Comorbide aandoeningen bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom

Alsof één ziekte niet genoeg is!

Overlappende voorwaarden

Overlappende (comorbide) aandoeningen zijn aandoeningen die vaak samen voorkomen. Fibromyalgiesyndroom (FMS) en chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS of ME / CVS ) worden over het algemeen beschouwd als overlappende aandoeningen. FMS en ME / CVS hebben ook een groot aantal andere overlappende condities die ermee samenhangen. Deze omvatten andere pijnstoornissen, slaapproblemen, ernstige depressie, aandoeningen van het zenuwstelsel, spijsverteringsproblemen en menstruatieproblemen.

PIJNVOORWAARDEN

Veel mensen met FMS en ME / CVS hebben ook andere chronische pijnaandoeningen die moeten worden gediagnosticeerd en op de juiste manier moeten worden behandeld. Vaak kan het succesvol behandelen van andere pijnbronnen helpen om FMS en ME / CVS-symptomen te verlichten.

Myofasciaal pijnsyndroom

Myofasciaal pijnsyndroom (MPS, soms "chronische myofasciale pijn" genoemd) wordt vaak verward met fibromyalgie, maar het zijn andere aandoeningen. In MPS ontwikkelen spieren en bindweefsels (die de fascia vormen) zogenaamde triggerpoints. Een triggerpoint is vaak een kleine, harde knoop, ongeveer zo groot als een potloodwisser, die je mogelijk onder je huid voelt. Soms is de knoop zelf pijnlijk, vooral als je erop drukt, maar vaak veroorzaakt het pijn in een ander gebied.

Chronische hoofdpijn

Sommige onderzoekers geloven dat mensen met chronische hoofdpijn , zoals migraine , en mensen met FMS veel voorkomende defecten kunnen hebben in systemen die specifieke chemische boodschappers in de hersenen reguleren, zoals serotonine en epinefrine (adrenaline). Artsen hebben ook in beide groepen lage hoeveelheden magnesium gevonden en wanneer chronische migraine-patiënten niet reageren op gebruikelijke therapieën, leidt dit soms tot een diagnose van FMS .

Chronische hoofdpijn komt vaak ook voor bij ME / CVS en kan relevant zijn voor de diagnose van ME / CVS .

Migraine symptomen omvatten verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid, problemen met het zicht zoals aura's of tunnelvisie, moeite met spreken, en intense pijn die sterker is aan één kant van het hoofd.

Meerdere chemische gevoeligheid

Meervoudige chemische gevoeligheid (MCS) veroorzaakt vergelijkbare symptomen als ME / CVS en FMS, maar met als trigger dat het wordt blootgesteld aan bepaalde chemicaliën, zoals die aangetroffen in parfums, lijmen en schoonmaakmiddelen. Omdat iedereen dagelijks wordt blootgesteld aan een grote verscheidenheid aan chemicaliën, kan het uiterst moeilijk zijn om vast te stellen welke het probleem veroorzaken, of zelfs dat het probleem in feite MCS is.

Gulf War-syndroom

Symptomen van het Gulf War-syndroom (GWS) zijn opvallend vergelijkbaar met die van FMS en ME / CVS, waaronder vermoeidheid, musculoskeletale pijn en cognitieve problemen. Ook is vergelijkbaar dat de symptomen en hun ernst sterk verschillen van persoon tot persoon.

SLAAPSTOORNISSEN

Slaapstoornissen worden als een belangrijk klinisch kenmerk van FMS beschouwd en kunnen slapeloosheid , slaapapneu en andere slaapstoornissen omvatten.

Soms onthult een slaaponderzoek verminderde slaapfase-4. Mensen met ME / cvs hebben echter over het algemeen geen slaapstoornissen die kunnen worden gediagnosticeerd. In plaats daarvan hebben ze de zogenaamde 'niet-verkwikkende slaap'.

Mensen met FMS kunnen ook slaapgerelateerde bewegingsstoornissen hebben:

Rusteloze benen syndroom

Het rustelozebenensyndroom (RLS) is een bewegingsstoornis die ongemakken, onbehagen en vermoeidheid veroorzaakt die erger worden als u rust en zich beter voelt wanneer u zich verplaatst. Het kan je wakker houden omdat het moeilijk is om je comfortabel te voelen, en de bewegingen kunnen je ook wakker maken. RLS is niet goed begrepen.

