Kuitpijn duidt niet altijd op een spierprobleem
Als u tijdens activiteit een plotselinge pijn in de kuitspier heeft, kan dit zeer goed het gevolg zijn van een getrokken of gescheurde kuitspier. Dit wordt een kuitsoort genoemd en het is een vaak voorkomende blessure, vooral bij sporters
Maar uw kuitpijn kan ook iets anders zijn (en iets ernstigers), zoals een bloedstolsel. Dit is de reden waarom het belangrijk is om het goed door een arts te laten controleren, zodat u snel verder kunt met de behandeling.
Wat is een kalfsspanning?
Een kuitspanning treedt op als een deel van de spieren van het onderbeen (gastrocnemius, soleus, plantaris) wordt uitgerekt dan hun vermogen om de spanning te weerstaan. Dit uitrekken kan resulteren in kleine micro-tranen in de spiervezels of, in een ernstige verwonding, een volledige breuk van de spiervezels. Een kuitspanning of -rek treedt vaak op tijdens het accelereren of tijdens een abrupte richtingsverandering tijdens het hardlopen.
Kalverstammen (die het meest voorkomen in de gastrocnemius-spier) kunnen gering of zeer ernstig zijn en worden doorgaans als volgt ingedeeld:
- Graad 1-kalfsspanning : de spier wordt uitgerekt waardoor er wat kleine micro-tranen in de spiervezels ontstaan. Iemand kan doorgaan met de activiteit maar zal pijn hebben. Volledig herstel duurt ongeveer twee weken.
- Graad 2-kalf : er is een gedeeltelijke scheuring van spiervezels, dus een persoon kan de activiteit niet voortzetten. Volledig herstel duurt ongeveer vijf tot acht weken.
- Klasse 3-kuitsoort : dit is de meest ernstige kuitspanning met een volledige scheuring of breuk van spiervezels in het onderbeen. Volledig herstel kan drie tot vier maanden duren en in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Behandeling van kuitspanningen
De eerste behandeling voor een kalfsstam is RIJST (rust, ijs, compressie, hoogte) , gebruikt in de eerste drie tot vijf dagen na de verwonding:
- Rusten: het is belangrijk om de spier te laten rusten, wat betekent dat je alle activiteiten die pijn veroorzaken, evenals elke impactactiviteit of overmatig rekken, dus niet rennen, springen of gewichtheffen vermijdt. Het is ook belangrijk om niet terug te gaan naar sport totdat je pijnvrij bent. Een arts kan krukken aanbevelen om onnodig gewicht op het gewonde kalf te voorkomen.
- IJs: Het aanbrengen van ijs op de kuit met intervallen van 20 minuten, meerdere keren per dag, wordt aanbevolen om zwelling te verminderen. Het beste is om direct contact van het ijs op uw huid te voorkomen door een dunne handdoek tussen het ijs en uw kuit te plaatsen of een koud pakket te gebruiken.
- Compressie: het is een goed idee om het gekwetste kalf te wikkelen met een elastisch compressiezwachtel (zoals een ACE-wikkeling) om te voorkomen dat het bloed zich in de voet verzamelt. Sommige atleten vinden dat het vastbinden van het kalf pijn kan verminderen en kan helpen beschermen tegen verder letsel. Het toepassen van speciale fysiotherapie of kinesiologietape is een manier om de kuitspier gemakkelijk te fixeren.
- Hoogte: Houd de voet hoger (boven uw hart) om de zwelling te verminderen.
Een arts kan ook een ontstekingsremmende medicatie zoals een NSAID aanbevelen (bijvoorbeeld ibuprofen) om pijn en zwelling tot drie dagen te verminderen.
In aanvulling op het RICE-protocol voor een kuitenstam, kan een persoon revalidatie met een fysiotherapeut nodig hebben, afhankelijk van de ernst van de verwonding.
Voorbeelden van oefeningen of interventies die een fysiotherapeut kan aanbevelen zijn:
- Bereik van bewegingsrekoefeningen: wanneer de acute pijn weg is, begin je de spieren matig uit te rekken met een passief bewegingsbereik. Trek voorzichtig je voet en tenen omhoog met de benen zo mogelijk recht om de kuitspier te strekken. Houd 10 seconden vast en herhaal vijf tot tien keer.
- Progressieve oefeningen voor het uitrekken van het kalf: als het kalf geneest, kunt u beginnen met het gebruik van een regelmatig uitrekkings- en flexibiliteitsprogramma om bewegingsvrijheid te krijgen en toekomstige kuitletsel te voorkomen. Volg het advies van je therapeut bij het begin van deze oefeningen.
