De 4 meest gestelde vragen
Als we de tekenen en symptomen van HIV begrijpen, kunnen we deze proactief proactief behandelen (en zelfs vermijden) voordat ze zich voordoen. Het is echter belangrijk op te merken dat er vaak geen symptomen zijn bij het begin van de HIV-infectie en dat wanneer de symptomen uiteindelijk verschijnen, dit vaak gebeurt nadat het virus onherstelbare schade aan het immuunsysteem van een persoon heeft veroorzaakt.
Angst en misvattingen over HIV kunnen vaak voorkomen dat mensen de behandeling en zorg zoeken die ze nodig hebben , met een verkeerd begrip van de term "asymptomatisch" in de betekenis van "zonder infectie".
Anderen wachten ondertussen tot de symptomen intenser worden of negeren ze helemaal totdat ze uiteindelijk weer verdwijnen. Ze realiseren zich niet dat de vermindering van kortdurende symptomen geen indicatie is van verbetering noch het "duidelijke" teken dat een infectie is afgewend.
Zo wijdverspreid zijn deze misvattingen dat velen de behandeling onnodig, vaak jarenlang blijven vermijden. Tegenwoordig staat het gemiddelde CD4-aantal aan het begin van antiretrovirale therapie (ART) slechts 145 cellen / ml voor landen met een laag inkomen, 155 cellen / ml voor landen met een lager middeninkomen, 135 cellen / ml voor landen met een hoger middeninkomen, en 274 cellen / ml in landen met een hoog inkomen.
(Amerikaanse richtlijnen bevelen ART aan op of zelfs boven CD4-tellingen van 500, terwijl personen met een CD4-score van minder dan 200 worden beschouwd als AIDS te hebben.)
Dus hoewel het belangrijk is om de tekenen van HIV te herkennen, kunnen symptomen alleen nooit bevestigen of een infectie heeft plaatsgevonden of dat er een met HIV geassocieerde ziekte aan het ontstaan is.
Alleen een HIV-test of een diagnose van uw arts kan dat bevestigen.
Wat je kunt doen, is jezelf onderwijzen. En het begint allemaal met het stellen van een paar belangrijke vragen:
1. Wat zijn de eerste tekenen van HIV?
Bij 40% van de recente hiv-infecties zullen zich griepachtige symptomen ontwikkelen binnen 7-14 dagen na blootstelling. Deze aandoening wordt meestal aangeduid als "acuut retroviraal syndroom" (of ARS).
De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en maanden achtereen aanhouden en omvatten:
- Koorts
- Hoofdpijn
- Nacht zweet
- Malaise
- Myalgie (een gegeneraliseerde, spierpijn of pijn)
- Huiduitslag (eczeemachtig qua uiterlijk en meestal verdeeld rond de bovenste delen van het lichaam en / of de handpalmen)
Lees waarom het zo belangrijk is om de tekenen van ARS te identificeren en hoe vroegtijdige interventie de ontwikkeling van langdurige ziekten kan voorkomen, zowel hiv- als non-hiv-gerelateerd.
2. Wat zijn de symptomen van HIV per fase?
Veel van de symptomen die verband houden met een vroege infectie zijn het gevolg van de reactie van het lichaam op HIV zelf, waarbij het immuunsysteem op hoogwaarschuwing wordt geplaatst in de aanwezigheid van een vreemde indringer. De symptomen van een infectie in de latere fase treden op wanneer HIV geleidelijk de immuunafweer van het lichaam uitput, waardoor het minder goed in staat is om infecties te bestrijden. Lees waarom dit gebeurt en hoe onbehandeld HIV kan leiden tot de ontwikkeling van zogenaamde "AIDS definiërende ziekten".
3. Wat zijn de AIDS Defining Illnesses? "
Besmettingen worden gezegd "opportunistisch" te zijn wanneer de uitputting van de immune defences van een lichaam bacteriën, virussen en andere buitenlandse agenten de mogelijkheid biedt om te infecteren. Onder deze zijn AIDS-definiërende ziekten, een subset van ziekte geclassificeerd door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) als direct geassocieerd met de verslechtering van het immuunsysteem als gevolg van HIV-infectie.
Er zijn momenteel 27 klinische aandoeningen die als AIDS worden beschouwd:
- Bacteriële infecties, meervoudig of recidiverend
- Candidiasis van bronchiën, luchtpijp of longen
- Candidiasis van de slokdarm
- Baarmoederhalskanker (invasief)
- Coccidioidomycose , verspreid over de longen
- Cryptokokkose, presenteren buiten de longen
- Cryptosporidiose , chronische darm gedurende meer dan een maand
- Cytomegalovirusziekte (anders dan in de lever, milt of lymfeklieren)
- Cytomegalovirus- ziekte met verlies van gezichtsvermogen
- Encefalopathie (HIV-gerelateerd)
- Herpes simplex-virus , dat langer dan een maand of in een ander gebied dan de huid, zoals slokdarm of longen, aanwezig is
- Histoplasmose , verspreid buiten de longen
- Kaposi's sarcoom (KS)
- Lymfoïde interstitiële pneumonie of pulmonale lymfoïde hyperplasie complex
- Burkitt lymfoom (of gelijkwaardige term)
- Immunoblastisch lymfoom (of equivalente term)
- Primair lymfoom van de hersenen
- Mycobacterium avium-complex of Mycobacterium kansasii , verspreid buiten de longen
- Mycobacterium tuberculosis van elke plaats (long, verspreid of buiten de longen)
- Mycobacterium, andere soorten of niet-geïdentificeerde soorten, verspreid buiten de longen
- Pneumocystis carinii-pneumonie (PCP), veroorzaakt door de schimmel Pneumocystis jiroveci
- Longontsteking (recidiverend)
- Progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML)
- Salmonella septicaemia (recidiverend)
- Toxoplasmose van de hersenen
- Tuberculose
- Verspild syndroom
Lees waarom deze specifieke infecties als AIDS-definitie worden beschouwd en wat de aanwezigheid van deze aandoeningen betekent voor uw gezondheidsresultaten op de lange termijn.
4. Hoe lang kan ik leven als ik hiv krijg?
Een update van 2014 door de Multicenter AIDS Cohort Studie suggereert dat mensen die een HIV-therapie starten op of boven een CD4-telling van 350 cellen / ml mogelijk een levensverwachting kunnen hebben die gelijk is aan of zelfs groter is dan die van de algemene bevolking. Leer de factoren die de levensverwachting beïnvloeden van mensen met hiv, evenals de omstandigheden die de levensduur met wel 22 jaar kunnen verminderen.
bronnen:
Willard, S .; Holzemer, W .; Wantland, D .; et al. "Doet 'asymptomatisch' betekenen zonder symptomen voor mensen met hiv-infectie? ' AIDS zorg. Maart 2009; 21 (3): 322-328.
De IeDEA- en ART-cohort-samenwerkingsverbanden. "CD4-tellingen bij antiretrovirale therapie beginnen wereldwijd te stijgen, maar kunnen het beter doen!" Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Januari 2014; 65 (1): e8-e16. doi: 10.1097