Is My Cough een longkankerhoest?

Kenmerken en verschillen

Ben je bang dat je hoest veroorzaakt kan worden door longkanker? Omdat longkanker het best te behandelen is in de vroege stadia van de ziekte, is het zo belangrijk om een ​​kanker zo vroeg mogelijk te vinden. Helaas is er geen manier om afdoende te weten of een hoest te wijten is aan longkanker op basis van alleen de symptomen. Dat gezegd hebbende, zijn er enkele tekenen en symptomen, evenals risicofactoren die het waarschijnlijker maken dat een hoest een waarschuwend teken van longkanker kan zijn .

Wat zou je moeten weten als je hoestte?

Soorten hoest

Chronisch versus acuut en productief versus niet-productief

Ten minste de helft van de mensen met longkanker heeft een chronische hoest op het moment van diagnose. Een chronische hoest wordt gedefinieerd als een hoest die minstens acht opeenvolgende weken aanhoudt , en veel mensen zeggen dat ze een hoest hadden die gewoon niet zou verdwijnen. Een hoest kan droog zijn, of u kunt mucus ophoesten (een productieve hoest genoemd). Het kan op elk moment van de dag voorkomen en veel mensen zeggen dat het de slaap belemmert, waardoor overdag vermoeidheid ontstaat. Een hoest kan lijken op symptomen die mensen in het verleden hebben gehad als gevolg van allergieën of bronchitis en daarom kan het zijn dat iemand in eerste instantie niet bang is voor kanker.

Andere symptomen geassocieerd met een hoest

Het optreden van extra symptomen kan de kans op een ernstige hoest vergroten. Studies hebben gekeken naar mensen met longkanker om te bepalen welke symptomen aanwezig waren in het jaar voorafgaand aan hun diagnose.

Dit onderzoek vond de volgende symptomen onafhankelijk voorspellend voor longkanker:

• Bloed ophoesten . Ophoesten van bloed (ook wel bloedspuwing genoemd) kan een waarschuwend teken zijn van longkanker en is in feite het enige teken dat bij 7 procent van de mensen aanwezig was op het moment van diagnose. Dit is vaak slechts een kleine hoeveelheid bloed, zoals een met bloed getint weefsel, maar elke hoeveelheid bloederig sputum moet zorgvuldig door uw arts worden beoordeeld.

• Kortademigheid . Kortademigheid (ook kortademigheid genoemd) kan in het begin heel subtiel zijn. Veel mensen met longkanker zeggen dat ze dit symptoom eerst hebben verworpen omdat ze te wijten zijn aan een zittende levensstijl of ouder worden. In het begin wordt kortademigheid vaak alleen opgemerkt met activiteit, zoals traplopen.
• Pijn op de borst . Veel mensen zeggen dat ze longpijn voelen voordat ze de diagnose longkanker krijgen. De longen zelf hebben geen zenuwen die pijn voelen, maar pijn kan het gevolg zijn van de druk van een tumor op de zenuwen, pijn in de ribben van kanker die zich heeft verspreid naar de botten, spierspanningen (of zelfs ribbreuken) door herhaald hoesten, evenals verschillende andere mechanismen. Pijn die optreedt bij een diepe inademing, ook pleuritische pijn op de borst of pleuritis genoemd, komt ook veel voor bij mensen die later longkanker krijgen.
• Heesheid . Sommige mensen ervaren heesheid vóór hun diagnose. Dit kan te wijten zijn aan hoesten, maar kan ook te wijten zijn aan zaken als een tumor die op zenuwen drukt die naar de stembanden gaan.
• Onverklaarbaar gewichtsverlies . Onverklaarbaar gewichtsverlies of afvallen wanneer u niet probeert, kan een symptoom zijn van longkanker. Onbedoeld gewichtsverlies wordt gedefinieerd als het verlies van 5 procent of meer lichaamsgewicht over een periode van zes tot 12 maanden; ongeveer 7,5 pond in een persoon van 150 pond. Er zijn verschillende andere ernstige oorzaken voor deze bevinding en u moet altijd naar uw arts gaan als uw gewicht daalt, zelfs als u het fijn vindt om de schaal naar beneden te zien gaan.

