De lijst met voedingssupplementen waarvan wordt verondersteld dat ze het cholesterolgehalte verlagen, is lang en gevarieerd; alles, van knoflook tot mirreboomhars, is bevorderd als cholesterolverlagende redder in nood.
Maar welke supplementen - als die er zijn - werken echt en zijn nutteloos? Onderzoekers blijven zoeken naar antwoorden op die vraag, maar sommige supplementen blijken cholesterolverlagende voordelen te hebben.
Welke supplementen u ook kiest, het is altijd verstandig om eerst met uw arts te praten. Zelfs 'all-natural', kruidensupplementen bevatten actieve bestanddelen die kunnen interageren met andere medicijnen, merkt Daniel Edmundowicz, MD, universitair hoofddocent geneeskunde en directeur preventieve cardiologie aan het University of Pittsburgh Medical Center op.
"Als mensen een hoog cholesterolgehalte hebben en hun cholesterol moeten verlagen, moeten ze niet afhankelijk zijn van supplementen om hun cholesteroldoelstellingen te bereiken", waarschuwt Dr. Edmundowicz. Omdat supplementen niet gereguleerd zijn, kunnen ze sterk verschillen in zuiverheid en werkzaamheid.
Vis en visoliesupplementen
"Ik ben dol op visolie , zegt Lynne Shinto, MPH, een natuurgeneeskundige arts en assistent-professor aan de Oregon Health and Science University in Portland." Als clinicus gebruik ik visolie voor veel verschillende dingen, vooral vanwege de ontstekingsremmende werking eigenschappen, "zegt ze.
Dr. Edmundowicz is het daar mee eens en merkt op dat visolie en zijn samenstellende omega-3 vetzuren al vele jaren worden gebruikt om de triglycerideniveaus te verlagen. De American Heart Association (AHA) adviseert om minstens twee keer per week vis te eten met veel omega-3 vetzuren, zoals makreel, witte tonijn en zalm.
Hoge concentraties omega-3-vetzuren kunnen echter bij sommige mensen bijdragen aan overmatig bloeden, daarom is voorzichtigheid geboden.
Knoflook
Hoewel veel mensen zeggen dat ze geloven dat "de stinkende roos" een bewezen behandeling is voor hoog cholesterol, is medisch bewijs van deze positie verwaarloosbaar en inconsistent. Het advies van de meeste experts: hou je adem in.
Kurkuma / Curcumine
Een kleine hoeveelheid anekdotisch bewijs ondersteunt het gebruik van deze populaire Indiase specerij om het cholesterolgehalte te verbeteren. Curcumine is het biologisch actieve deel van kurkuma en lijkt vooral te werken als een antioxidant - niet als een cholesterolbehandeling. "We trekken dat niet uit de kast voor cardiovasculaire gezondheid", zegt Dr. Edmundowicz.
sojasaus
Sojaproducten , zoals tofu en sojamelk, zijn in verband gebracht met een aantal gezondheidsvoordelen, waaronder het verlagen van hoog cholesterolgehalte, maar de soja-cholesterolvoordelen zijn nog steeds niet bewezen. Veel experts geloven dat het niet de soja zelf is, maar soja's superioriteit ten opzichte van andere, vetrijke eiwitbronnen die het effectief maakt in het verlagen van het cholesterolgehalte. "Waar het op neerkomt, is dat wanneer mensen van melk overgaan op sojamelk, ze hun inname van verzadigde vetten verminderen ," zegt Dr. Edmundowicz. Het drinkt geen sojamelk die cholesterol rechtstreeks verlaagt: het is geen koemelk drinken.
Plant-stanolen / plantensterolen
Stanolen en sterolen van planten, ook wel fytosterolen genoemd , zijn te vinden in noten, fruit, groenten, plantaardige oliën, peulvruchten, zaden en granen. De voedingsindustrie voegt ze soms toe aan producten die vet bevatten, zoals slasaus, yoghurt en margarine.
Er is enige onenigheid over hoe effectief deze zijn bij het verbeteren van het cholesterolgehalte en er zijn enkele zorgen over de veiligheid. De American Heart Association beveelt deze producten niet aan voor het grote publiek, maar de nationale richtlijnen voor cholesterol-educatie / volwassen behandeling III bevelen hen wel aan in gezonde dieetplannen .
