Juvenile Chronic Fatigue Syndrome

1 -

Wat is het jeugdig chronisch vermoeidheidssyndroom?

Het jeugdig chronisch vermoeidheidssyndroom (JCFS) lijkt sterk op het volwassen chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS of ME / CVS ), maar met enkele belangrijke verschillen. Het is de moeite waard om eens te kijken hoe deze ziekte invloed heeft op jongere mensen en op andere verschillen die onderzoekers hebben vastgesteld.

2 -

Chronisch vermoeidheidssyndroom Basics

Voordat we naar de specifieke kenmerken van JCFS kijken, helpt het om een ​​algemeen begrip van CVS te krijgen.

Onderzoek wijst uit dat CVS ontregeling van verschillende systemen met zich meebrengt. Veel onderzoekers geloven dat het immuunsysteem het zwaarst getroffen is, maar het zenuwstelsel en het endocriene (hormoon) systeem kunnen er ook bij betrokken zijn.

CVS wordt vaak omschreven als "het hebben van een griep die nooit verdwijnt". In sommige gevallen is het symptoomniveau redelijk consistent in de tijd, terwijl het in andere gevallen sterk varieert van dag tot dag of van week tot week. Mensen kunnen elke combinatie van tientallen symptomen hebben, en vaak is het moeilijk te geloven dat deze symptomen deel uitmaken van dezelfde aandoening.

CVS is een controversiële ziekte. Niet alle zorgverleners geloven dat het bestaat, en van degenen die er wel in geloven, zijn niet alle mensen goed opgeleid in het diagnosticeren en behandelen ervan.

Zie ook:

• Een eenvoudige verklaring van het chronisch vermoeidheidssyndroom
• Chronische vermoeidheid: het symptoom versus het syndroom

3 -

Symptomen van het jeugdig chronisch vermoeidheidssyndroom

Tot dusverre heeft onderzoek niet aangetoond of JCFS de neiging heeft om een ​​andere reeks symptomen te vertonen dan volwassen CFS.

De vermoeidheid van CVS is niet zoals gezonde mensen voelen als ze moe zijn. Het is een unieke vermoeidheid die zeer afmattende kan zijn. Ook is vermoeidheid niet het enige symptoom.

Veel mensen met CVS hebben een symptoom dat ze een post-exertionele malaise noemen, waardoor ze na het trainen zeer uitgeput raken en het langer duurt voordat ze zich herstellen van de inspanning. Een gezonde persoon die bijvoorbeeld 20 minuten lang zo hard mogelijk op een hometrainer rijdt, kan over het algemeen dezelfde dag na dag blijven presteren. Iemand met CVS kan zijn prestaties twee dagen of langer na de eerste training echter niet herhalen. Ze kunnen ook enkele dagen lang verpletterende vermoeidheid, wijdverspreide pijn, verminderde mentale processen en griepachtige symptomen ervaren.

Ook prevalent is cognitieve disfunctie, die vaak wordt aangeduid als "hersennevel". Het kan problemen met aandacht, kortetermijngeheugen, verbale expressie, behoud van wat gelezen en ruimtelijke oriëntatie bevatten.

Deze symptomen alleen zijn voldoende om sommige mensen ernstig uit te schakelen, en ze kunnen ook vele andere symptomen hebben. Andere veel voorkomende symptomen van CVS zijn:

• Een frisse slaap
• Angst, waarvan studies aantonen, kan met name voorkomen in JCFS
• Duizeligheid bij staan ​​( orthostatische intolerantie of orthostatisch tachycardiesyndroom genaamd)
• Pijn in de gewrichten, zonder roodheid of zwelling
• Keelpijn
• Hoofdpijn , waarvan het patroon bij het begin van de ziekte nieuw was
• Tedere lymfeklieren
• Chronische hoest
• Zenuwsensaties zoals gevoelloosheid, tintelingen of branden ( paresthesie genoemd )

Mensen met CVS hebben vaak ook overlappende omstandigheden. Deze kunnen soms worden verward met symptomen, maar ze moeten mogelijk afzonderlijk worden gediagnosticeerd en behandeld. Gemeenschappelijke overlappende voorwaarden zijn onder meer:

• Depressie
• Prikkelbare darm syndroom
• fibromyalgie
• Voedsel, chemische of omgevingsallergieën / gevoeligheden

Zie ook:

• CFS Symptomenlijst
• Overlappende voorwaarden

4 -

Hoe vaak komt het kinderchronisch vermoeidheidssyndroom voor?

JCFS wordt als zeldzaam beschouwd. Volgens de CDC heeft de ziekte een impact tussen 0,2% en 0,6% van de 11-15-jarigen. De CDC zegt ook dat CVS minder vaak voorkomt bij adolescenten dan bij volwassenen en minder vaak voorkomt bij kinderen dan bij adolescenten.

