Functionele diarree is een gezondheidstoestand waarbij iemand chronische diarree ervaart zonder een duidelijke oorzaak. Functionele diarree is geclassificeerd als een functionele gastro-intestinale aandoening (FGD), omdat het een gezondheidsprobleem is dat een probleem weerspiegelt met de manier waarop het spijsverteringsstelsel functioneert, maar er geen teken van een ziekteproces, letsel of structurele problemen opduikt tijdens de diagnose testen.
Symptomen van functionele diarree
Het belangrijkste symptoom van functionele diarree is de ervaring van losse of waterige ontlasting, die optreedt zonder pijn, bij ten minste 75% van de stoelgang. Volgens de Rome III-diagnostische criteria voor FGD's moet deze verandering in ontlasting uiterlijk zijn opgetreden gedurende ten minste een periode van drie maanden met het begin van ten minste zes maanden voorafgaand aan de diagnose.
Hoe functionele diarree verschilt van IBS
Prikkelbare darm syndroom (IBS) is ook een FGD. Wanneer chronische diarree het overheersende darmprobleem bij IBS is, wordt diarree-overheersend prikkelbare darmsyndroom (IBS-D) gediagnosticeerd. Functionele diarree verschilt van IBS-D voornamelijk vanwege het ontbreken van buikpijn als een symptoom. Beide stoornissen kunnen symptomen omvatten zoals urgentie, gas en een opgeblazen gevoel, slijm in de ontlasting en gevoelens van onvolledige evacuatie . Het kan zijn dat functionele diarree een subtype van IBS-D vertegenwoordigt.
Het diagnostische proces
Functionele diarree wordt gediagnosticeerd door een proces van uitsluiting.
Dit betekent dat het alleen wordt aangeboden als verklaring voor aanhoudende symptomen nadat andere spijsverteringsstoornissen of gezondheidsproblemen zijn uitgesloten.
Meestal zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw gezondheidsgeschiedenis nemen. Dit kan een uitgebreide beoordeling van uw medicatie inhouden, omdat veel medicijnen diarree als ongewenst neveneffect kunnen veroorzaken.
Uw arts kan ook bloedonderzoek aanbevelen en een ontlastingsmonsteranalyse uitvoeren. Andere mogelijke tests omvatten een colonoscopie en / of endoscopie.
Uw arts kan ook vragen stellen over uw dieet. Chronische diarree kan een teken zijn van:
Sommige mensen ervaren functionele diarree nadat hun galblaas is verwijderd .
Als andere aandoeningen zijn uitgesloten en u geen ongewone symptomen ervaart, zoals rectale bloedingen of gewichtsverlies, kan een diagnose van functionele diarree worden gesteld.
Behandeling van functionele diarree
De behandeling van functionele diarree heeft niet veel aandacht gekregen los van de focus op de behandeling van IBS. Kenmerkend is de behandeling gericht op het verminderen van de symptomen ervan door veranderingen in het dieet, zoals het elimineren van mogelijk triggervoedsel en het langzaam verhogen van de vezelinname. Als stress een mogelijk bijdragende factor lijkt te zijn, kunnen stressmanagementactiviteiten nuttig zijn.
Als uw arts van mening is dat medicatie nuttig kan zijn, kunnen zij een of meer van de volgende kiezen:
- Een antidiarrheal medicatie zoals Imodium
- Een krampstillend medicijn
- Een gericht antibioticum zoals Xifaxan
- Een galzuurbindmiddel zoals cholestyramine
- Een antidepressivum om de motiliteit te vertragen en angst te verminderen
bronnen:
Dellon, E. & Ringel, Y. "Behandeling van functionele diarree." Huidige behandelingsopties in de gastro-enterologie 2006 9: 331-342.
"Rome III diagnostische criteria voor functionele gastro-intestinale stoornissen"