31 drugsagenten zijn nu beschikbaar voor de behandeling van HIV-infectie
Antiretrovirale geneesmiddelen zijn georganiseerd in vijf klassen op basis van het stadium van de HIV-levenscyclus die zij remmen. Tegenwoordig zijn er 27 afzonderlijke middelen (medicijnmoleculen genaamd) en 12 geneesmiddelen met een vaste dosis (FDC) bestaande uit twee of meer moleculen. Zeven van de FDC's kunnen in feite worden gebruikt als eenpil-behandeling, eenmaal daags, waardoor een betere therapietrouw en gebruiksgemak wordt bereikt.
Antiretrovirale therapie wordt meestal voorgeschreven met behulp van drie verschillende medicijnmoleculen, een strategie die in de volksmond bekend stond als HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie). Sinds de introductie in 1996 is HAART aanzienlijk geëvolueerd en biedt het tegenwoordig minder bijwerkingen en een grotere doeltreffendheid van de behandeling dan ooit tevoren.
Sterker nog, de standaard triple-medicamenteuze behandeling kan binnenkort verleden tijd zijn met twee-geneesmiddeltherapieën zoals Juluca (dolutegravir + rilpivirine) nu goedgekeurd voor gebruik als een complete, alles-in-één HIV-therapie.
Op 7 februari 2018 werd het nieuwste hiv-medicijnmolecuul, bictegravir, goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration als een bestanddeel van het FDC-medicijn, Biktarvy.
| Geneesmiddelklasse | Merknaam | Generieke naam | Dosering voor volwassenen | Voedingsnotities |
| Inhibitors | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | 90 mg (1 ml) tweemaal daags geïnjecteerd | Geen |
| Selzentry, Celsentri | maraviroc | Eén tablet van 150 mg tweemaal daags, één 300 mg tablet tweemaal daags, of twee 300 mg tabletten tweemaal daags, afhankelijk van het geneesmiddel | Geen | |
| Farmacokinetische versterkers (ook bekend als HIV Drug Boosters) | Norvir | ritonavir | Technisch gezien is het een proteaseremmer, Norvir wordt bijna uitsluitend gebruikt om de serumgeneesmiddelenniveaus van andere proteaseremmers (PI's) te "versterken"; Voorschrijvers dienen volledige voorschrijfinformatie te raadplegen bij gelijktijdige toediening met proteaseremmers | Genomen met of zonder voedsel |
| Tybost | cobicistat | 150 mg eenmaal daags; technisch gezien een CYP3A-remmer, wordt Tybost gebruikt om de serumgeneesmiddelenniveaus van een aantal proteaseremmers ("PI's") te "verhogen" | Genomen met voedsel | |
| Integraseremmers | Isentress | raltegravir | Eén tablet van 400 mg, tweemaal daags ingenomen | Genomen met of zonder voedsel |
| Tivicay | dolutegravir | Eén tablet van 50 mg per dag voor onbehandelde patiënten; één tablet van 50 mg tweemaal daags voor behandelingservaren patiënten met resistentie tegen Isentress | Genomen met of zonder voedsel | |
| Vitekta | elvitegravir | Een tablet van 85 mg of 150 mg, éénmaal of tweemaal daags ingenomen, samen met Norvir en een andere proteaseremmer; raadpleeg doseringsschema voor specifieke doseringen | Genomen met voedsel | |
| Nucleoside en nucleotide reverse transcriptaseremmers (NRTI's / NtRTI's) | Emtriva | emtricitabine | Eén tablet van 100 mg eenmaal daags of één tablet van 150 mg tweemaal daags | Genomen met of zonder voedsel |
| Epivir | lamivudine | Eén tablet van 300 mg eenmaal daags of één tablet van 150 mg tweemaal daags | Genomen met of zonder voedsel | |
| Retrovir | AZT, zidovudine | Eén tablet van 300 mg tweemaal daags ingenomen | Voedsel kan maagongemak verminderen | |
| Videx EC | didanosine, ddI | Eén capsule van 400 mg eenmaal daags; of één capsule van 200 mg, eenmaal daags ingenomen voor patiënten onder de 60 kg | Genomen op lege maag | |
| Viread | tenofovir | Eén tablet van 300 mg eenmaal daags in te nemen | Genomen met of zonder voedsel | |
| Zerit | stavudine | Eén capsule van 40 mg, 12 uur genomen voor patiënten van 133 lb (60 kg) en meer; of één capsule van 30 mg die 12 uur per dag wordt genomen voor patiënten die minder dan 60 kg wegen | Genomen met of zonder voedsel | |
| Ziagen | abacavir | Twee tabletten van 300 mg eenmaal daags of één tablet van 300 mg tweemaal daags | Genomen met of zonder voedsel | |
| Niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers (NNRTI's) | EDURANT | rilpivirine | Eén tablet van 25 mg, eenmaal daags ingenomen | Genomen met een maaltijd |
| Intelence | etravirine | Eén tablet van 200 mg tweemaal daags ingenomen | Genomen met een maaltijd | |
