Influenza, bekend als de 'griep', is een virale infectie van het ademhalingssysteem die voor sommige mensen ernstig en zelfs levensbedreigend kan zijn. Het goede nieuws is echter dat influenza kan worden voorkomen door de griepprik te ondergaan.
Toch vragen mensen met schildklier en andere auto-immuunziekten elk jaar zich af of ze al dan niet een griepprik moeten krijgen - en dit is een redelijke vraag, vooral gezien het feit dat vaccins een wisselwerking hebben met je immuunsysteem.
Hoewel u altijd uw arts moet raadplegen voor richtlijnen en advies met betrekking tot uw persoonlijke situatie, zijn hier enkele 'griepfeiten' om rekening mee te houden tijdens het navigeren door dit besluitvormingsproces.
Wie moet worden gevaccineerd?
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wordt routinematige jaarlijkse griepvaccinatie aanbevolen voor alle mensen van zes maanden en ouder (die geen contra-indicaties hebben, zoals mensen met een voorgeschiedenis van een ernstige allergische reactie op het griepvaccin) .
De CDC stelt dat "de nadruk moet worden gelegd op vaccinatie van risicogroepen en hun contacten en zorgverleners."
Hoogrisicogroepen
Deze risicogroepen omvatten:
- Alle mensen van 50 jaar of ouder
- Kinderen jonger dan vijf jaar oud
- Zwangere vrouw
- Inwoners van verpleeg- en verzorgingshuizen
- Extreem zwaarlijvige mensen (mensen met een BMI van 40 of meer)
- Amerikaanse Indianen en Alaskan Natives
- Kinderen of tieners die aspirine of aspirine-bevattende medicijnen krijgen en die mogelijk het risico lopen om het Reye-syndroom te ontwikkelen
De CDC beveelt ook het griepvaccin aan voor mensen met bepaalde chronische medische aandoeningen, zoals:
- Astma
- Chronische longziekten, zoals chronische obstructieve longziekte [COPD] en cystic fibrosis
- Hartziekten, zoals een aangeboren hartaandoening, congestief hartfalen en coronaire hartziekte
- Neurologische en neurologische omstandigheden
- Bloedaandoeningen, zoals sikkelcelanemie
- Endocriene aandoeningen, zoals diabetes mellitus. (Merk op dat schildklieraandoeningen allemaal in de categorie van een endocriene aandoening vallen).
- Nieraandoeningen
- Leveraandoeningen
- Stofwisselingsziekten
Ten slotte zouden mensen met een zwak immuunsysteem als gevolg van ziekte of medicatie (zoals mensen met HIV of AIDS, of kanker, of die op chronische steroïden) de griepprik moeten ondergaan.
Wat is het griepvaccin?
Het injecteerbare griepprik bestaat uit een inactief griepvirus, dat een immuunreactie tegen de huidige griepstammen stimuleert. Het is essentieel om te begrijpen dat het griepvaccin gemaakt is van dode influenzavirussen (geen levende virussen), dus het kan iemand de griepprik niet geven.
Om te verduidelijken, werd in enkele jaren het levend verzwakte influenzavaccin (LAIV), bekend onder de handelsnaam "FluMist," aan bepaalde mensen gegeven - dit vaccin (een neusspray) bevat levend, verzwakt virus.
De Centers for Disease Control hebben het LAIV-nasale vaccin echter niet aanbevolen voor het griepseizoen 2017-2018 vanwege bezorgdheid over de effectiviteit ervan; hoewel het erop lijkt dat het zal worden opgenomen voor toediening in het griepseizoen 2018-2019.
Wat doet de griepprik?
Het griepvaccin stimuleert je immuunsysteem om antilichamen te produceren tegen infectie met influenza.
De griepprik helpt niet alleen om te voorkomen dat je griep krijgt, maar het vermindert ook het risico om opgenomen te worden in het ziekenhuis of om een complicatie te krijgen (bijvoorbeeld het krijgen van bacteriële longontsteking) als je ziek wordt.
Werkt de griepprik soms niet?
