Effect van cannabis op longziekten zoals chronische bronchitis en emfyseem
Leidt regelmatig gebruik van marihuana tot chronische obstructieve longziekte (COPD) ? Omdat steeds meer landen het recreatieve of medicinale gebruik van cannabis legaliseren en COPD nu de op drie na belangrijkste doodsoorzaak is in de VS, is dit een belangrijke vraag.
COPD en sigaretten roken
De meeste mensen die hun bezorgdheid uiten over de mogelijke respiratoire effecten van rokende marihuana, kijken naar de betekenis van regelmatig roken van sigaretten voor de gezondheid van de longen.
COPD en longkanker samen vormen jaarlijks ongeveer 300.000 sterfgevallen in de Verenigde Staten alleen, met als grootste risicofactor roken.
Waarom is er bezorgdheid over marihuana en respiratoire gezondheid?
Er zijn een paar redenen waarom het roken van marihuana bezorgdheid heeft gewekt over de gezondheid van de longen.
Eén zorg is te wijten aan de aanwezigheid van irriterende stoffen en kankerverwekkende stoffen (kankerverwekkende chemicaliën) in marihuanastrook die vergelijkbaar is met de schadelijke chemicaliën in sigarettenrook. Het lijkt misschien redelijk om te concluderen dat de consequenties van het regelmatig roken van marihuana vergelijkbaar zijn. Hoewel dit logisch is, is het belangrijk om te kijken naar onderzoeken die het effect van marihuana-rook op de longgezondheid direct hebben geëvalueerd.
Wat hebben studies ons over longgezondheid en marihuana-rook verteld
Onderzoekers hebben op meer dan één manier gekeken naar de effecten van marihuana-rook op de gezondheid van de longen. Deze omvatten:
Symptomen van COPD en roken van marihuana
Respiratoire symptomen zijn gemeld bij diegenen die marihuana roken, met inbegrip van piepende ademhaling, hoest, sputumproductie en kortademigheid.
Deze symptomen komen het meest overeen met het type COPD dat bekend staat als chronische bronchitis, hoewel symptomen alleen geen diagnose stellen. Om een diagnose van COPD te stellen, moet de aanwezigheid van een onomkeerbare obstructie van longfunctietests worden aangetoond.
Pulmonale functietesten en cannabisgebruik
Als we naar longfunctietesten kijken, blijkt dat mensen met maximaal 20 "gezamenlijke jaren" cannabisgebruikers geen significante verandering in spirometrietests ondergaan .
(Eén gezamenlijk jaar zou betekenen dat iemand 365 jaar lang 365 marihuana-sigaretten rookte.)
Degenen die een grotere geschiedenis hebben van het roken van marihuana (meer dan 20 gezamenlijke jaren) hebben twee keer zoveel kans op een verandering in de verhouding van FEV1 / FVC minder dan 70 procent, maar in tegenstelling tot die met obstructieve ziekten zoals COPD, is de verandering gerelateerd aan een toename van FVC ( geforceerde vitale capaciteit ) in plaats van een toename van FEV1 ( geforceerd expiratoir volume in één seconde ).
Waarom cannabis zou resulteren in een toename van FVC is onzeker, hoewel andere onderzoekers geloven dat het gerelateerd kan zijn aan zowel de luchtwegverwijdende effecten als de ontstekingsremmende effecten van cannabis.
Studies waarin mensen in de eerste plaats hars-cannabis vermengd met tabak roken, hebben echter een vermindering van longfunctietesten gevonden.
Longbiopsieresultaten en roken van marihuana
Biopsie van bronchiën bij mensen die zowel sigaretten als marihuana hebben gerookt, heeft veranderingen aangetoond die mogelijk voorafgaan aan een diagnose van COPD.
Diagnose van longziekten en cannabisgebruik
Om verder te praten over wat studies aantonen met betrekking tot COPD en marihuanagebruik, is het belangrijk om een paar termen te definiëren. Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een obstructieve longziekte en omvat:
- Chronische bronchitis
- emphysema
- bronchiëctasieën
Over het algemeen is bij onderzoek naar cannabisgebruik een licht verhoogd risico op bulleuze emfyseem waargenomen . Bullae verwijst naar bobbels of luchtzakken die gevormd worden in de longen als gevolg van de afbraak van longweefsel met emfyseem. Wanneer deze blebs "knallen", kunnen ze resulteren in een spontane pneumothorax (ineenstorting van de long), een aandoening die ook vaker voorkomt bij degenen die marihuana roken.
Studies naar chronische bronchitis zijn gemengd. Sommige studies hebben een verband gevonden tussen het roken van marihuana en chronische bronchitis onafhankelijk van de gevolgen van het roken van sigaretten, maar anderen hebben geen verband gevonden tussen beide.