Periodieke bewegingsstoornis van ledematen

Periodieke bewegingsstoornis van ledematen (PLMD) is vergelijkbaar met RLS. Mensen met PLMD trekken onwillekeurig hun beenspieren ongeveer elke 30 seconden in terwijl ze slapen. Zelfs als dit je niet helemaal wakker maakt, kan het de slaap verstoren - zowel voor jou als voor je slapende partner.

GROTE DEPRESSIE

Maar liefst 70% van de mensen met FMS of ME / CVS hebben op enig moment in hun leven ook depressies gehad en tot een derde lijdt momenteel aan een ernstige vorm die major depression wordt genoemd. Onderzoekers geloven niet dat depressie daadwerkelijk fibromyalgie veroorzaakt, maar beweren dat dit je gevoeligheid kan vergroten.

Grote depressie is veel ernstiger dan de normale periodes van verdriet en moedeloosheid die gepaard kunnen gaan met chronische pijn en vermoeidheid. Symptomen van ernstige depressie zijn onder andere:

Het is van cruciaal belang voor mensen met tekenen van ernstige depressie om professionele hulp te krijgen.

MOGELIJKE Zenuwstelselstoornissen

Andere symptomen die soms optreden naast FMS zijn onder andere:

DIGESTIEVE EN MENSTRALE PROBLEMEN

Hoewel de link tussen FMS / ME / CVS en spijsverteringsproblemen niet goed wordt begrepen, is een theorie dat het is omdat ze beide worden geassocieerd met serotonine.

Prikkelbare darm syndroom

Mensen met het prikkelbare darm syndroom (IBS) hebben afwisselende periodes van obstipatie en diarree en hebben frequente buikpijn. Andere symptomen zijn misselijkheid en braken, gas, opgeblazen gevoel en opgezette buik. Veel mensen met IBS zoeken geen medische zorg, maar het is belangrijk om dit te doen. IBS kan leiden tot ondervoeding of uitdroging (veroorzaakt door het vermijden van voedsel) en depressie.

Interstitiële cystitis

Interstitiële cystitis (IC) wordt veroorzaakt door een ontsteking van de blaaswand. Het kan pijnlijk zijn en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als een urineweginfectie . De meeste mensen hebben IC voor ongeveer 4 jaar voordat ze correct zijn gediagnosticeerd. Vrouwen hebben 10 keer meer kans dan mannen om IC te ontwikkelen. Symptomen zijn onder meer urinaire frequentie, urgentie en ongemak; pijn tijdens geslachtsgemeenschap; en bekkenpijn.

De verlichting van IC is ook moeilijk, en vereist over het algemeen veel vallen en opstaan ​​voordat de juiste combinatie van therapieën en veranderingen in levensstijl wordt gevonden.

Pre-menstrueel syndroom / primaire dysmenorroe

Vrouwen met FMS of ME / cvs melden vaak meer problemen met het pre-menstrueel syndroom (PMS) en dysmenorroe (vooral pijnlijke menstruatie). PMS-symptomen kunnen zijn:

Meestal hebt u PMS in de week vóór een periode.

Bij dysmenorroe beginnen de pijnlijke krampen bij het begin van de menstruatie en duren meestal 1 tot 3 dagen. Krampen kunnen scherp en intermitterend zijn of dof en pijnlijk.

Dysmenorroe komt in twee varianten voor: primair en secundair. De primaire versie is de versie naast FMS en ME / CVS en wordt niet veroorzaakt door identificeerbare problemen.

Secundaire dysmenorroe kan worden veroorzaakt door infectie, ovariumcyste en endometriose. Als u dysmenorroe heeft die begint na uw tienerjaren, moet u met uw arts praten over het testen op een onderliggende oorzaak.

bronnen:

US Department of Health and Human Services en de Centers for Disease Control and Prevention.

"CFS Toolkit voor professionals in de gezondheidszorg: diagnose van CVS"

2005-2007 WebMD, Inc. Alle rechten voorbehouden. "Pain Management: Myofascial Pain Syndrome (Muscle Pain)"

2005-2007 American Academy of Family Physicians. Alle rechten voorbehouden. "Dysmenorroe: pijnlijke menstruatieperioden"