Als de inactieve virussen in het griepvaccin voor een bepaald seizoen niet goed zijn afgestemd op die in een gemeenschap, is de griepprik mogelijk niet zo effectief.
Houd er echter rekening mee dat de griepprik, hoewel niet goed op elkaar afgestemd, u nog steeds enige bescherming biedt (met andere woorden, sommige "griepachtige" antilichamen zijn waarschijnlijk beter dan geen enkele).
Zijn er bijwerkingen van het griepvaccin?
Zoals met het nemen van medicatie, is er een kans dat een persoon een reactie krijgt; als er echter een reactie optreedt, is deze over het algemeen mild en van korte duur en duurt ongeveer een tot twee dagen nadat de injectie is gegeven.
Kleine problemen in verband met de griepprik zijn onder andere:
- Pijn, roodheid of zwelling waar de griep werd gegeven
- Heesheid en hoest
- Pijnlijke, rode of jeukende ogen
- Koorts
- Pijn, inclusief hoofdpijn
- jeuk
- Vermoeidheid
Hoewel uiterst zeldzaam, kunnen er ernstige reacties optreden met de griepprik. Een ernstig risico bij het krijgen van griepprik is het Guillain-Barré-syndroom (GBS) - een neurologische aandoening die milde tot ernstige spierzwakte veroorzaakt.
Zal de griepprik invloed hebben op mijn auto-immuunziekte?
Het verband tussen vaccins en auto-immuunziekten is nog steeds onduidelijk, vooral omdat het complex is, afhankelijk van vele factoren, zoals iemands genen en het vaccin dat wordt toegediend.
Hiermee is het misschien het gemakkelijkst om beide kanten van het verhaal te beschouwen bij het bepalen hoe de griepprik uw immuunsysteem positief of negatief kan beïnvloeden.
Positief
Vaccinaties, zoals de griepprik, helpen voorkomen dat een persoon de "griep" krijgt of het ontwikkelen van ernstige griepgerelateerde complicaties (als ze ziek worden). Dus de griepprik voorkomt infectie en infectie kan de oorzaak zijn van de autoimmuunziekte van een persoon om zich in de eerste plaats te ontwikkelen (of de trigger te zijn van een auto-immuun flare).
Er is ook enig wetenschappelijk bewijs dat bepaalde vaccins (niet noodzakelijk de griepprik) de manifestatie van auto-immuunziekten kunnen helpen voorkomen, door het immuunsysteem van een persoon zodanig te veranderen dat het beschermend is.
Negatief
Post-vaccinreacties, zoals de ontwikkeling van GBS na de griep (een auto-immuunaandoening die uw zenuwstelsel aantast), suggereren dat vaccins auto-immuniteit kunnen veroorzaken.
Daarmee is er enige bezorgdheid dat vaccinaties de onderliggende auto-immuunziekte van een persoon kunnen verergeren, waaronder auto-immune schildklieraandoeningen zoals de ziekte van Hashimoto en de ziekte van Graves.
Een woord van
Het raadselachtige vaccin-auto-immuniteitsdilemma laat veel artsen, patiënten en onderzoekers hun hoofd krabben.
Uiteindelijk is er geen goed antwoord, behalve om de individuele situatie van een persoon te beschouwen, waarbij het voordeel van het vaccin wordt afgewogen tegen het risico.
Hoewel, als het gaat om de griepprik, het voordeel waarschijnlijk groter is dan het risico (voor de overgrote meerderheid).
Het komt erop aan als u een schildklier of een andere auto-immuunziekte heeft, open en eerlijk praat met uw arts - het is verstandig en u zult zich daarna beter voelen, wetende dat u een geïnformeerde beslissing neemt.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding. (2018). "CDC-richtlijnen voor het griepseizoen 2017-2018."
> Vadala M, Poddighe D, Laurino C, Palmieri B. Vaccinatie en auto-immuunziekten: is preventie van nadelige gezondheidseffecten aan de horizon? EPMA J. 2017 Sep; 8 (3): 295-311.