| RESCRIPTOR | delavirdine | Twee tabletten van 200 mg worden driemaal per dag ingenomen | Genomen met of zonder voedsel | |
| Sustiva | efavirenz | Eén tablet van 600 mg eenmaal daags | Beveel lege maag aan | |
| Viramune XR | nevirapine | Inductie dosis van één 200 mg Viramune tablet per dag gedurende 14 dagen, daarna één 100 mg Viramune XR tablet per dag | Genomen met of zonder voedsel | |
| Protease-inhibitoren (PI's) | Aptivus | tipranavir | Twee 250 mg capsules, tweemaal daags ingenomen met 200 mg Norvir | Beste genomen met een maaltijd |
| Crixivan | indinavir | Twee 400 mg capsules, ingenomen met 100 mg of 200 mg Norvir tweemaal daags (bij voorkeur), of twee 400 mg capsules om de 8 uur | Met Norvir, neem met of zonder voedsel; zonder Norvir, neem lege maag aan | |
| Invirase | saquinavir | Twee 500 mg tabletten, tweemaal daags ingenomen met 100 mg Norvir | Beste ingenomen met voedsel of binnen 2 uur na het eten | |
| Kaletra | 200 mg lopinavir + 50 mg Norvir (Opmerking - lopinavir is alleen beschikbaar als onderdeel van Kaletra) | Twee tabletten tweemaal daags; vier tabletten eenmaal daags zijn aanvaardbaar voor onbehandelde patiënten of patiënten met minder dan 3 mutaties geassocieerd met lopinavir-resistentie | Genomen met of zonder voedsel | |
| Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Twee tabletten van 700 mg, tweemaal daags ingenomen; of twee 700 mg tabletten, ingenomen met 100 mg 100 mg Norvir eenmaal daags; of één 700 mg tablet ingenomen met 100 mg Norvir tweemaal daags voor patiënten met een eerdere PI-fout | Genomen met of zonder voedsel | |
| Prezista | darunavir | Eén 800 mg tablet (of twee 400 mg tabletten) ingenomen met 100 mg Norvir eenmaal daags; of één 600 mg tablet ingenomen met 100 mg Norvir tweemaal daags voor patiënten met bekende niveaus van Prezista-geassocieerde resistentie | Genomen met voedsel | |
| Reyataz | atazanavir | Twee 200 mg capsules éénmaal per dag ingenomen, of één 300 mg (of twee 150 mg) capsules ingenomen met 100 mg Norvir eenmaal daags | Genomen met lichte maaltijd | |
| Viracept | nelfinavir | Twee 625 mg tabletten tweemaal daags ingenomen, of vijf 250 mg tabletten tweemaal daags ingenomen, of drie 250 mg tabletten driemaal daags | Genomen met een maaltijd of een lichte snack | |
| Dosis Combinatie (FDC) Geneesmiddelen | Combivir | 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir | Eén tablet tweemaal daags ingenomen | Voedsel kan maagongemak verminderen |
| Epzicom | 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met of zonder voedsel | |
| Evotaz | 300 mg Reyataz + 150 mg Tybost | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met voedsel | |
| Prezcobix | 800 mg Prezista + 150 mg Tybost | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met voedsel | |
| Truvada | 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met of zonder voedsel | |
| All-in-One Dosis Combinatie (FDC) Geneesmiddelen | Atripla | 600 mg Sustiva + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Beste op lege maag |
| Biktarvy | 50 mg bictegravir + 200 mg Viread + 25 mg tenofoviralafenamide | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Genomen met of zonder voedsel | |
| Complera | 25 mg Edurant + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Beste genomen met voedsel | |
| Genvoya | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 10 mg tenofoviralafenamide + 200 mg Emtriva | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig W | Genomen met voedsel | |
| Juluca | 50 mg Tivicay + 25 mg Edurant | Eén tablet éénmaal per dag | Genomen met voedsel | |
| Odefsey | 25 mg Edurant + 25 mg tenofoviralafenamide + 200 mg Emtriva | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Genomen met voedsel | |
| Stribild | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Genomen met voedsel | |
| Triumeq | 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir + 50 mg Tivicay | Eén tablet eenmaal daags; geen andere antiretrovirale middel nodig | Genomen met of zonder voedsel | |
| Trizivir | 300 mg Ziagen + 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir | Eén tablet tweemaal daags; kan alleen of in combinatie met andere antiretrovirale middelen worden voorgeschreven | Beste genomen met voedsel |
Bron:
> Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de VS. "FDA-goedgekeurde HIV-medicatie" AIDSInfo. Washington, DC; bijgewerkt op 28 februari 2018.