Wat is lactose-intolerantie?

Lactose-intolerantie is zeer vaak en de behandeling omvat het vermijden van zuivelproducten

Lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door het onvermogen van het lichaam om melksuiker of lactose te verteren. Om lactose in eenvoudige suikers of monosachariden te breken, moet het lichaam het enzym "lactase" produceren dat in de dunne darm wordt geproduceerd. Zonder lactase kan de lactose uit zuivelproducten niet worden verteerd. Dit veroorzaakt de symptomen van gas, krampen en diarree die veel mensen ervaren na het eten of drinken van zuivelproducten.

Lactose-intolerantie is een aandoening die zich normaal in de loop van de tijd ontwikkelt. Nadat een persoon ongeveer 2 jaar oud is geworden, begint het lichaam minder van het enzym lactase te produceren. De redenen hiervoor zijn niet begrepen. Het komt zelden voor dat een baby lactose-intolerant wordt geboren, wat kan leiden tot braken en een "mislukking om te gedijen". Symptomen van lactose-intolerantie kunnen jaren na de kindertijd verschijnen.

Het goede nieuws is dat er tegenwoordig veel producten op de markt zijn die lactose-intolerantie kunnen behandelen of helemaal kunnen voorkomen. Voor elk type zuivel is er een vervangingsmiddel beschikbaar en fabrikanten zijn zeer bekwaam geworden in het maken van niet-zuivelproducten die smaken als het origineel.

Wie krijgt lactose-intolerantie?

Deskundigen schatten dat maar liefst 50 miljoen Amerikaanse volwassenen lactose-intolerant zijn. Lactose-intolerantie treft vooral mensen van Chinese, Koreaanse, Japanse, Joodse en Afrikaanse afkomst. Mensen van Noord-Europese en sommige stammen uit het Midden-Oosten (Bedoeïenen, Saoedi's, Jemenieten) hebben weinig last van lactose-intolerantie.

Geografische regio's lijken een rol te spelen in de incidentie van lactose-intolerantie. Afstammelingen van mensen uit Noord-Europa zijn bijvoorbeeld al enkele duizenden jaren afhankelijk van zuivelproducten als voedselbron in hun geografische regio. Etnische groepen met een hoger percentage volwassenen met lactose-intolerantie zijn niet afhankelijk geweest van zuivelproducten in de geografische regio's van hun voorouders.

symptomen

Symptomen van lactose-intolerantie kunnen zijn: gas , diarree , opgeblazen gevoel , krampen, misselijkheid en slechte adem . Deze symptomen kunnen overal van 30 minuten tot 2 uur na inname van lactose beginnen en kunnen tot 3 dagen daarna aanhouden. De ernst van de symptomen varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van de hoeveelheid lactose die kan worden getolereerd.

Wat heeft lactose-intolerantie te maken met IBD?

Veel mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) lijden ook aan lactose-intolerantie. De symptomen van gas, opgeblazen gevoel en diarree veroorzaakt door IBD worden verergerd door dezelfde symptomen veroorzaakt door lactose-intolerantie.

Diagnose

Er zijn drie tests die het meest worden gebruikt voor de diagnose van lactose-intolerantie: de lactose-tolerantietest, de waterstof-ademtest en de zuurgraadtest voor ontlasting.

De lactose-tolerantietest. Deze test is geschikt voor zowel oudere kinderen als volwassenen. Patiënten zullen enkele uren vasten voordat de test begint. Er wordt bloed afgenomen om het huidige bloedglucoseniveau te meten. Vervolgens zal de patiënt een vloeistof drinken die tot 50 gram lactose bevat. Gedurende de volgende twee uur worden meer bloedmonsters genomen om de bloedsuikerspiegel te meten. Als de lactose in het lichaam wordt afgebroken door het enzym lactase, zal de bloedsuikerspiegel stijgen.

Als de bloedsuikerspiegel niet stijgt, betekent dit dat de lactose niet wordt afgebroken tot eenvoudige suikers en dat de patiënt lactose-intolerantie heeft.

De waterstofademtest. Deze test lijkt erg op de lactose-intolerantietest en kan worden gedaan voor kinderen vanaf 6 maanden en voor volwassenen. Na enkele uren vasten, zal de patiënt uitademen in een mondstuk dat is verbonden met een foliezak die eruit ziet als een ballon. Deze zak moet worden gebruikt als een vergelijking voor het tweede deel van de test. Vervolgens zal de patiënt een vloeistof drinken die tot 50 gram lactose kan bevatten. Meer ademmonsters zullen met verschillende tussenpozen tot 6 uur worden genomen.

Normaal gesproken is er geen waterstof aanwezig in de adem van een persoon. Wanneer een lactose-intolerant persoon lactose inneemt, blijft het in de darmen en fermenteert het en produceert uiteindelijk waterstofgas. Daarom, als waterstof aanwezig is in de ademmonsters genomen na het drinken van de lactose, kan de diagnose van lactose-intolerantie worden gesteld.

