Heeft u een schildklierspecialist nodig?
Heeft u een schildklierspecialist nodig?
Ik hoor vaak van schildklierpatiënten die zich afvragen welk type arts ze moeten zien voor schildklieraandoeningen, of die klagen dat hun artsen niet weten hoe ze hun schildklieraandoeningen moeten diagnosticeren en behandelen. Ik wou dat ik een oplossing had en de beste behandelaar kon aanbevelen - een met de perfecte combinatie van vaardigheden en expertise - voor elke patiënt.
Maar de realiteit is dat velen van ons onze eigen voorstanders moeten zijn en moeten uitzoeken welke richting ze moeten kiezen om de beste arts voor u te vinden.
Er zijn echter enkele algemene richtlijnen om in gedachten te houden, die u kunnen helpen op weg te gaan in uw poging om een geweldige dokter te vinden.
Realiseer je dat je niet alles in één persoon kunt krijgen
Regelmatig schrijven schildklierpatiënten me iets te zeggen in de trant van: "Ik heb een hele goede schildklierarts nodig , iemand die ook mijn huisarts kan zijn, is op de hoogte van de nieuwste schildklierinformatie, heeft een open geest over de natuurlijke schildklier. drugs, heeft een geweldige nachtkastje, heeft avond- en weekenduren, neemt mijn verzekering, loopt nooit te laat en zal me niet laten wachten, en o, tussen haakjes, de dokter moet niet meer dan 15 minuten rijden zijn van me."
Hoewel ik begrijp dat we allemaal Dr. Perfect wensen, is de dokter die aan al je criteria voldoet een mythe. Mijn eerste gedachte bij het horen van dit soort verlanglijstje is om aan te bevelen dat je je verwachtingen verlaagt en prioriteit geeft aan wat het belangrijkst voor je is, omdat je hoogstwaarschijnlijk niet één arts zult vinden die aan al je behoeften kan voldoen.
Weinig schildklierdeskundigen bieden bijvoorbeeld ook eerstelijnszorg. Sommige van de beste en slimste schildklierartsen kunnen een beetje poetsmiddel gebruiken op de afdeling voor het bedienen van het bed. Als een arts in uw HKD is of uw verzekering neemt, is hij of zij waarschijnlijk niet bereid om met natuurlijke schildkliergeneesmiddelen te werken. En ik weet schildklierpatiënten die rijtijd hebben - sommigen zijn zelfs vlieguren - om geweldige schildklierartsen te zien.
In mijn eigen geval, terwijl ik al meer dan een decennium door mijn arts wordt behandeld voor mijn schildklierzorg, neemt ze geen enkele verzekering, soms loopt ze vrij laat en behandelt ze geen enkel middel voor de eerste lijn. Elke arts heeft zijn eigen lijst met voor- en nadelen.
Je zult waarschijnlijk niet alles kunnen krijgen wat je wilt in één persoon, dus beslis wat echt belangrijk voor je is, en wat realistisch is - bijvoorbeeld, als je niet uit je zak kunt betalen, of een lange reis kunt maken naar een arts raadplegen, dat zijn belangrijke overwegingen.
Kies de beste dokter voor uw behoeften
Uiteindelijk hangt het type arts dat u kiest voor uw schildklierzorg af van een aantal factoren, waaronder de aard van uw aandoening, wat u zich kunt veroorloven, uw locatie en beschikbaarheid van artsen in uw omgeving, onder andere overwegingen.
Sommige schildklierpatiënten en artsen veronderstellen dat een endocrinoloog - het soort specialist dat endocriene ziekten zoals schildklierproblemen en diabetes behandelt - altijd nodig is voor problemen met de schildklier. En als u de ziekte van Graves, hyperthyreoïdie, knobbeltjes, een struma, een vermoedelijke schildklierkanker of een oogziekte van de schildklier heeft , dan is een endocrinoloog erg belangrijk. En als je een nieuw begin hebt van Hashimoto's thyroïditis - de auto-immuunziekte die hypothyreoïdie veroorzaakt - zou ik willen stellen dat een eerste evaluatie door een endocrinoloog op zijn minst een goed idee is.