- Gebruik van een schuimroller: het uitvoeren van zachte zelfmassage met een schuimroller terwijl uw kuitblessure geneest, kan de vorming van littekenweefsel helpen verminderen en de bloedtoevoer naar het gebied verbeteren.
- Versterking van de achillespees: als je eenmaal hebt genezen en geen pijn hebt met basisversterkingsoefeningen, overweeg dan om je achillespees te versterken om verwondingen aan het onderbeen te voorkomen.
Onthoud dat het doel van revalidatie is om zo snel mogelijk terug te keren naar normale activiteiten zonder langetermijneffecten. Als u te snel terugkeert, riskeert u een chronisch letsel te krijgen . Houd er rekening mee dat iedereen in een ander tempo herstelt en je rehabilitatie moet worden afgestemd op je behoeften en je voortgang, niet op de kalender. Een bezoek aan een arts en een fysiotherapeut wordt aanbevolen om te zorgen voor een juiste diagnose en snelle rehabilitatie.
Andere oorzaken van pijn in het acute kalf
Hoewel u kalfspijn natuurlijk kunt koppelen aan een spierblessure, zijn er andere oorzaken en sommige zijn tamelijk ernstig, zoals een bloedstolsel. Mogelijke oorzaken zijn:
- Kuitkramp kalf: een veel minder ernstige, maar vaak pijnlijke oorzaak van kuitpijn is spierkramp of spasmen. Deze onvrijwillige samentrekking van een spier is van korte duur, maar het kan zo sterk zijn dat het een blauwe plek veroorzaakt.
- Kuitspiercontusie : op dezelfde manier kan een directe klap op het kalf een blauwe plek veroorzaken (een contusie genaamd), terwijl bloed rond de gebroken spiervezels zweeft. De meeste kneuzingen zijn mild en kunnen worden behandeld met het RICE-protocol.
- Bloedstolsel: acute kalfspijn kan ook het gevolg zijn van een bloedstolsel (een diepe veneuze trombose genoemd ). Samen met acute pijn, ervaren mensen ook zwelling, warmte en / of roodheid. Als een arts een bloedstolsel vermoedt, zal hij of zij een echografie van uw been bestellen om de diagnose te bevestigen. Een bloedstolsel is een ernstige medische aandoening en vereist onmiddellijke therapie met een bloedverdunner. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen voor acute kalfspijn: het kan lastig zijn om een spier- of peesverwonding te onderscheiden van een bloedstolsel.
- Baker's cyste: de cyste van Baker is een met vocht gevulde zak die zich meestal vormt als gevolg van artritis in het kniegewricht. Het kan zwelling of pijn veroorzaken, of helemaal geen symptomen. Een persoon kan ook kalfspijn of zwelling ervaren, hoewel dit meestal wordt waargenomen bij grote cysten van Baker of degenen die zijn gescheurd. Gewoonlijk lossen Baker's cysten zich vanzelf op, maar soms kan een steroïde injectie in het gewricht de zwelling en het ongemak dat ermee gepaard gaat verminderen. In zeldzame gevallen is een operatie nodig.
- Achillespees scheurt of breekt: de achillespees is de grootste pees in het menselijk lichaam en verbindt twee kuitspieren (de gastrocnemius en de soleus) met de hiel. Een scheur of breuk van de achillespees veroorzaakt een acute pijn aan de achterkant van de enkel of het onderbeen (lager dan de kuitspier) en een hoorbare "knal" of "knik" is mogelijk hoorbaar. Als dit gebeurt, is het belangrijk om ijs aan te brengen en uw been recht omhoog te brengen - u moet onmiddellijk een arts raadplegen om vast te stellen of de pees intact is, omdat een operatie aangewezen kan zijn.
Een woord van
Er zijn veel mogelijke diagnoses voor kalfspijn, dus het is het beste om een zorgverlener deze te laten uitproberen. Als je de diagnose van een kuitenstam hebt gekregen, wees dan aardig tegen jezelf en geef je spier de juiste tijd en therapie die het nodig heeft om te genezen. Dan kunt u weer teruggaan naar uw actieve leven.
> Bronnen:
> Achillespeesbreuk (Tear). Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/achilles-tendon-rupture-tear-video.
> Dixon JB. Gastrocnemius versus soleus-stam: hoe differentiëren en omgaan met kuitspierverwondingen. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009 Jun; 2 (2): 74-77.
> Frush TJ, Noyes FR. Baker's Cyst: diagnostische en chirurgische overwegingen. Sport Gezondheid . 2015 juli; 7 (4): 359-65.
> Verstuikingen, Spanningen en Overige verwondingen door zachte weefsels. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries.
> Wilbur J, Shian, B. Diagnose van diepe veneuze trombose en longembolie. Am Fam-arts. 2012 15 november; 86 (10): 913-19.