Een claim dat plantensterolesters kunnen helpen het risico op hartaandoeningen te verminderen, is goed door de Food and Drug Administration.
Rode gistrijst
Rode gistrijst wint vrijwel unanieme goedkeuring onder experts vanwege het vermogen om het cholesterolgehalte te verbeteren. Omdat dit gefermenteerde rijstproduct chemisch lijkt op een statine, zegt Dr. Edmundowicz: "Het is een lage dosis statine, ik noem het 'statinequivalent.'"
In feite is een van de verbindingen in rode gistrijst, monacoline K, het actieve bestanddeel van lovastatine, op de markt gebracht als Mevacor. Aangezien monacoline K in kleine hoeveelheden wordt gevonden in rode gistrijst, speculeren sommige onderzoekers dat er mogelijk extra stoffen in dit supplement zitten die het zo effectief maken. En, zoals Shinto aangeeft, rode rijst is redelijk goedkoop.
Er moet echter worden opgemerkt dat de FDA in 1998 heeft besloten dat rode gistrijst met lovastatine een gereguleerd product is dat uit de schappen moet worden verwijderd. Het kon alleen worden verkocht als het niet meer dan sporenhoeveelheden van monacolin K had. Producttesten in 2011 vonden dat sommigen het nog steeds in aanzienlijke hoeveelheden hadden. Dientengevolge is het een gok wanneer deze producten worden gekocht met betrekking tot hoeveel, indien aanwezig, het actieve ingrediënt in het product zit - legaal of illegaal. Hoe dan ook, aangezien de oorspronkelijke vorm zo veel lijkt op statines, zijn dezelfde voorzorgsmaatregelen van toepassing als je ze gaat consumeren: zwangere vrouwen en patiënten met leveraandoeningen moeten bijvoorbeeld rode gistrijst alleen onder toezicht van een arts gebruiken.
guggulipid
"Ik dacht dat Guggulipid een thuisrun zou worden, gewoon gebaseerd op zijn naam," zegt dr. Edmundowicz, "maar de wetenschap die het gebruik van dit extract van mirrehars ondersteunt, is er gewoon niet."
Thee
Hoewel thee , inclusief groene thee, in verband is gebracht met een daling van het cholesterolgehalte, "is het geen enorme daling", zegt Dr. Edmundowicz. "Ik kan [thee] echt geen duim omhoog geven."
Niacine-supplementen voor cholesterol
Van niacine , vitamine B3, is bekend dat het zowel het HDL- gehalte (lipoproteïnen met hoge dichtheid, "goede" cholesterol) als het LDL -gehalte (lipoproteïnen met lage dichtheid, "slechte" cholesterol) verhoogt. Niacine kan echter een onaangenaam huidspoeling en andere bijwerkingen veroorzaken . Bij hoge doses wordt soms een verhoging van de niveaus van sommige leverenzymen waargenomen, die op potentiële schade aan de lever kunnen wijzen. "Sommige mensen verdragen het goed, andere niet", zegt Shinto.
Deze en andere supplementen hebben verschillende effecten op verschillende mensen. Shinto sluit zich aan bij andere experts in het adviseren van een conservatieve benadering van hun gebruik. "Als het cholesterolgehalte na drie maanden [van het proberen van een supplement als een cholesteroltherapie] niet verandert, raad ik aan dat ze met hun huisarts praten over het gebruik van statines ", zegt ze.
bronnen:
"De voedings- en leefstijlaanbevelingen van de American Heart Association." Americanheart.org. Bijgewerkt op 12 augustus 2015. American Heart Association.
Daniel Edmundowicz, University of Pittsburgh Medical Center. Telefonisch interview, 16 september 2008.
"Vis en omega-3 vetzuren." Americanheart.org. Bijgewerkt 15 juni 2015. American Heart Association.
"Knoflook (Allium sativum L.)." N lm.nih.gov. 2015/02/14. National Institutes of Health.
Lynne Shinto, Oregon Health and Science University. Telefonisch interview, 16 september 2008.
Red Yeast Rice: een inleiding, nationaal centrum voor complementaire en integratieve gezondheid, NIH. NCCIH Pub-nummer: D475. Bijgewerkt juli 2013.