Orgels kunnen worden aangetast
Wanneer u denkt aan artritis, denkt u waarschijnlijk aan een ziekte die de gewrichten aantast. Maar sommige vormen van artritis kunnen extra-articulaire manifestaties hebben, wat betekent dat de ziekte andere delen van het lichaam dan de gewrichten aantast. Wanneer dit gebeurt, vooral in systemen met meerdere organen van het lichaam, wordt gezegd dat de arthritische ziekte systemische effecten heeft of een systemische ziekte wordt genoemd.
Hoe artritis het hele lichaam kan beïnvloeden
Voorbeelden van extra-gewrichtsaandoeningen zijn koorts, vermoeidheid, zwakte, bloedarmoede , knobbeltjes , droge ogen , droge mond , pulmonale fibrose, pleurale effusie (overmatige hoeveelheid vloeistof in de longen), zenuwproblemen, gastro-intestinale complicaties, huidcomplicaties en nierziekte . Dat is slechts een steekproef uit een uitgebreidere lijst van mogelijke systemische effecten die kunnen optreden bij artritis en gerelateerde reumatische aandoeningen. In feite kunnen zich extra-articulaire manifestaties ontwikkelen, zelfs wanneer er weinig actieve gezamenlijke betrokkenheid is.
Typen artritis die zijn geclassificeerd als systemische ziekten zijn onder andere:
- Reumatoïde artritis
- Lupus erythematosus
- Juveniele artritis
- Psoriatische arthritis
- vasculitis
- sclerodermie
- syndroom van Sjogren
Artrose wordt niet als een systemische ziekte beschouwd omdat het alleen de gewrichten aantast en niet andere orgaansystemen.
Is reumatoïde artritis altijd een systemische ziekte?
Niet alle patiënten met reumatoïde artritis ontwikkelen complicaties buiten de gewrichten.
Patiënten hebben meer kans op systemische complicaties als ze sterk positief zijn voor reumafactor . Zoals je zou verwachten, neigen reumatoïde artritispatiënten met systemische complicaties erger te doen dan patiënten zonder dergelijke complicaties (dwz de prognose is ernstiger met systemische betrokkenheid).
Waarom beïnvloedt reumatoïde artritis andere orgelsystemen?
Omdat we weten dat sommige reumatoïde artritis patiënten alleen een gewrichtsaandoening zullen krijgen terwijl anderen een systemische ziekte zullen krijgen, vraagt u zich misschien af waarom.
Dat is een moeilijke vraag, zoals vragen waarom een persoon reumatoïde artritis krijgt.
Volgens reumatoloog Scott J. Zashin, MD, is er waarschijnlijk een combinatie van genetica en omgevingsfactoren die ertoe bijdragen waarom bepaalde gevallen van reumatoïde artritis systemisch zijn. Het risico op systemische ziekten is aanzienlijk groter wanneer een patiënt anti- CCP- of reumafactorantilichamen heeft - de aanwezigheid hiervan wordt beïnvloed door omgevingsfactoren, zoals roken, en de genetische samenstelling van een persoon.
Bottom Line
Er zijn meer dan 100 soorten artritis. Systemische betrokkenheid is waarschijnlijker bij inflammatoire vormen van artritis. Chronische systemische inflammatie kan bijvoorbeeld indirect worden gekoppeld aan doodsoorzaken bij reumatoïde artritis als gevolg van ernstige infecties, cardiovasculaire aandoeningen, lymfoom en versnelde atherosclerose. Systemische ziekte is ernstig. Het onder controle brengen van ontstekingen is essentieel.
> Bronnen:
> Primer op de reumatische aandoeningen. Arthritis Foundation. 13e editie.
> Reumatoïde artritis: vroege diagnose en behandeling. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Hoofdstukken 2 en 3. Professional Communications, Inc. Third edition.
> Kelley's Textbook of Rheumatology. Negende editie. Elsevier. Deel 18. Artritis bij de systemische ziekte.
> Johns Hopkins Artritiscentrum. Reumatoïde artritis tekenen en symptomen. Ruffing en Bingham. Bijgewerkt op 13-01-2016.