• Luchtweginfecties . Herhaalde infecties zoals longontsteking en bronchitis komen vaak voor voordat longkanker wordt gediagnosticeerd. Veel mensen met de diagnose longkanker zeggen dat hun symptomen eerst werden afgewezen, zelfs door artsen, als gevolg van een verkoudheid, bronchitis of andere infecties. Anderen worden meerdere keren behandeld voor bronchitis of longontsteking voordat de diagnose definitief is gesteld. Wanneer longtumoren nabij de luchtwegen groeien, kunnen ze een obstructie veroorzaken die het risico op deze infecties verhoogt.
• Spontaan stoppen met roken . Het is gebleken dat een aanzienlijk aantal mensen met longkanker het aantal sigaretten dat ze roken vermindert of spontaan stopt met roken voorafgaand aan hun diagnose - vaak met zeer weinig ontwenningsverschijnselen. De reden hierachter is onduidelijk, maar kan te maken hebben met het proberen om het symptoom van hoesten te verminderen, of een onderbewuste angst om longkanker te ontwikkelen. We weten niet waarom dit gebeurt, maar het kan zijn dat sommige longkankers chemicaliën produceren die de verslavende werking van nicotine verminderen. Als u nog nooit eerder bent gestopt en plotseling lijkt het gemakkelijk, neem dan contact op met uw arts.

Risicofactoren

Sommige risicofactoren voor longkanker , bijvoorbeeld roken en blootstelling aan passief roken, zijn welbekend, terwijl andere dat niet zijn. Voor mensen die hebben gerookt, kan het hebben van andere risicofactoren meer dan additief zijn. Bijvoorbeeld, de combinatie van blootstelling aan asbest en het roken van sigaretten verhoogt het risico op longkanker meer dan wanneer u het risico van elk van deze samen optelt. Sommige risicofactoren zijn onder meer:

• Roken momenteel of in het verleden . Zeker roken is een risicofactor voor het ontwikkelen van longkanker, met ongeveer 80 procent van de mensen die de diagnose hebben dat ze in het verleden rookt. Toch rookt 80 procent van de mensen met de diagnose longkanker vandaag niet ; ze zijn ofwel voormalige rokers of nooit gerookt. Helaas, in tegenstelling tot hart-en vaatziekten die snel vallen als iemand stopt met roken, keert het risico op longkanker nooit terug naar normaal. Zelfs als u in het verre verleden hebt gerookt, moet u dit aan uw arts melden.
• Blootstelling aan Radon . Blootstelling aan radon in huis is de tweede belangrijkste oorzaak van longkanker en de belangrijkste oorzaak bij niet-rokers. Men denkt dat de radonniveaus in een op 15 huizen in de Verenigde Staten zijn verhoogd. Als uw niveau nooit is getest, doe dit dan samen met het maken van een afspraak om uw arts te raadplegen. (Voor een ruwe vergelijking sterven er jaarlijks ongeveer 40.000 vrouwen aan longkanker in de VS en sterven er ongeveer 27.000 aan door radon geïnduceerde longkanker. Aangezien vrouwen en kinderen meer tijd in huis doorbrengen dan mannen, lopen zij theoretisch een groter risico.)
• Tweedehands rook . Er wordt gedacht dat tweedehandsrook jaarlijks ongeveer 7000 gevallen van longkanker in de Verenigde Staten veroorzaakt.
• Een familiegeschiedenis van longkanker . Een erfelijke aanleg voor longkanker kan in families voorkomen. Dit geldt met name wanneer longkanker wordt gevonden in niet-rokers, bij jongeren en bij vrouwen. Het hebben van een moeder, vader, broer of zus of een kind met een voorgeschiedenis van longkanker verdubbelt uw risico voor het ontwikkelen van de ziekte.
• Straling naar de borst . Radiotherapie, zoals voor borstkanker of de ziekte van Hodgkin, verhoogt het risico op het ontwikkelen van longkanker.
• Taakposities . Beroepsmatige blootstelling aan chemicaliën en andere stoffen, zoals asbest, dieselbrandstof en meer, kan het risico op longkanker verhogen en wordt tot 27 procent van de longkankers bij mannen beschouwd.

Diagnose van een hoest die longkanker zou kunnen zijn

Soms vindt een thoraxfoto longkanker, maar het is belangrijk om in gedachten te houden dat zelfs als je onlangs een thoraxfoto hebt gehad die normaal was, je nog steeds longkanker kon hebben. In het verleden werden röntgenfoto's op de borst gemaakt om mensen te screenen op longkanker, maar het bleek dat röntgenfoto's longkanker niet in een vroeg stadium konden opsporen om levens te redden.

