Combinatiepil verdient de voorkeur in eerstelijnsbehandeling
Triumeq is een eenmaal daagse medicijnformulering voor een enkel pilletje die wordt gebruikt voor de behandeling van HIV. Bestaat uit abacavir, lamivudine en dolutegravir, Triumeq werd in augustus 2014 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration en werd door het ministerie van Volksgezondheid en Human Services aangewezen als voorkeursgeneesmiddel in de eerstelijnstherapie.
Pre-treatment screening
Voordat u met Triumeq begint, moet u worden gescreend om te zien of u de genetische HLA-B * 5701-mutatie heeft.
Als u dat wel doet, zou u Triumeq niet kunnen gebruiken omdat u het risico loopt op een mogelijk ernstige overgevoeligheidsreactie van abacavir.
Triumeq kan ook niet worden gebruikt bij mensen met een nierfunctiestoornis. Om geneesmiddelgerelateerde toxiciteit te vermijden, moeten nierfunctietests worden uitgevoerd voordat de behandeling kan worden voorgeschreven.
Dosering en administratie
Triumeq is geformuleerd in een oraal tablet bestaande uit abacavir 600 mg, lamivudine 300 mg en dolutegravir 50 mg. De aanbevolen dosering is één pil per dag, ingenomen met of zonder voedsel. Triumeq is een off-white langwerpige tablet met aan één zijde de inscriptie "572 Tri."
Vaak voorkomende bijwerkingen
Triumeq wordt als veilig beschouwd bij gebruik volgens de aanwijzingen, maar kan in sommige gevallen bijwerkingen veroorzaken. De meeste van deze bijwerkingen zijn draaglijk en verdwijnen meestal binnen een week vanzelf. De meest voorkomende (voorkomend in ten minste twee procent van de gevallen) zijn:
- Slapeloosheid
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Vermoeidheid
Contra-indicaties en interacties
Tikosyn (dofetilide) , gebruikt bij de behandeling van aritmie (onregelmatige hartslag), is gecontraïndiceerd voor gebruik met Triumeq.
Spreek met uw arts over het vervangen van Triumeq of Tikosyn als u behandeling voor beide aandoeningen nodig heeft
Om een geneesmiddel-geneesmiddelinteractie te voorkomen, dient u uw arts te raadplegen als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Anti-epileptische medicatie: Trileptal (oxcarbazepine), Dilantin (fenytoïne), Phenytek (fenytoïne), Luminal (fenobarbital), of carbamazepine-middelen zoals Carbatrol, Equetro, Tegretol, Teril of Epitol
- Op Rifampin gebaseerde antibiotica: Rifadin, