Insulineresistentie treft maar liefst 70% van de vrouwen met PCOS en wordt verondersteld een belangrijke bijdragende factor te zijn voor metabole complicaties zoals hoge bloeddruk, gewichtstoename in de buik en diabetes type 2 . De drie beste manieren om de insulineresistentie te verbeteren zijn met dieet, lichaamsbeweging en medicijnen en / of voedingssupplementen.
Dieet veranderingen
Hoewel gewichtsverlies kan leiden tot betere insuline, kan het verbeteren van de manier waarop u eet , ook helpen om uw insulineniveaus te verlagen.
De sleutel is om voedingsmiddelen te kiezen die uw insuline niet meer verhogen. Het veranderen van uw dieet met veel lage glycemische index fruit, groenten en magere eiwitten kan nuttig zijn. Focus op ontstekingsremmende voedingsmiddelen waarvan is aangetoond dat ze de insulineresistentie verbeteren.
Portiegrootte is van belang: om het insulinegehalte zo goed mogelijk te beheersen, moet je koolhydraatvoedsel tijdens de maaltijden tot een of twee porties bewaren, of een kwart van je bord. Koolhydraatvoedingsmiddelen zijn granen, fruit , groenten, bonen, peulvruchten en melk en yoghurt. Verspreid deze voedingsmiddelen gedurende de dag.
Fysieke activiteit
Dieet alleen is niet genoeg om PCOS goed te beheren. Omdat ze hogere testosteronspiegels hebben, hebben vrouwen met PCOS de neiging om gemakkelijker spieren te bouwen dan mensen zonder de aandoening. Meer spiermassa verhoogt de stofwisseling, zodat je calorieën effectiever verbrandt, en het helpt je om glucose beter te gebruiken, waardoor minder insuline nodig is om afgescheiden te worden.
Probeer elke week minstens twee dagen aan gewichtstraining te doen om de spiermassa op te bouwen en te behouden.
Als u meer activiteit toevoegt aan uw dag door de trap te nemen in plaats van de lift, uw auto verder van de deur te parkeren of korte wandelingen te maken tijdens de lunch of pauzes, kan dit een verschil maken in uw gezondheid en u helpen minder insuline te produceren.
Sommige mensen vinden het gebruik van fitness-trackers nuttig om elke dag hun stappen te verhogen en hebben zelfs wedstrijden met collega's of vrienden.
Insuline-verlagende medicijnen
Als veranderingen in het voedingspatroon niet voldoende zijn en de insulineresistentie door testen is bevestigd, kunt u het nodig hebben om een insulineverlagende medicatie toe te voegen aan uw arts. Veel vrouwen hebben veel succes geboekt met het afvallen door medicatie te combineren met veranderingen in levensstijl. Het is echter belangrijk om te weten dat deze geneesmiddelen niet zijn goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij de behandeling van PCOS .
Metformine is meestal de eerste keuze van de meeste artsen, ervan uitgaande dat de vrouw kandidaat is voor het nemen van de medicatie. Het werkt door de gevoeligheid van de cel voor insuline te verhogen en onderdrukt ook de productie van glucose door de lever. Voor veel vrouwen kan het gebruik van dit medicijn helpen om de regelmatige eisprong en menstruatie te herstellen.
Glitazonen (zoals Avandia en Actos) zijn een andere klasse geneesmiddelen die soms worden gebruikt, alleen of in combinatie met metformine. Deze medicijnen verminderen de insuline-ongevoeligheid rechtstreeks en hebben vaak minder gastro-intestinale bijwerkingen dan metformine. Ook kunnen vrouwen die glitazonen nemen, misschien wel aankomen in plaats van het te verliezen.
Victoza en andere injecteerbare geneesmiddelen zijn ook onderzocht bij vrouwen met PCOS en vertonen goede resultaten in combinatie met metformine en een gezonde levensstijl.
Insuline-verlagende supplementen
Een van de meest bestudeerde voedingssupplementen in de PCOS-populatie is inositol. En terecht: een combinatie van Myo (MYO) en d-Chiro-inositol (DCI) inositoltypen na een verhouding van 40: 1 blijken veel van de metabole en reproductieve aspecten van PCOS te verbeteren. Deze voordelen omvatten verbeteringen aan cholesterol , insuline, androgenen en gewicht.
N-acetylcysteïne (NAC) is een antioxidant die werd aangetoond in verschillende gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken om even goed te werken als metformine voor het verminderen van insuline en cholesterol bij vrouwen met PCOS.
Zorg ervoor dat u een geregistreerde diëtist voedingsdeskundige en uw arts raadpleegt over het kiezen welk supplement voor u geschikt is.
Het beheren van insulineresistentie kan van cruciaal belang zijn bij het helpen van vrouwen met PCOS om af te vallen. Door een paar belangrijke veranderingen in de levensstijl aan te brengen , kunt u uw lichaam helpen de reactie op insuline te verbeteren en mogelijk de androgeenproductie verlagen. Dit kan helpen de symptomen te verminderen, de regelmatige ovulatie te herstellen en langdurige chronische aandoeningen te voorkomen.
bronnen:
> Colazingari S, Treglia M, Najjar R, Bevilacqua A. De gecombineerde therapie myo-inositol plus D-chiro-inositol, in plaats van D-chiro-inositol, kan de IVF-uitkomsten verbeteren: resultaten van een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Boog Gynecol Obstet. 2013 december; 288 (6): 1405-11.
> Grassi, Angela. PCOS: The Dietitian's Guide, 2013. http://www.pcosnutrition.com/product/pcos-the-dietitians-guide/.
> Oner G, Muderris II. Klinische, endocriene en metabole effecten van metformine versus N-acetyl-cysteïne bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.