Medicijnen die een genezingspercentage bieden van wel 99 procent
Toen het medicijn Sovaldi (sofosbuvir) voor het eerst werd geïntroduceerd in september 2014, betekende het niet alleen een verandering in de zee hoe de hepatitis C-infectie werd behandeld, maar maakte het ook verouderde medicijnen van de vorige generatie die lang niet zo effectief waren. Binnen enkele maanden na Sovaldi's aankomst werden dergelijke hepatitis C-steunpilaren zoals Incivek (telaprevir) en Victrelis (boceprevir) snel uit de markt gehaald en nooit meer gezien.
Na het snel volgen op Sovaldi's hielen was de introductie van zes aanvullende medicijnformuleringen in staat om een steeds groter wordend scala aan hepatitis C- genotypes te behandelen . Deze nieuwere geneesmiddelen boden niet alleen minder bijwerkingen, ze verminderden het verloop van de therapie met maar liefst drie maanden.
Nu de genezingspercentages in veel gevallen meer dan 95 procent bedragen, is de enige echte uitdaging hoe de toegang kan worden uitgebreid tot de 130 tot 150 miljoen mensen die chronisch zijn geïnfecteerd met hepatitis C wereldwijd.
Hier zijn de acht nieuwe pijlers van de hepatitis C-behandeling, vermeld op volgorde van goedkeuring door de FDA:
1 -
EpclusaGoedgekeurd op 28 juni 2016, Epclusa (sofosbuvir, velpatasvir) is een twee-in-één combinatietablet dat alle zes belangrijkste hepatitis C-genotypen kan behandelen. Het kan worden gebruikt voor de behandeling van mensen met cirrose (inclusief gedecompenseerde cirrose ). Epclusa wordt voorgeschreven in een eenmaal daagse dosis gedurende een periode van één tot zes weken.
2 -
ZepatierGoedgekeurd in januari 2016, Zepatier (elbasvir, grazoprevir) is een geneesmiddel met een vaste dosiscombinatie dat wordt gebruikt voor de behandeling van genotypes 1 en 4 met of zonder cirrose. Zepatier is een behandeling met één pil die niet met een ander geneesmiddel hoeft te worden toegediend. Het wordt eenmaal daags met of zonder voedsel gedurende 12 tot 16 weken ingenomen, afhankelijk van het type genotype dat een persoon heeft en of de persoon al dan niet eerder is behandeld tegen hepatitis C.
3 -
DaklinzaGoedgekeurd in juli 2015, Daklinza (daclatasvir) wordt gebruikt in combinatietherapie om hepatitis C genotype 3-infectie te behandelen. Daklinza was de eerste direct werkende antivirale die genotype 3 kon behandelen zonder de toevoeging van peginterferon of ribavirine . Daklinza wordt eenmaal daags samen met Sovaldi met of zonder voedsel ingenomen gedurende een periode van 12 weken.
4 -
TechnivieTechnivie (ombitasvir, paritaprevir / ritonavir) is in juli 2015 goedgekeurd en is een geneesmiddel dat wordt gebruikt in combinatietherapie om mensen met een genotype 4-infectie te behandelen. De drie geneesmiddelen die Technivie bevatten, zijn opgenomen in de twee-pillen-bundel, Viekira Pak . De aanbevolen dosering is twee tabletten tweemaal daags ingenomen met ribavirine gedurende 12 weken.
5 -
Viekira PakGoedgekeurd in december 2014, Viekira Pak is een co-packaged drugstherapie die wordt gebruikt voor de behandeling van hepatitis C genotype 1-infectie met of zonder cirrose. Het pakket bevat het medicijn Technivie samen verpakt met een aanvullend medicijn dat bekend staat als dasabuvir. De aanbevolen dosering is twee tabletten Technvie, éénmaal daags ingenomen met voedsel en één tablet dasabuvir, tweemaal daags ingenomen met voedsel. De behandelingsduur is van 12 tot 24 weken.
6 -
HarvoniGoedgekeurd in oktober 2014, Harvoni (ledipasvir, sofosbuvir) is een combinatiedosis met een vaste dosis die wordt gebruikt voor de behandeling van genotype 1- en 4-infecties met of zonder cirrose. Het kan ook in sommige gevallen van genotype 3 worden gebruikt. Harvoni was de eerste, alles-in-één medicijnformulering waarvoor geen gelijktijdige toediening met peginterferon of ribavirine nodig was. De aanbevolen dosering is één tablet per dag, ingenomen met of zonder voedsel. De behandelingsduur is van 12 tot 24 weken.
7 -
SovaldiApproved in december 2013, Sovaldi (sofosbuvir) is een nieuw direct werkend antiviraal geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van genotypes 1, 2, 3 en 4. De aanbevolen dosering is één tablet per dag, ingenomen met of zonder voedsel. Afhankelijk van het genotype kan ribavirine in de therapie worden opgenomen. Voor genotype 3-infectie wordt Sovaldi gelijktijdig toegediend met Daklinza. De behandelingsduur is van 12 tot 24 weken.
8 -
OlysioOlysio (simeprevir) is goedgekeurd in november 2013 en is een proteaseremmer-klasse geneesmiddel dat wordt gebruikt in combinatietherapie om mensen met hepatitis C genotype 1-infectie te behandelen. Olysio wordt gebruikt in combinatie met zowel peginterferon als ribavirine gedurende een periode van 24 tot 36 weken. De aanbevolen dosering is één tablet die dagelijks wordt ingenomen met voedsel.