Diagnostische criteria versmald tot 4 karakteristieke kenmerken
Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) , ook bekend als myalgische encefalomyelitis, kan een frustrerende aandoening zijn, omdat het niet alleen verkeerd begrepen wordt door het publiek, maar ongelooflijk moeilijk te diagnosticeren is. Als een syndromatische ziekte wordt CVS gekenmerkt door zijn symptomen; er is geen enkele test beschikbaar om de ziekte te bevestigen.
Het probleem wordt nog verder gecompliceerd door het feit dat veel van de symptomen van CVS andere ziekten weerspiegelen, waaronder hart-, long-, schildklier- en zelfs psychiatrische stoornissen.
Hierdoor twijfelen sommige mensen dat de ziekte daadwerkelijk bestaat. Maar volgens een rapport van Centers for Disease Control and Prevention zijn maar liefst 2,5 miljoen mensen in de VS getroffen door CVS.
Als een ziekte wordt CVS gediagnosticeerd wanneer alle andere mogelijke oorzaken zijn onderzocht en uitgesloten. Er is geen behandeling of genezing voor CVS. Tot op heden heeft geen enkel medisch specialisme officieel de aandoening als hun eigen claim opgeëist. Er is zelfs geen bekende oorzaak van CVS .
Symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom
Vanuit een breed perspectief wordt CVS gekenmerkt door aanhoudende uitputting en een algemeen gevoel van onwelzijn dat niet zal verdwijnen. Een persoon zal moe worden, zelfs als hij voldoende slaapt, en moe naar bed gaan. Vanuit een syndromisch standpunt zijn de symptomen:
- Vermoeidheid
- Geheugenbeschadiging
- Moeite met concentreren
- Keelpijn
- Vergrote lymfeklieren in de nek of oksels
- Spierpijn (myalgie)
- Gewrichtspijn (artralgie)
- hoofdpijn
- Extreme uitputting na mentale of fysieke inspanning
Omdat de symptomen zo aspecifiek zijn, kunnen ze gemakkelijk worden toegeschreven aan een aantal medische aandoeningen, van voedselgebrek tot levensbedreigende ziekten.
Diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom
De diagnose CVS wordt gesteld door uitsluiting, wat betekent dat een arts elke waarschijnlijke toestand zal onderzoeken waarvoor iemand vermoeidheid, lichaamspijnen, gezwollen lymfeklieren en cognitieve stoornissen kan ervaren.
De lijst is potentieel volledig en het proces kan lang en soms vervelend zijn. De evaluatie kan tests omvatten voor de volgende omstandigheden:
- Chronische infecties zoals mononucleosis of de ziekte van Lyme
- Chronische aandoeningen zoals diabetes, bloedarmoede, hepatitis of HIV
- Zenuwstelselaandoeningen zoals fibromyalgie
- Slaapstoornissen zoals obstructieve slaapapneu
- Auto-immuunziekten zoals multiple sclerose of lupus
- Hart- of longstoornissen
- Endocriene aandoeningen zoals hypothyreoïdie
- Stemmingsstoornissen zoals klinische depressie
Zelfs als er een positieve diagnose van depressie wordt gesteld, sluit dit niet noodzakelijk CVS uit, omdat depressie een bijna onlosmakelijk symptoom is van langdurige vermoeidheid. Als zodanig moet de diagnose worden gesteld door een arts met ervaring in CVS die beter in staat is om de fysiologische symptomen te onderscheiden van de psychologische symptomen.
Diagnostische criteria 2015
Recente inspanningen zijn geleverd om duidelijkheid te verschaffen over hoe CFS positief kan worden geïdentificeerd bij mensen met aanhoudende vermoeidheid. In 2015 publiceerde het Institute of Medicine, nu de National Academy of Medicine (NAM), een bewijs van bewaring over CVS, waarin ze een nieuwe reeks criteria voorschreven om het diagnostische proces te verduidelijken.
Volgens de NAM kan een persoon de diagnose CVS krijgen als ze aan alle volgende criteria voldoen:
- Zes maanden van diepe, onverklaarde vermoeidheid
- Post-exertionele malaise gedurende meer dan 24 uur na mentale of fysieke inspanning
- Onverfrissend slapen
- Cognitieve problemen of orthostatische intolerantie (duizeligheid bij staan als gevolg van bloeddrukonregelmatigheden)
Ze hebben ook een nieuwe naam voor de aandoening aangenomen: systemische inspanning voor intolerantie, of SEID .
Een woord van
De frustratie die je voelt als je met CVS leeft, is begrijpelijk. We weten niet wat de oorzaak is, het diagnostische proces is complex en de behandelingsmogelijkheden zijn gering.
Met dit alles in gedachten, lijkt het misschien zinloos om helemaal getest te worden.
Maar geef niet op. Het simpele feit is dat de uitgebreide testen een onverwachte oorzaak kunnen onthullen waarvoor er in feite behandeling mogelijk is.
Aan de andere kant, als alle andere oorzaken zijn uitgesloten en het is CVS, zijn er manieren om de langetermijnresultaten te verbeteren met cognitieve training en graduele training . Neem het gewoon stap voor stap. Hoe meer je weet, hoe meer keuzes je hebt.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. "Diagnose van CVS." Atlanta, Georgia; bijgewerkt op 7 november 2017.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. et al. "Diagnose van myalgische encefalomyelitis: waar zijn we nu?" E xpert Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Nationale Academie van Wetenschappen. (2015) Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome: een ziekte herdefiniëren. Washington, DC: National Academy of Science Health and Medical Division.