De American Association of Clinical Endocrinologists onderhoudt een database van gecertificeerde endocrinologen, en de American Thyroid Association onderhoudt een online Schildklierspecialistdatabase met een lijst van endocrinologen in de Verenigde Staten.
Houd er echter rekening mee dat we een ernstig tekort hebben aan het beoefenen van endocrinologen in de Verenigde Staten . Endocrinologen staan aan de frontlinie van de diabetes-epidemie en zijn ook specialisten in schildklieraandoeningen, osteoporose, onvruchtbaarheid en tal van andere hormoonproblemen, dus de vraag is veel groter dan het aanbod. Dat betekent dat wachtlijsten maanden kunnen zijn om een endocrinoloog te zien, en die trend zal waarschijnlijk nog erger worden naarmate het tekort acuut wordt.
Schildklierkanker is relatief zeldzaam en zelfs sommige endocrinologen hebben er weinig ervaring mee. Dus als je schildklierkanker hebt vermoed of hebt gediagnosticeerd, wil je zeker een arts raadplegen - meestal een endocrinoloog - die uitgebreide en aantoonbare expertise heeft die specifiek met schildklierkankerpatiënten werkt. Het is niet genoeg om alleen maar een endocrinoloog te zien, of een hoofd-nek-chirurg; zie een schildklierkanker-expert. Thyroid-Cancer.net heeft een lijst met specialisten, en de Schildklier Cancer Survivor's Association houdt ook lijsten bij van schildklierkanker-experts in de VS en internationaal.
De laagste percentages complicaties voor schildklieroperaties worden gezien bij chirurgen die gespecialiseerd zijn in schildklieroperaties en die enkele honderden schildklieroperaties per jaar uitvoeren, dus als u een schildklieroperatie nodig heeft, moet u zeker een ervaren schildklier-chirurg zien. Mijn artikel over het vinden van een topchirurgenchirurg bevat een verscheidenheid aan databases en bronnen voor verwijzingen naar schildklierchirurgen.
Als pleitbezorger van een patiënt zou ik willen stellen dat een endocrinoloog of schildklier niet noodzakelijkerwijs de beste keuze is voor iedereen met een schildklieraandoening , vooral als je borderline schildklierproblemen hebt die artsen weigeren te behandelen, of als je hypothyreoïd bent, en je niet Ik voel me goed bij uw behandeling, maar uw arts is niet geïnteresseerd in het aanbieden van alternatieven. In die situaties wenden patiënten zich vaak tot andere soorten artsen - van huisartsen tot internisten, tot holistische en integratieve artsen, tot osteopathische artsen , tot gynaecologen. Artsen uit een breed spectrum van specialiteiten worden steeds bedreven in het diagnosticeren en behandelen van hormonale onevenwichtigheden, waaronder schildklieraandoeningen. Om deze artsen te vinden, gebruiken sommige patiënten de mappen die door de American Holistic Medical Association zijn verstrekt, de database van artsen die het natuurlijke medicijn Armour Thyroid voorschrijven en de door de patiënt aanbevolen Thyroid Top Doctors Directory, naast andere bronnen.
Wees bereid om te betalen als je kunt, indien nodig
Als u gedekt bent door een HMO, of deelneemt aan een medische verzekering, of medische dekking hebt van het Amerikaanse leger, of als u buiten de VS woont en toegang hebt tot door de overheid gesponsorde gezondheidszorg, zoals de National Health Service in het Verenigd Koninkrijk, daar zijn enkele voors en tegens voor de schildklierzorg die u waarschijnlijk krijgt.
Als je de diensten van een conventionele endocrinoloog nodig hebt, zou het prima moeten zijn, omdat dit soort gezondheidszorgsystemen doorgaans gekwalificeerde specialisten hebben die je capabel kunnen behandelen.