Het kan niet genoeg worden benadrukt dat röntgenfoto's op de borst longkanker kunnen missen . Als u symptomen heeft die longkanker kunnen zijn, vraag dan altijd om een ​​CT-scan op de borst. Er is een veelvoud aan verhalen dat mensen gerustgesteld zijn dat hun röntgenfoto op de borst normaal was, om later te leren dat ze longkanker hadden (en door de vertraging veroorzaakt door een normale röntgenfoto het verschil kan maken tussen een longkanker in een vroeg stadium en één die zich heeft verspreid en niet langer geneesbaar is).

Een onderzoek uit 2015 in Denemarken wees uit dat veel mensen 2 of meer "normale" thoraxfoto's hadden in de periode van 90 dagen voorafgaand aan hun diagnose van longkanker. Een CT-scan is nodig als er enige zorg is. Als extra bonus hebben CT-scans bij deze mensen ook andere longziekten ontdekt die waren gemist op een gewone thoraxfoto.

doorlichting

Wanneer moet u uw arts bellen?

Als u aanhoudende hoest hebt, zelfs als u nog nooit hebt gerookt, geen andere symptomen hebt, of denkt dat er een goede verklaring is voor uw hoest, maak dan een afspraak om uw arts te raadplegen. Als u en uw arts betrokken zijn, kan een CT-scan op de borst, bronchoscopie of andere tests worden aanbevolen. Als uw symptomen aanhouden en u geen verklaring hebt, overweeg dan om een second opinion te krijgen . Veel mensen met longkanker zeggen dat hun diagnose lang duurt en sommigen zeggen dat hun artsen ze niet serieus namen. Houd in gedachten dat niet-rokers longkanker kunnen krijgen , en in feite is de meerderheid (ja, meer dan 80 procent) van de mensen die vandaag longkanker ontwikkelen niet-rokers of stoppen met roken in het verleden. In 2018 is longkanker bij nooit-rokers de zesde meest voorkomende oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten.

Terwijl we het woord proberen te geven aan niet-rokers, kan longkanker voorkomen bij mensen die niet gerookt hebben, maar degenen die roken, hebben deze herinnering ook nodig. Een onderzoek uit 2016 wees uit dat rokers minder geneigd zijn om niet langer te roken dan de niet-rokers om medische tekenen van longkanker op te sporen, zoals een hoest. Als u rookt en hoest, aarzel dan niet om uw arts te bellen. En vergeet niet dat niemand longkanker verdient. Iedereen, ongeacht of ze nog nooit hebben gerookt of hun hele leven hebben gerookt, verdient absoluut de beste zorg, compassie en uitstekende medische zorg voor kanker.

Voor degenen die in het verleden hebben gerookt, kan longkanker screening een optie zijn. Als het wordt uitgevoerd op iedereen die in aanmerking komt, denkt men dat screening het sterftecijfer van longkanker met 30 procent kan verminderen. Criteria voor screening zijn onder meer:

• Een 30-jarige geschiedenis van roken
• Leeftijd tussen 55 en 80
• Roker zijn of stoppen in de afgelopen 15 jaar.

Deze criteria zijn echter voor mensen die geen symptomen hebben. Als u hoest, is dat een symptoom dat moet worden onderzocht.

Risk Calculator

Memorial Sloan Kettering biedt een tool waarin bepaalde mensen hun risico op longkanker kunnen berekenen. Het is ontworpen voor mensen in de leeftijd tussen 50 en 75 die in het verleden roken of hebben gerookt. Met deze tool wordt u gevraagd om een ​​disclaimer te ondertekenen die aangeeft dat u weet dat het geen vervanging is voor medische zorg. Houd er rekening mee dat dit slechts een statistisch hulpmiddel is en dat het gemakkelijk longkanker kan missen bij individuele personen en uw risico kan overschatten of onderschatten.

> Bronnen:

> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. Longkanker. Bijgewerkt op 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm

> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K., en J. Wardle. Rokers zijn minder geneigd dan niet-rokers om hulp te zoeken bij een 'alarm'-symptoom voor longkanker. Thorax . 24 februari 2016 (Epub vooraanstaand afdrukken).

> Guldbrandt, L. Het effect van directe verwijzing voor snelle CT-scan bij vroege longkanker-detectie in de huisartspraktijk. Een klinische, gerandomiseerde Cluster-trial. Deens medisch tijdschrift . 2015. 62 (3): pii: B5027.

> Iven-Omofoman, B. et al. Gebruik van sociaal-demografische en vroeg-klinische kenmerken in de huisartspraktijk om mensen met longkanker eerder te identificeren. Thorax . 2013. 68 (5): 451-9.

> Nationaal kankerinstituut. Niet-kleincellig longkankerbehandeling (PDQ) - Health Professional Version. Bijgewerkt op 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all