Tenofovir, ook wel tenofovirdisoproxilfumaraat genoemd, is een antiviraal geneesmiddel voor de behandeling van chronische hepatitis B (HBV) bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder. Het wordt ook gebruikt, in combinatie met andere geneesmiddelen, om het humaan immunodeficiëntievirus of HIV te behandelen . Het wordt verkocht onder de merknaam Viread door Gilead Sciences, Inc.
Hoe het werkt
HBV is een niet-cytopatheen virus, wat betekent dat het virus zelf de lever niet rechtstreeks beschadigt.
Integendeel, wanneer het lichaam is geïnfecteerd met HBV, zet het immuunsysteem een aanval op het virus in en veroorzaakt bijkomende schade in de vorm van ontsteking en schade aan de lever. Tenofovir maakt deel uit van een klasse van geneesmiddelen die bekend staan als nucleoside reverse transcriptase-remmers ( NRTI's ). Deze werken door de hoeveelheid hepatitis B-virus in het bloed te verlagen, wat op zijn beurt de immuunrespons op afstand houdt. Het zal hepatitis B niet genezen, complicaties van de ziekte zoals cirrose van de lever of leverkanker niet voorkomen en zal de verspreiding van het virus naar anderen niet voorkomen.
Andere namen voor Tenofovir
Er zijn geen generieke geneesmiddelen beschikbaar.
effectiviteit
Tenofovir kan hepatitis B bij sommige mensen zeer effectief behandelen. In sommige situaties is tenofovir effectiever dan adefovir en lamivudine. Recent onderzoek suggereert dat tenofovir een veilige en effectieve langetermijnbehandeling is voor HBV, vooral voor mensen die resistentie tegen lamivudine hebben ontwikkeld.
Bovendien suggereert dit onderzoek dat het leidt tot weinig niergerelateerde bijwerkingen en geen klinisch relevant botverlies.
Hoe het te nemen
Viread is een tablet van 300 mg. Voor chronische hepatitis B is de gebruikelijke dosering voor volwassenen 300 mg eenmaal daags en kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Deze dosering kan veranderen voor mensen met nierproblemen.
Kosten
Eén jaar behandeling met tenofovir kost gemakkelijk meer dan $ 8000. De kosten van geneesmiddelen variëren echter aanzienlijk, afhankelijk van veel factoren, zoals of u een ziekteverzekering hebt , waar u woont en welke apotheek u gebruikt.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen van tenofovir zijn:
- Diarree
- Hoofdpijn
- Depressie
- Uitslag
- jeuk
- Koorts
- Moeilijk in slaap vallen of in slaap blijven
- Gas
- Gewichtsverlies
Bovendien kunnen ernstige levercomplicaties, evenals een aandoening die bekend staat als lactaatacidose, zich zelden ontwikkelen bij patiënten die tenofovir gebruiken. Als u de volgende symptomen ervaart tijdens het gebruik van tenofovir, dient u uw arts te bellen of medische spoedhulp te zoeken:
- Aanhoudende misselijkheid en / of braken
- Buik / buikpijn
- Bleke ontlasting
- Donkere urine
- Geelzucht (gele verkleuring van de ogen en / of huid)
- Extreem vermoeid
- Snelle of moeilijke ademhaling
- Slaperigheid
- Spierpijn en / of zwakte
- Koude huid
Wie mag Tenofovir niet innemen
Iedereen die allergisch is voor tenofovir mag dit medicijn niet gebruiken. Het is ook belangrijk om uw HIV-status te kennen, omdat het gebruik van tenofovir het behandelen van HIV aanzienlijk kan bemoeilijken. Als u HIV en HBV hebt, begin dan niet met de therapie voor een van beide infecties zonder een arts te raadplegen die ervaring heeft met de behandeling van beide infecties. Tenofovir is geclassificeerd als een geneesmiddel van categorie B voor gebruik tijdens de zwangerschap, wat betekent dat er geen aanwijzingen zijn dat dit schadelijk is voor een zwangere moeder of haar foetus.
> Bron:
Amerikaanse Food and Drug Administration. Virale hepatitis therapieën.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.