De ontlasting zuurgraadtest. Deze test wordt normaal gesproken uitgevoerd bij baby's en kleine kinderen. Het is niet-invasief en geeft geen problemen, zoals uitdroging veroorzaakt door diarree, van het opnemen van grote hoeveelheden lactose. Een stoelgangmonster wordt verzameld en getest op melkzuur, glucose en andere vetzuren met een korte keten die aanwezig kunnen zijn als lactose onverteerd blijft door het lichaam.

behandelingen

Lactose-intolerantie wordt meestal geregeld door aanpassingen aan het dieet. Voor kleine kinderen moeten alle voedingsmiddelen die lactose bevatten, worden vermeden. Voor volwassenen en oudere kinderen zal de hoeveelheid lactose die kan worden getolereerd variëren. Sommige mensen kunnen boter en oude kazen eten, die een laag lactosegehalte hebben, terwijl anderen misschien een glas melk vinden dat hen niet stoort, maar twee zullen dat wel. Alleen met vallen en opstaan ​​kunnen mensen met lactose-intolerantie het type en de hoeveelheden zuivelproducten ontdekken die worden getolereerd.

Tips voor het verminderen van de zuivelinname:

Als zuivel vermijden een probleem is, zijn er verschillende commerciële producten beschikbaar die het enzym lactase bevatten. Deze producten zijn er in verschillende soorten. Eén type is een vloeibare druppel die aan melk kan worden toegevoegd om het lactosegehalte te verminderen. De lactose kan overal van 70 tot 90% worden verminderd. Een andere is in de vorm van een pil die net voor of met de eerste hap zuivel is ingeslikt. Nog meer zijn kauwtabletten die ook worden genomen aan het begin van een maaltijd met zuivel. Lactose gereduceerde melk, ijs, kazen en andere zuivelproducten zijn ook gemakkelijk verkrijgbaar.

Let op dat "Hidden" Lactose!

Wees op zoek naar verborgen lactose. Tot 20% van de medicijnen gebruiken lactose als basis. Uw apotheker weet welke. Lees de voedseletiketten zorgvuldig, want voedingsmiddelen met wei, wrongel, melkbijproducten, droge melk vaste stoffen en magere melkpoeder bevatten lactose. Andere voedingsmiddelen die lactose kunnen bevatten zijn:

Maar heb ik geen calcium uit melk nodig?

Dagelijkse calciumrichtlijnen

Calcium , zoals we allemaal weten van de beroemde commercials, is noodzakelijk voor 'sterke botten en gezonde tanden'. Vooral vrouwen en meisjes moeten ervoor zorgen dat ze elke dag de juiste hoeveelheid calcium binnen krijgen.

Mensen die zuivelproducten vermijden of inkorten, moeten hun calcium uit andere bronnen halen. Gelukkig is het drinken van een glas melk niet de enige manier om calcium te krijgen! Een arts of voedingsdeskundige kan een dagelijks calciumsupplement aanbevelen. Er zijn talrijke variëteiten van supplementen, en het inschakelen van de hulp van een zorgverlener om de juiste te kiezen is essentieel. Voor diegenen die calcium uit een voedselbron willen halen, heb ik hieronder een aantal voedingsmiddelen vermeld die aanzienlijke hoeveelheden calcium bevatten, maar die toch niet-zuivel bevatten.

Het komt neer op

Er zijn veel mythes, drogredenen en controverses rond zuivel- en lactose-intolerantie. Het is niet bekend waarom ons lichaam stopt met het kunnen verteren van melksuikers, maar we weten wel dat het resultaat beschamend en verontrustend kan zijn. De beste manier om lactose-intolerantie tegen te gaan, is gewapend met kennis over welke voedingsmiddelen symptomen veroorzaken en hoe ze kunnen worden vermeden.

Niet-zuivelrijk calciumrijk voedsel

Groenten Calcium
Inhoud
lactose
Inhoud
Broccoli (stukjes gekookt), 1 kop 94-177 mg 0
Chinese kool (paksoi, gekookt), 1 kopje 158 mg 0
Collard groenen (gekookt), 1 kop 148-357 mg 0
Boerenkool (gekookt), 1 kop 94-179 mg 0
Raapgroenten (gekookt), 1 kop 194-249 mg 0
Vis / Seafood Calcium
Inhoud
lactose
Inhoud
Oesters (rauw), 1 kop 226 mg 0
Zalm met botten (ingeblikt), 3 oz 167 mg 0
Sardines, 3 oz 371 mg 0
Garnalen (ingeblikt), 3 oz 98 mg 0
anders Calcium
Inhoud
lactose
Inhoud
Melasse, 2 el 274 mg 0
Tofu (verwerkt met calciumzouten, 3 oz 225 mg 0

bronnen:

The National Digestive Diseases Information Clearinghouse. " Lactose intolerantie. "National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases jun 2014.

Amerikaanse Food and Drug Administration. "Problemen met het verwerken van zuivelproducten?" FDA.gov 4 maart 2009.