Orthostatische intolerantie (OI) is een abnormale reactie op rechtopstaand gedrag dat duizeligheid en flauwvallen kan veroorzaken. Typisch, iemand met dit probleem komt wel goed als hij zit of in een vooroverliggende positie, dan worden ze duizelig bij het staan. De term "orthostatisch" komt van "orthostasis", wat letterlijk betekent opkomen.
Orthostatische intolerantie kan ook toeslaan na zware lichamelijke inspanning, en het is een veel voorkomend symptoom van zowel fibromyalgie als chronisch vermoeidheidssyndroom .
Wat gebeurt er in het lichaam
Bij een gezond persoon neemt de bloeddruk toe als je opstaat om de effecten van de zwaartekracht te bestrijden en het bloed naar je hersenen te laten stromen. Bij iemand met OI wordt aangenomen dat de bloeddruk daalt en de hartslag stijgt. Abnormaal lage bloeddruk berooft kort de hersenen van bloed en zuurstof, waardoor duizeligheid ontstaat.
Gerelateerde symptomen
OI kan leiden tot andere symptomen, waaronder:
- Hoofdpijn
- Visuele storingen (bijv. Zien van vlekken, knipperende lichten)
- bevend
- zweten
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
- Problemen met ademhalen of slikken
- Bleekheid van het gezicht
Bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom wordt aangenomen dat dit symptoom het gevolg is van posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom, of POTS, waarvan wordt aangenomen dat het voortkomt uit ontregeling in het autonome zenuwstelsel, dysautonomia genaamd.
Gerelateerd aan het chronisch vermoeidheidssyndroom, suggereert een studie uit 2011 (Miwa) dat OI kan worden gekoppeld aan een hartafwijking waarbij het linker ventrikel (een van de kamers van het hart) kleiner is dan normaal.
Buiten de ziekte kan orthostatische intolerantie het gevolg zijn van andere problemen dan dysautonomia, zoals uitdroging.
bronnen:
Garland EM, Celedonio JE, Raj SR. Huidige rapporten over neurologie en neurowetenschappen. 2015 sep; 15 (9): 60. Posturaal tachycardiesyndroom: voorbij orthostatische intolerantie.
Miwa K. Hartvaten. 2015 Sep 15. [Epub ahead of print] Variabiliteit van orthostatische tachycardie bij patiënten met myalgische encefalomyelitis en orthostatische intolerantie.
Miwa K, Fujita M. Klinische cardiologie. 2011 dec; 34 (12): 782-6. Klein hart met lage hartproductie voor orthostatische intolerantie bij patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom.
Vincent A, et al. Journal of clinical reumatology. Maart 2014; 20 (2): 106-8. Een rapport van het autonome symptoomprofiel bij patiënten met fibromyalgie.
Yun DJ, Choi HN, Oh GS. Koreaans dagboek van pijn. 2013 juli; 26 (3): 303-6. Een geval van posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom geassocieerd met migraine en fibromyalgie.