Een inflammatoir, auto-immuun type artritis
Reumatoïde artritis is een chronische, inflammatoire vorm van artritis . Reumatoïde artritis is ook geclassificeerd als een auto-immuunziekte (immuuncellen vallen de eigen gezonde weefsels van het lichaam aan). De gewrichten worden voornamelijk beïnvloed door reumatoïde artritis, maar er kunnen ook systemische effecten (zoals organen) zijn.
Oorzaken van reumatoïde artritis
Onderzoekers hebben jarenlang gewerkt aan het vinden van de oorzaak van de abnormale auto-immuunrespons geassocieerd met reumatoïde artritis.
Er is geen enkele oorzaak gevonden. Gangbare theorieën wijzen op een genetische predispositie en een triggergebeurtenis.
Symptomen geassocieerd met reumatoïde artritis
De primaire symptomen geassocieerd met reumatoïde artritis zijn onder meer:
- gewrichtspijn
- gewrichtszwelling of effusie
- gewrichts-stijfheid
- roodheid en / of warmte nabij het gewricht
- beperkt bereik van beweging
Ochtendstijfheid die langer dan een uur aanhoudt, betrokkenheid van de kleine botten van de handen en voeten, extreme vermoeidheid , reumatoïde knobbeltjes en symmetrische gewrichtsbetrokkenheid (bijv. Beide knieën niet één knie) zijn allemaal kenmerken van reumatoïde artritis.
Diagnose van reumatoïde artritis
Er is geen enkele laboratoriumtest of röntgenfoto die een diagnose kan stellen van reumatoïde artritis. Een combinatie van testresultaten, een lichamelijk onderzoek en de medische geschiedenis van de patiënt samen kunnen helpen bij het bepalen van een diagnose van reumatoïde artritis.
Laboratoriumtests die vaak worden besteld om reuma te helpen diagnosticeren, zijn onder andere:
Röntgenstralen en MRI's worden ook besteld om te helpen met het diagnostische proces en gedurende de loop van de ziekte om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Het doel van vroege diagnose en vroege behandeling is het voorkomen van blijvende gewrichtsschade.
Behandeling van reumatoïde artritis
Artritis medicijnen zijn de primaire cursus van de traditionele behandeling van reumatoïde artritis. Elke individuele patiënt wordt geëvalueerd door zijn reumatoloog en een behandelplan wordt aanbevolen. Samen met medicatie kunnen sommige vormen van aanvullende behandeling of lokale injecties de pijn helpen verlichten.
Medicijnen die worden gebruikt voor reumatoïde artritis kunnen zijn:
- Biologics, zoals Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) , Humira (adalimumab) , (Simponi (golimumab) , Cimzia (certolizumab pegol), Rituxan (rituximab) , Orencia (abatacept)
- DMARD's (disease modifying anti-reumatic drugs), zoals methotrexaat , Plaquenil (hydroxychloroquine) , Azulfidine (sulfasalazine)
- Corticosteroïden (zoals prednison )
- NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Celebrex (celecoxib) en Naproxen (Naprosyn)
- Pijnstillers (pijnstillers)
Prevalentie van reumatoïde artritis
Ongeveer 1,5 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben reumatoïde artritis en ongeveer 1-2% van de wereldbevolking is getroffen door reumatoïde artritis. Vrouwen zijn meer getroffen dan mannen. Ongeveer 75 procent van de patiënten met reumatoïde artritis zijn vrouwen. Mannen, vrouwen en zelfs kinderen kunnen reumatoïde artritis ontwikkelen.
Doorgaans treedt het begin van de ziekte van reumatoïde artritis op tussen 30 en 60 jaar oud.
Punten van belang over reumatoïde artritis
- Ongeveer 20 procent van de mensen met reumatoïde artritis test negatief voor de reumafactor. Die patiënten worden geclassificeerd als " seronegatieve reumatoïde artritis ". Algemeen wordt aangenomen dat seronegatieve patiënten een minder ernstig geval van reumatoïde artritis en minder beperkingen hebben, maar dat is niet altijd het geval.
- Reumatoïde artritis is in verband gebracht met een hoger risico op mortaliteit , een hoger risico op hartaandoeningen en ook een hoger risico op lymfoom dan de algemene bevolking.
- Een ander punt van belang is dat roken is geïdentificeerd als een risicofactor voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis .
bronnen:
Reumatoïde artritis. American College of Rheumatology. Bijgewerkt augustus 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
Kelley's Textbook of Rheumatology. Negende editie. Elsevier. Hoofdstuk 69. Reumatoïde artritis.