Sommige onderzoeken suggereren dat JCFS waarschijnlijker is bij kinderen van ouders met volwassen CVS of een andere soortgelijke ziekte, wat duidt op een mogelijke genetische component.

Zie ook:

• Wie krijgt CVS?

5 -

Diagnose van Juvenile Chronic Fatigue Syndrome

Op dit moment hebben we geen specifieke diagnostische criteria voor JCFS, dus artsen vertrouwen op de criteria voor volwassen CFS. Het kan een uitdaging zijn om een ​​arts te vinden die CVS begrijpt, dus misschien moet u contact opnemen met kinderartsen, huisartsen en anderen in uw omgeving om een ​​geschikte te vinden.

Om CVS te diagnosticeren, doet een arts in het algemeen een grondig onderzoek en voert tests uit voor meerdere ziekten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken. Omdat er geen diagnostische test is voor CVS, wordt het beschouwd als een 'diagnose van uitsluiting'.

Diagnostische criteria zijn onder meer:

• Onverklaarbare persistente vermoeidheid, niet als gevolg van inspanning, die niet substantieel wordt verlicht door rust
• Vier of meer andere belangrijke symptomen, zoals hersenmist, post-exertionele malaise, niet-verkwikkende slaap en gevoelige lymfeklieren
• Vermoeidheid en andere symptomen zijn al minstens zes maanden aanwezig

Zie ook:

• Een CVS-arts vinden

6 -

Behandelingen voor het Jeugd Chronisch Vermoeidheids Syndroom

Er is geen remedie voor enige vorm van CVS. In plaats daarvan moeten we de symptomen beheersen. Effectief management kan leiden tot substantiële verbeteringen in functionaliteit en kwaliteit van leven.

Nogmaals, we hebben niet veel onderzoek dat specifiek is voor JCFS, dus we moeten vertrouwen op volwassen CVS-onderzoek.

Er is geen enkele behandeling die alle symptomen van CVS verbetert. De meeste mensen moeten hun eigen combinatie van behandelingen en managementstrategieën vinden. Dit kan veel tijd en experimenten kosten, wat meerdere tegenslagen kan inhouden. Hoewel het proces vaak lang en frustrerend is, is het de moeite waard om het te verbeteren.

Het behandelingsregime kan zijn:

• Medicijnen om de symptomen onder controle te houden
• Voedingssupplementen
• Dieet veranderingen
• Consistente, matige lichaamsbeweging , fysiotherapie of graduele oefentherapie
• Psychologische begeleiding of cognitieve gedragstherapie
• Behandelingen zoals massage / lichaamswerk of acupunctuur om pijn onder controle te houden

In 2012 wees onderzoek uit dat het geneesmiddel clonidine veilig genoeg leek om gecontroleerde onderzoeken als mogelijke behandeling voor JCFS te starten.

7 -

Wat is de prognose?

Er zijn aanwijzingen dat de helft of meer van de adolescenten met JCFS binnen een paar jaar volledig herstellen van de ziekte. In één vervolgonderzoek waren degenen die niet herstelden nog steeds zwaar vermoeid en hadden ze een beperking.

Vroegtijdige diagnose en behandeling worden als essentieel beschouwd voor het maken van belangrijke verbeteringen in de symptomen. Als u vermoedt dat uw kind JCFS heeft, is het belangrijk om snel een diagnose te stellen.

8 -

Speciale uitdagingen voor het jeugdig chronisch vermoeidheidssyndroom

Een chronische ziekte van welke aard dan ook kan een grote invloed hebben op het zelfrespect. Dit kan vooral het geval zijn als de ziekte de functie zodanig versmelt dat JCFS dat vaak doet.

Kinderen met JCFS kunnen zich "anders" voelen dan hun vrienden en klasgenoten. Ze kunnen zich ook geïsoleerd voelen omdat ze niet kunnen deelnemen aan activiteiten zoals andere kinderen. Het komt vaak voor dat ze zichzelf pushen om bij te blijven, wat hun symptomen alleen maar erger maakt.

Jongeren met JCFS zullen vooral veel school missen - tot wel 33%, volgens de hierboven genoemde vervolgstudie. Dat kan tot veel extra stress leiden, en onderzoek toont aan dat deze groep vooral perfectionisten kan zijn en zeer kritisch op zichzelf is. Deze kenmerken zijn vaak gekoppeld aan depressie, volgens een onderzoek uit 2011.

Een onderzoek uit 2012 toonde aan dat jonge mensen met deze aandoening een hoge mate van angst hadden over meerdere dingen die te wijten waren aan hun ziekte. Onderzoekers identificeerden vijf hoofdthema's:

1. Sociaal verlies en aanpassing
2. Onzekerheid en onvoorspelbaarheid
3. Gevoelens van kwetsbaarheid
4. Anders zijn
5. Bijdragen aan hun eigen herstel

De kinderen in de studie werden angstiger door de controverse over de vraag of CVS 'echt' is, hun onvermogen om hun ziekte uit te leggen, gepest te worden, niet te geloven dat ze ziek zijn en wantrouwen van volwassenen in hun leven. Gezinnen, artsen en scholen moeten zich bewust zijn van deze problemen en oplossingen helpen ontwikkelen.