Over het algemeen werd een link alleen gezien (wanneer er een link was) voor degenen die langdurig marihuana gebruiken.
Een studie gepubliceerd in het Canadian Medical Journal, leverde wel zorgen op, maar alleen voor degenen die roken. Er werd onthuld dat rokers onder de 40 jaar en ouder 2,5 keer meer kans hadden dan niet-rokers om COPD te ontwikkelen, terwijl het combineren van het roken van sigaretten en roken van marihuana de kans op het ontwikkelen van COPD verhoogde tot drieënhalf keer het risico dan die van niet-rokers (van sigaretten of marihuana). Dit betekent in feite dat het toevoegen van marihuana aan de mix van sigarettenrook de kansen verhoogt om COPD met een derde te ontwikkelen. De studie concludeerde echter dat roken van alleen marihuana niet geassocieerd was met een verhoogd risico op luchtwegklachten of COPD.
Medische marihuana en COPD-risico
Veel staten keuren medische marihuana nu goed, en zelfs het National Cancer Institute merkt op dat dit nuttig kan zijn voor mensen met kanker, pijn en misselijkheid vermindert en mogelijk zelfs helpt bij cachexie (de directe doodsoorzaak bij 20 procent van de mensen met kanker). Met andere woorden, het is belangrijk om te weten of medicinaal gebruik van marihuana gevaarlijk kan zijn. Op dit moment wordt het gebruik van medicinale marihuana, gebaseerd op studies tot nu toe, niet verondersteld schadelijk te zijn voor de longen in lage cumulatieve doses.
Marihuana en longkankerrisico
Wanneer gekeken wordt naar het risico van roken van marihuana op COPD, is het belangrijk om te kijken naar het mogelijke effect van cannabis op longkanker, vooral als we het argument gebruiken dat veel van de chemische stoffen in sigarettenrook aanwezig zijn in marihuana-rook, en een aftrek van dat punt. Verrassend genoeg lijkt er geen sprake te zijn van een zeer significant risico op longkanker gerelateerd aan het roken van marihuana .
Andere bronnen van marihuana en longgezondheid
Bij het bespreken van een vluchtig onderwerp, zoals het gebruik van marihuana en de mogelijke negatieve effecten op de longen, is het belangrijk erop te wijzen dat er, voor degenen die bezorgd zijn, andere methoden zijn voor het gebruik van cannabis. "Eetwaren" of de "druppels" die door veel kankerpatiënten worden gebruikt, omzeilen de longen en elimineren elk potentieel negatief effect als gevolg van inademing. Er zijn ook voorbereidingen beschikbaar die weinig THC bevatten en waarvan wordt gedacht dat ze weinig of geen psychoactief effect hebben.
Conclusie over het roken van marihuana en het risico op COPD
De onderzoeken naar het roken van marihuana en longziekten, hoewel niet volledig vrij van effecten, kunnen een geruststelling zijn voor diegenen die marihuana roken, vooral degenen die dat doen om medische redenen. Dat wil zeggen, zolang u geen sigaretten rookt. Het roken van sigaretten is veruit de sterkste risicofactor voor de ontwikkeling van COPD. Bovendien kan het roken van sigaretten leiden tot een groot aantal medische aandoeningen en is het ook de oorzaak van verschillende vormen van kanker .
Het is echter belangrijk om erop te wijzen dat regelmatig roken van marihuana wordt geassocieerd met chronische bronchitis en grote luchtwegontsteking.
Zeker, er zijn extra gevolgen, zowel sociaal als economisch, vooral in regio's waar cannabis illegaal is. Aan de andere kant, terwijl we leren hoe cannabis degenen die lijden kunnen helpen, vooral degenen met kanker, moeten we erop wijzen dat marihuana niet het monster is dat het op het eerste gezicht lijkt te zijn gebaseerd op de chemische stoffen in marihuanastrook alleen .
> Bronnen:
> Kempker, J., Honig, E. en G. Martin. De effecten van blootstelling aan marihuana op expiratoire luchtstroom. Een onderzoek naar volwassenen die hebben deelgenomen aan de Amerikaanse nationale studie over gezondheid en voeding. Annalen van de American Thoracic Society . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L., en D. Savici. Cannabis legaliseren: een medicinale grond voor de invloed van marihuana op de longen. Actuele Ademhalingszorgrapporten . 2014, 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J., en A. Maysonet. Een systematische review van de respiratoire effecten van inhalatie marihuana. Ademhalingszorg . 2016, 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L. en P. Ind. Effect van cannabis roken op longfunctie en ademhalingssymptomen: een gestructureerde literatuurreview. NPJ Primaire zorg Ademhalingsgeneeskunde . 2016, 26: 16071.