Remicade is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa
Remicade (infliximab) is een type geneesmiddel dat bekend staat als een monoklonaal antilichaam. TNF-alfa (tumornecrosefactor alfa) wordt in hogere hoeveelheden aangetroffen bij mensen met de ziekte van Crohn dan bij mensen die geen enkele vorm van inflammatoire darmziekte (IBD) hebben . Remicade voorkomt dat TNF-alfa door het lichaam wordt gebruikt.
TNF-alfa is eigenlijk een cytokine dat een rol speelt in het ontstekingsproces in het lichaam.
IBD is een inflammatoire aandoening en aangenomen wordt dat TNF-alfa een rol speelt in de manier waarop IBD het gastro-intestinale systeem beïnvloedt. Een cytokine gaat tussen cellen in het lichaam die chemische "berichten" afgeven.
Hoe wordt Remicade gebruikt?
Remicade wordt als infuus toegediend via een intraveneuze infuuslijn, vaak in de instelling van een ziekenhuis of een arts. De infusie wordt langzaam gegeven over meerdere (meestal 2 meer) uren. De arts die Remicade voorschrijft, verstrekt eventuele speciale instructies die patiënten moeten volgen vóór de infusie-afspraak.
Waarom is Remicade voorgeschreven?
Remicade kan worden voorgeschreven voor beide hoofdvormen van IBD: matige tot ernstige colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn. Remicade is ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 6 jaar met matige tot ernstige ziekte van Crohn of matige tot ernstige colitis ulcerosa die niet reageert op andere medicamenteuze behandelingen. Het kan ook worden gegeven aan mensen met de ziekte van Crohn die fistels hebben en bepaalde vormen van reumatoïde artritis behandelen .
Remicade bindt aan TNF-alfa, waardoor het geen ontsteking in het lichaam veroorzaakt. Omdat de TNF-alfa geen ontsteking kan veroorzaken, kan een persoon met IBD een inactieve tijd ervaren in het ziekteproces, ook wel remissie genoemd .
Wie zou het niet moeten nemen?
Vertel het uw arts als u ooit een van de volgende aandoeningen heeft gehad:
- Allergische reacties op medicatie
- Huidige zwangerschap
- Kanker
- infecties
- Lupus
- Recente vaccinatie
Potentiële bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen van Remicade zijn buikpijn, misselijkheid, vermoeidheid en braken. Vertel het uw arts als een bijwerking hinderlijk is of niet verdwijnt.
Zelden kunnen andere, meer ernstige bijwerkingen optreden, zoals moeite met urineren, infectie, onregelmatige hartslag en rectale pijn. Deze bijwerkingen moeten onmiddellijk aan uw arts worden gemeld. Zie de bijwerkingenpagina van Remicade voor een vollediger lijst van mogelijke bijwerkingen.
Medicatie-interacties
Remicade is niet uitgebreid bestudeerd voor geneesmiddelinteracties. Tijdens klinische onderzoeken met Remicade namen sommige patiënten al antibiotica, antivirale middelen, corticosteroïden (zoals prednison), 6-MP / AZA en aminosalicylaten in. Deze patiënten ervoeren geen grotere hoeveelheid infusiereacties dan degenen die geen andere geneesmiddelen gebruikten.
Personen die Remicade ontvangen, mogen echter geen vaccins met levende virussen of bacteriën ontvangen (de seizoensgriepfoto bevat geen levend virus). Remicade onderdrukt het immuunsysteem en het nemen van andere geneesmiddelen die tegelijkertijd het immuunsysteem onderdrukken zou het mogelijke risico op een infectie kunnen vergroten.
Een arts moet worden geraadpleegd over eventuele andere geneesmiddelen die tegelijkertijd met Remicade worden ingenomen.
Voedsel interacties
Er zijn geen bekende interacties met voedsel.
Is Remicade veilig tijdens de zwangerschap?
De FDA heeft Remicade geclassificeerd als een type B-medicijn. Het effect dat Remicade heeft op een ongeboren kind is niet uitgebreid bestudeerd. Remicade mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als dit duidelijk nodig is. Stel de voorschrijvende arts op de hoogte als u zwanger wordt terwijl u Remicade gebruikt. Men denkt dat Remicade niet in de moedermelk terechtkomt. Vrouwen zouden contact moeten opnemen met hun arts, maar momenteel wordt aangenomen dat vrouwen die Remicade krijgen niet ontmoedigd mogen worden om hun baby's borstvoeding te geven, vooral gezien de wijdverbreide voordelen van moedermelk voor een kind.
Hoe kan ik hulp krijgen voor de kosten?
Janssen Pharmaceuticals heeft een Patiëntenbijstandsprogramma om te helpen bij het verkrijgen van medische dekking voor Remicade. Hulp kan ook beschikbaar zijn bij lokale IBD-organisaties.
bronnen:
Kane S, Ford J, Cohen R, Wagner C. "Afwezigheid van infliximab bij zuigelingen en moedermelk van zogende moeders die vóór en na de bevalling voor de ziekte van Crohn worden behandeld." J Clin Gastroenterol. 2009 Aug; 43: 613-616.
Remicade.com. "Wat u moet weten over Remicade." Janssen Pharmaceuticals. 28 januari 2016.
> Wilhelm SM, McKenney KA, Rivait KN, Kale-Pradhan PB. "Een overzicht van het gebruik van infliximab bij colitis ulcerosa." Clin Ther . 2008 februari; 30: 223-230.