Gezinnen van deze kinderen zullen waarschijnlijk een aanzienlijke impact voelen. Behandeling kan financiële problemen veroorzaken, en de tijd, energie en stress die gepaard gaan met de zorg voor het zieke kind kunnen zowel elk familielid als familierelaties belasten.

Deze problemen kunnen worden verergerd door ongeloof in de ziekte. Soms denken ouders, leraren, vrienden en zelfs medische professionals misschien niet dat JCFS echt is, of dat het kind het heeft.

Voor academische problemen, wil je misschien tutor, online lessen of thuisonderwijs overwegen. Voor emotionele problemen kan het nuttig zijn voor het hele gezin om psychologisch advies te krijgen.

Zie ook:

• Het belang van pacing
• Door de school gaan
• Wanneer iemand van wie je houdt CVS heeft

_bronnen:

_{Brace MJ, et al. Journal of developmental and behavioral pediatrics. 2000 oktober; 21 (5): 332-9. Gezinsversterking van ziektegedrag: een vergelijking van adolescenten met chronisch vermoeidheidssyndroom, juveniele artritis en gezonde controles.}

_{Carter BD, et al. Kindergeneeskunde. 1999 mei; 103 (5 Pt 1): 975-9. Psychische symptomen bij chronische vermoeidheid en juveniele reumatoïde artritis.}

_{Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS): wie loopt een risico? Toegang tot november 2012.}

_{Fagermoen E, et al. BMC onderzoeksopmerkingen. 2012 7 augustus; 5: 418. doi: 10.1186 / 1756-0500-5-418. Clonidine voor de behandeling van het adolescente chronisch vermoeidheidssyndroom: een pilotstudie voor de NorCAPITAL-studie.}

_{Fisher H, Crawley E. Klinische kinderpsychologie en psychiatrie. 23 Oct 2012. [Epub ahead of print] Waarom voelen jonge mensen met CVS / ME zich angstig? Een kwalitatief onderzoek.}

_{Fuchs CE, et al. Klinische kinderpsychologie en psychiatrie. 11 oktober 11. Gezondheid en identiteit: zelfpositionering bij adolescente chronische vermoeidheidssyndroom en juveniele idiopathische artritis.}

_{Garralda ME, Rangel L. Journal of child psychology and psychiatry, en aanverwante disciplines. 2004 Mar; 45 (3): 543-52. Aantasting en coping bij kinderen en adolescenten met chronisch vermoeidheidssyndroom: een vergelijkende studie met andere pediatrische aandoeningen.}

_{Gray D, et al. Journal of developmental and behavioral pediatrics. 2001 Aug; 22 (4): 234-42. Een vergelijking van individuele en familiepsychologie van adolescenten met chronisch vermoeidheidssyndroom, reumatoïde artritis en stemmingsstoornissen.}

_{Huang Y, et al. Archives of pediatrics and adolescent medicine. Sep van 2010; 164 (9): 803-9. Post-infectieuze vermoeidheid bij adolescenten en fysieke activiteit.}

_{Luyten P, et al. Psychiatrie. Lente van 2011; 74 (1): 21-30. Zelfkritisch perfectionisme, stress-opwekking en stressgevoeligheid bij patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom: verband met de ernst van depressie.}

_{Missen A, et al. Kind: zorg, gezondheid en ontwikkeling. 2012 jul; 38 (4): 505-12. doi: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x. De financiële en psychologische impact op moeders van kinderen met chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS / ME)}

_{Nijhof FL, et al. Kindergeneeskunde. 2011 mei; 127 (5): e1169-75. Adolescent chronisch vermoeidheidssyndroom: prevalentie, incidentie en morbiditeit.}

_{Rangel L, et al. Journal of the American academy of child and adolescent psychiatry. 2005 Feb; 44 (2): 150-8. Gezinsgezondheid en -kenmerken bij chronisch vermoeidheidssyndroom, juveniele reumatoïde artritis en emotionele stoornissen in de kindertijd.}

_{Sulheim D, et al. Biopsychosociale geneeskunde. 2012 21 maart; 6: 10. doi: 10.1186 / 1751-0759-6-10. Adolescent chronisch vermoeidheidssyndroom; een vervolgonderzoek toont gelijktijdige verbetering van afwijkingen van de bloedsomloop en klinische symptomen.}

_{van Geelen SM, et al. Archives of pediatrics and adolescent medicine. Sep van 2010; 164 (9): 810-4. Adolescent chronisch vermoeidheidssyndroom: een vervolgstudie.}