Functionele gastro-intestinale stoornissen (FGD's) zijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel waarbij de symptomen niet kunnen worden verklaard door de aanwezigheid van structurele of weefselafwijkingen. FGD's hebben geen identificeerbare biomarkers en daarom worden, net als alle functionele stoornissen, FGD's gediagnosticeerd op basis van hun symptoombeeld.
Rome Criteria
In het verleden werden FGD's beschouwd als diagnoses van uitsluiting, wat betekent dat ze alleen konden worden gediagnosticeerd nadat biologische (identificeerbare) ziekte was uitgesloten.
Echter, in 1988 kwam een groep onderzoekers en artsen bijeen om strikte criteria te bedenken voor de diagnose van de verschillende FGD's. Deze criteria staan nu bekend als de 'Rome-criteria'. Momenteel zijn deze criteria in hun derde herziening, met een vierde herziening ergens in 2016. Klik hieronder om meer te weten te komen over de criteria van Rome:
Functionele gastro-intestinale stoornissen
Hier is een uitgebreide lijst van FGD's zoals afgebakend door de Rome III-criteria:
Functionele slokdarmaandoeningen
- Functioneel zuurbranden
- Functionele pijn op de borst van veronderstelde oesofageale oorsprong
- Functionele dysfagie
- Globus
Functionele gastroduodenale aandoeningen
- Functionele dyspepsie (omvat postprandiaal distress syndroom en epigastrisch pijnsyndroom
- aerofagie
- Ongespecificeerd overmatig boeren
- Chronische idiopathische misselijkheid
- Functioneel braken
- Cyclisch braaksel-syndroom
- Herkauwersyndroom bij volwassenen
Functionele darmaandoeningen
- Irritable Bowel Syndrome (IBS)
- Functionele constipatie
- Functionele diarree
- Niet gespecificeerde functionele darmaandoening
Functioneel abdominaal pijnsyndroom
- Functionele buikpijn (FAP)
Functionele galblaas en sfincter van Oddi-stoornissen
- Functionele galblaasaandoening
- Functionele gal Sfincter van Oddi- stoornis
- Functionele pancreatische sfincter van Oddi-stoornis
Functionele anorectale aandoeningen
- Functionele fecale incontinentie
- Functionele anorectale pijn (inclusief chronische proctalgie , Levator ani-syndroom ), niet-gespecificeerde functionele anorectale pijn en proctalgia fugax )
- Functionele Defecatie Stoornissen (omvat dyssynergische defecatie en ontoereikende defecatorische voortstuwing)
Childhood Functional GI Disorders: Infant / Toddler
- Infant regurgitatie
- Infant rumination syndrome
- Cyclisch braaksel-syndroom
- Zuigkoliek
- Functionele diarree
- Baby dyschezia
- Functionele constipatie
Childhood Functional GI Disorders: Child / Adolescent
- Braken en Aerophagia: puberaal herkaissyndroom, cyclisch braakselsyndroom en aerofagie
- Abdominale pijngerelateerde functionele GI-stoornissen: functionele dyspepsie, IBS, buikmigraine, functionele kinderbuikpijn en functioneel buikpijnsyndroom in de kinderleeftijd
- Constipatie en incontinentie: functionele obstipatie en niet-loyale fecale incontinentie
Diagnose van functionele gastro-intestinale stoornissen
Hoewel de criteria van Rome toelaten dat de diagnose van FGD's symptoomgericht is, wil uw arts mogelijk nog steeds een aantal standaard diagnostische tests uitvoeren om andere ziekten uit te sluiten of om te zoeken naar structurele problemen die resulteren in uw symptomen.
Behandeling van functionele gastro-intestinale stoornissen
Hoewel er geen zichtbare tekenen van ziekte of structurele problemen zijn die de symptomen van FGD's veroorzaken, betekent dit niet dat deze aandoeningen niet echt zijn en ook niet dat ze niet behandelbaar zijn. Als u vermoedt dat u een FGD heeft of heeft gehad, is het essentieel om samen met uw arts te werken aan een werkplan. Behandelingsopties kunnen zijn:
- geneesmiddel
- Dieet veranderingen
- biofeedback
- Fysiotherapie
- Stress management
- psychotherapie
bronnen:
Drossman, D. "The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome III Process" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Rome III diagnostische criteria voor functionele gastro-intestinale stoornissen"