Als u subklinische of auto-immune schildklieraandoeningen heeft, of als u het niet goed doet met een standaard levothyroxinebehandeling, kunt u echter gefrustreerd raken door de beperkte keuze van artsen die u heeft en de mate van aandacht die deze artsen geven aan de diagnose en behandeling van de schildklier .
U zult merken dat artsen in dit soort systemen zelden innovatieve of controversiële tests en behandelingen mogen gebruiken, zoals gratis T3-tests, reverse T3-tests, T3-medicijnen en natuurlijke uitgedroogde schildkliermedicijnen, en meestal niet de tijd kunnen besteden om hulp bij het identificeren, testen, diagnosticeren en behandelen van complexe auto-immuun- en hormonale onevenwichtigheden.
Artsen die deel uitmaken van HMO's, vergoed door verzekeringsmaatschappijen of die deel uitmaken van door de overheid beheerde gezondheidszorgprogramma's, moeten de officiële richtlijnen volgen die zijn opgesteld door die bedrijven of overheden die zorgvuldig aangeven welke diagnostische tests en behandelingen de standaardbehandeling zijn , en tijdslimieten opleggen voor kantoorbezoeken. Zorgverzekeraars, verzekeraars en gezondheidszorgprogramma's van de overheid vereisen doorgaans dat artsen de smalle en conventionele richtlijnen volgen, zoals het vertrouwen op TSH-tests voor diagnose en management, en het gebruik van alleen levothyroxinegeneesmiddelen zoals Synthroid voor vervanging van schildklierhormoon .
Wanneer u meer persoonlijke schildklierzorg nodig heeft, kunt u beslissen om het systeem te bestrijden, ja. Maar het kan een lang, zwaar gevecht zijn en je zult misschien niet winnen. Soms kom je een ruimdenkende beoefenaar tegen die bereid is om namens jou buiten de gebaande paden te denken. Als je dat doet, profiteer dan van die relatie en hoop dat de beoefenaar niet beweegt of vertrekt of ontslagen wordt! Vaak is de beste oplossing echter om uit eigen zak te betalen om een geweldige "privé" beoefenaar te zien.
Ik heb patiënten horen zeggen dat het niet eerlijk is en ze weigeren extra te betalen voor iets waarvan ze denken dat ze het zouden moeten krijgen als onderdeel van hun bestaande service. Geloof me, ik begrijp de frustratie, en het is niet eerlijk, en het lijkt belachelijk om extra te moeten betalen voor iets waar je al voor betaalt. Maar de realiteit is dat, als je het kunt betalen, zelfs meerdere bezoeken met een deskundige vakman kunnen betekenen dat je terugkeert naar wellness, in plaats van jarenlange gevechten met ondergeschikte artsen, terwijl je omgaat met chronische ziekte.
Weet wanneer het tijd is voor een tweede mening of een nieuwe arts
Ten slotte vind ik het belangrijk om te weten wanneer het tijd is om naar frisse ideeën en nieuwe perspectieven te zoeken.
Soms, als je denkt dat je beoefenaar een extra paar ogen zou kunnen gebruiken om naar de situatie te kijken, kan een second opinion een geweldige toevoeging zijn voor je zorg. Het is belangrijk om te weten wanneer het tijd is als een schildklierpatiënt om een second opinion te vragen . In andere situaties is een second opinion echter niet voldoende en is het echt tijd voor een nieuwe arts . Velen van ons zijn terughoudend om een arts te "ontslaan", maar het is vaak de belangrijkste eerste stap naar welzijn. Lees meer over de 10 symptomen die u nodig heeft voor een nieuwe schildklierarts . En als je je nog steeds afvraagt of het tijd is, luister dan naar wat andere patiënten erover te zeggen hebben. Meer dan 130 schildklierpatiënten hebben hun eigen verhalen gedeeld over hoe zij wisten dat het tijd was voor een nieuwe schildklierarts . Je kunt je eigen situatie herkennen, of je gedwongen voelen om je eigen verhaal te vertellen over hoe je wist dat het tijd was om een nieuwe beoefenaar te zoeken voor je schildklierzorg.