Als je de diagnose COPD hebt gekregen, heb je waarschijnlijk veel vragen voor je arts over de ziekte. Wat veroorzaakt het? Hoe wordt het behandeld? Wat is uw prognose? De lijst lijkt eindeloos. Als u niet zeker weet welke vragen u moet stellen, overweeg dan de volgende lijst met 10 specifieke vragen (en antwoorden) die u tijdens uw volgende afspraak met uw arts kunt bespreken.
1 -
Wat is COPD?Wanneer u deze vraag stelt, zult u waarschijnlijk leren dat COPD een ongeneeslijke, maar te voorkomen en behandelbare longziekte is die ook andere systemen in uw lichaam beïnvloedt.
De ziekte is progressief, wat betekent dat het in het algemeen na verloop van tijd erger wordt. Tot op heden zijn er geen medicijnen waarvan bewezen is dat ze de overleving bij COPD verhogen.
Studies suggereren dat alleen stoppen met roken, zuurstoftherapie (15 uur of langer per dag gebruikt) en pulmonaire revalidatie de progressie van COPD kan vertragen.
2 -
Welke oorzaken COPD?Hoewel roken de belangrijkste oorzaak van COPD is , zal uw arts u waarschijnlijk uitleggen dat er ook andere risicofactoren zijn waarmee rekening moet worden gehouden. Sommige van deze risicofactoren komen vaak voor, terwijl andere niet zo vaak voorkomen.
Het zich bewust zijn van risicofactoren voor de ziekte kan helpen bij een eerdere diagnose en een snelle behandeling, omdat patiënten die de risicofactoren kennen, hun eigen COPD-symptomen in twijfel kunnen trekken voordat ze worden gediagnosticeerd.
3 -
Hoe kan ik COPD hebben als ik nooit heb gerookt?In tegenstelling tot wat veel mensen denken, is roken niet de enige oorzaak van COPD . Uw arts zal bevestigen dat nooit rokers de ziekte ook kunnen ontwikkelen. Sommige studies suggereren zelfs dat bijna 25 procent van degenen die gediagnosticeerd zijn met COPD nooit hebben gerookt.
4 -
Wat is mijn prognose?Hoewel niemand uw levensverwachting nauwkeurig kan voorspellen na een COPD-diagnose, hangt de prognose van de ziekte af van verschillende factoren - het allerbelangrijkst, of u nog steeds rookt of niet.
Als u na uw diagnose blijft roken, neemt uw longfunctie sneller af en zal de ziekte veel sneller toenemen dan wanneer u volledig zou stoppen. Andere factoren die samenhangen met de levensverwachting van COPD zijn uw mate van luchtwegobstructie , uw niveau van dyspnoe , uw body mass index (BMI) en uw inspanningstolerantie .
5 -
Waarom zou ik stoppen met roken als ik al COPD heb?U vraagt zich misschien af waarom u moet stoppen met roken als u tientallen jaren hebt gerookt en de schade aan uw longen al is ingetreden.
Medische experts zijn het er echter over eens dat stoppen met roken de eerstelijnsbehandeling is voor COPD. In feite suggereren sommige onderzoeken dat de longfunctie afneemt nadat het stoppen met roken normaliseert en in dezelfde mate afneemt als iemand anders van hetzelfde geslacht, leeftijd, lengte en gewicht.
6 -
Wat zijn de resultaten van mijn spirometrietest?Spirometrie is een longfunctietest die wordt gebruikt om COPD te diagnosticeren en de ernst ervan te bepalen. In het ideale geval moet uw arts de resultaten uitvoerig uitleggen op een manier dat u ze kunt begrijpen. Helaas gebeurt dit niet altijd.
Er zijn drie waarden gemeten in spirometrie die van cruciaal belang zijn voor het stellen van een COPD-diagnose: uw geforceerde vitale capaciteit (FVC), uw geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) en de verhouding van uw FEV1 tot uw FVC ( FEV1 / FVC ). Door uw resultaten in de loop van de tijd te volgen, kan uw arts bepalen of uw COPD verbetert, gelijk blijft of slechter wordt.
7 -
In welke fase zit ik?Volgens het Wereldinitiatief voor obstructieve longziekten is COPD verdeeld in vier stadia: mild , matig , ernstig en zeer ernstig . Uw arts zal uw spirometrieresultaten gebruiken om te bepalen in welke fase van de aandoening u zich bevindt.
Hoe dan ook, in welke fase je officiële diagnose zegt, de ziekte treft iedereen anders. Hoe goed je je voelt en hoeveel activiteit je kunt verdragen, hangt af van een aantal factoren, waaronder het al dan niet blijven roken, hoeveel beweging je doet en het soort dieet dat je eet.
8 -
Zal ik op zuurstof moeten zijn?Niet iedereen met COPD heeft aanvullende zuurstof nodig. Uw arts zal de hoeveelheid zuurstof in uw bloed meten door bloed uit een slagader in uw pols te nemen en naar het laboratorium te sturen voor analyse of door een apparaat te gebruiken dat een pulsoximeter wordt genoemd.
Het algemene doel van de behandeling met COPD is om uw zuurstofsaturatie boven 88 procent te houden. Als dit consequent lager is, kan uw arts u adviseren om met zuurstoftherapie te beginnen.
9 -
Hoe kan ik voorkomen dat mijn ziekte verergert?Vraag uw arts wat u kunt doen om te voorkomen dat uw ziekte verslechtert. Zoals we eerder hebben besproken, is stoppen met roken de belangrijkste prioriteit als je rookt. Maar stoppen met roken is slechts de eerste stap. Andere belangrijke veranderingen in levensstijl zijn ook essentieel.
10 -
Kan chirurgie me helpen langer te leven en me beter voelen?Chirurgische interventie is een optie voor een kleine groep patiënten die aan zeer specifieke criteria voldoen.
Er zijn drie soorten longoperaties die uw arts met u kan bespreken zodra uw symptomen ernstig genoeg zijn en u de meest gevorderde stadia van de ziekte bereikt: bullectomie, longvolumereductiechirurgie en longtransplantatie .
Het hebben van een longtransplantatie kan uw kwaliteit van leven verbeteren en u in staat stellen om meer activiteiten uit te voeren, maar longtransplantatie is nog niet bewezen dat het de overleving op lange termijn (vijf jaar of langer) bij COPD verhoogt. De kortetermijnoverlevingspercentages voor COPD-patiënten die longtransplantaties ondergaan, liggen daarentegen in het bereik van 80 tot 90 procent en blijven verbeteren.
Bron:
Aziz F et al. Longtransplantatie bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) aan het einde van de fase: een beknopt overzicht. Journal of Thoracic Disease. Vol. 2, nr. 2 (juni 2010).