-Hodgkin-lymfoom, zaadbalkanker, uterussarcoom, hoofd- en nekkanker, slokdarmkanker, blaaskanker, chronische lymfatische leukemie, baarmoederhalskanker en nierkanker. Bovendien hebben mensen met HIV, auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en ontvangers van orgaantransplantaten ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van longkanker.
Dieet en voedingssupplementen
Uitgehard vlees (bijv. Worst, geperste eend, gezouten varkensvlees, enz.) Gefrituurd koken en chili zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op longkanker. Hoewel sommige onderzoeken aangeven dat carotenoïden het risico op longkanker verlagen, zijn de resultaten dubbelzinnig en sommige hebben zelfs aangetoond dat supplementen met hoge doses vitamine A schadelijk kunnen zijn.
Alcohol
Uit een gepoolde analyse van 7 prospectieve en 3137 longkankergevallen, werd een iets groter risico op longkanker aangegeven bij mensen die ten minste 30 g / dag alcohol consumeerden.
Longkanker screening
Momenteel wordt longkankeronderzoek aanbevolen voor mensen tussen de 55 en 80, die minstens 30 jaar roken in het pakje hebben en blijven roken of stoppen met roken in de afgelopen 15 jaar. Afhankelijk van de aanwezigheid van andere risicofactoren, kunnen u en uw arts longkankeronderzoek buiten deze richtlijnen overwegen. Als u bijvoorbeeld bent blootgesteld aan hoge niveaus van radon, bestralingstherapie voor lymfoom in de 20 hebt gehad en COPD hebt, is uw risico op het ontwikkelen van longkanker mogelijk hoog, zelfs als u nog nooit hebt gerookt. Als u enkele van deze risicofactoren heeft, kunt u dit artikel afdrukken om met uw arts mee te nemen. Op dit moment wordt ongeveer 40 procent van de mensen in eerste instantie gediagnosticeerd wanneer longkanker al is geëvolueerd naar stadium 4 - een fase waarin curatieve chirurgie niet mogelijk is en de 5-jaars overlevingskans tussen één en twee procent ligt. Daarentegen zijn de overlevingskansen voor eerdere stadia van de ziekte die kunnen worden gedetecteerd door screening veel hoger.
bronnen:
Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Wat zijn de risicofactoren voor longkanker? Bijgewerkt op 05/06/14.
Straif, K. De IARC-monografieën, deel 100: een overzicht en update van beroeps-carcinogene agentia . Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek. 23 oktober 2010.
Takiguchi, Y. et al. Chronische obstructieve longziekte als risicofactor voor longkanker. World Journal of Oncology . 2014. 5 (4): 660-6.