Ovariële cysten zijn met vocht gevulde zakjes, vergelijkbaar met blaren, die veel voorkomen bij vrouwen tijdens hun reproductieve jaren. Ze vormen op de eierstokken, de amandel-sized organen aan elke kant van de baarmoeder. De meeste soorten cysten van de eierstokken zijn ongevaarlijk en verdwijnen zonder enige behandeling, maar er zijn er ook die andere gezondheidsproblemen kunnen aangeven of zelfs tot vruchtbaarheidsproblemen kunnen leiden.
Oorzaken
De normale functie van de eierstokken is om elke maand een ei te produceren. Tijdens het ovulatieproces wordt in de eierstok een cyste-achtige structuur gevormd, een follikel genaamd. De volwassen follikel scheurt wanneer een ei wordt vrijgegeven tijdens de eisprong. Een corpus luteum vormt zich uit de lege follikel en, als geen zwangerschap optreedt, lost het corpus luteum op. Soms besluit dit proces echter niet op de juiste manier en veroorzaakt het de meest voorkomende vorm van ovariumcyste: functionele ovariumcysten.
Abnormale ovariumcysten, zoals polycysteuze ovariumziekte, kunnen optreden als gevolg van een onbalans van vrouwelijke hormonen (oestrogeen en progesteron).
Soorten
Functionele cysten: deze cysten zullen vaak krimpen en verdwijnen binnen twee of drie menstruatiecycli. Omdat dit type cyste wordt gevormd tijdens de ovulatie, komt het zelden voor bij vrouwen in de menopauze omdat er geen eieren meer worden geproduceerd.
Dermoid-cysten: deze cysten zijn gevuld met verschillende soorten weefsels, inclusief haar en huid.
Endometrioma-cysten: deze cysten worden ook wel de 'chocoladecysten' van endometriose genoemd en ze vormen zich wanneer weefsel dat vergelijkbaar is met de bekleding van de baarmoeder zich hecht aan de eierstokken.
Cystadenoomcysten: deze cysten ontwikkelen zich van cellen aan de buitenkant van de eierstokken.
Polycystische ovariumziekte: deze ziekte, ook wel bekend als PCOS, verwijst naar cysten die ontstaan door een opeenhoping van follikels. Ze zorgen ervoor dat de eierstokken groter worden en creëren een dikke buitenste laag, waardoor de eisprong kan voorkomen. Ze zijn vaak de oorzaak van vruchtbaarheidsproblemen.
symptomen
Ovariële cysten veroorzaken vaak geen symptomen; echter, wanneer de symptomen aanwezig zijn, kunt u een doffe pijn of een gevoel van volheid of druk in de buik opmerken. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap en op andere momenten kan ook wijzen op de aanwezigheid van cysten van de eierstokken.
Pijn of druk kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, zoals grootte, bloeding of het barsten van een cyste, die de buikweefsels irriteert. Pijn kan ook worden veroorzaakt wanneer een cyste wordt gedraaid (torsie genoemd), die de bloedstroom naar de cyste kan blokkeren.
Andere mogelijke symptomen van cysten in de eierstokken zijn vertraagde, onregelmatige of ongewoon pijnlijke menstruaties. Als u een van deze symptomen ervaart, waarschuw dan uw zorgverlener zo snel mogelijk.
Diagnose
Tenzij symptomen aanwezig zijn, worden cysten van de eierstokken typisch gediagnosticeerd tijdens een jaarlijks bekkenonderzoek. Andere diagnostische tests, zoals een echografie of een laparoscopie, kunnen worden uitgevoerd als uw arts afwijkingen detecteert.
Gemeenschappelijke behandelingen
Behandeling van cysten in de eierstokken hangt af van verschillende factoren, waaronder de grootte en het type cyste, de leeftijd van de vrouw en de algemene gezondheid, haar toekomstige zwangerschapsplannen en haar specifieke symptomen.
De eerdere ovariumcysten worden gevonden, hoe minder ingrijpend de vereiste behandeling.
Vaak wordt aan jonge vrouwen die geen symptomen ervaren geadviseerd om twee of drie maanden te wachten om te zien of de cysten loskomen. In de meeste gevallen zullen functionele ovariumcysten oplossen zonder enige medische interventie of behandeling.
Af en toe worden orale contraceptiva of hormonen voorgeschreven om functionele ovariumcysten te verkleinen. Orale anticonceptiva zijn geen effectieve behandeling voor andere soorten benigne cysten van de eierstokken, maar ze bieden wel enige bescherming tegen kwaadaardige ovariumcysten.
Soms is een operatie nodig om ovariumcysten te behandelen die niet reageren op hormonale behandeling. U kunt een operatie nodig hebben als uw cysten na een paar menstruatiecycli niet verdwijnen of als ze extreem groot zijn.
Bij postmenopausale vrouwen
Vrouwen die ovariumcysten ontwikkelen na de menopauze hebben meer kans op maligniteiten.
Voor postmenopauzale vrouwen die bloeden en pijn ervaren, kan een operatie noodzakelijk zijn. De procedures variëren van het eenvoudig verwijderen van de cyste tot het verwijderen van de gehele eierstok. In sommige ernstige gevallen wordt een hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) aanbevolen.
De vereiste specifieke chirurgische procedure hangt af van een aantal factoren, maar meestal worden de eerdere cysten van de eierstokken ontdekt, hoe minder uitgebreid de procedure.
Hoewel uw arts de geplande procedure met u zal bespreken, moet u er rekening mee houden dat de precieze omvang van de operatie mogelijk onbekend is totdat de operatie wordt uitgevoerd.
Alternatieve behandelingen
Naast (of in plaats van) chirurgie en hormonale anticonceptiepillen , kiezen sommige vrouwen voor meer natuurlijke of homeopathische remedies voor behandeling. Kruidentherapieën zoals blauwe cohosh of valse eenhoornwortel hebben sommige patiënten verlichting gebracht, terwijl een vegetarisch dieet met de nadruk op bieten, wortels, donkergroene bladgroenten en citroenen succesvol is gebleken voor anderen.
Andere alternatieve behandelingen zijn antioxidant-supplementen, homeopathische middelen en ricinusolie-packs voor het verminderen van ontstekingen. Hydrotherapie op de buik kan helpen voorkomen dat een cyste scheurt.
Wat te onthouden over ovariële cysten
Omdat cysten in de eierstokken vaak geen symptomen veroorzaken, is het vooral belangrijk voor vrouwen die in het verleden cysten hebben gehad om regelmatig bekkenonderzoek te ondergaan. Deze vrouwen lopen een groter risico om extra cysten te ontwikkelen.
Vrouwen die lijden aan endometriose kunnen hun symptomen verergeren door de aanwezigheid van cysten in de eierstokken, en er is een verhoogde kans dat ze hun eierstokken moeten laten verwijderen.
In het geval van kwaadaardige ovariale cysten, die opnieuw zeldzaam zijn, biedt een vroege behandeling de beste hoop op herstel.
bronnen:
> Women's Health.gov: Symptomen van ovariële cysten (geopend op feb. 2017).
> National Institutes of Health: Overzicht van ovariële cysten (geopend op februari 2017).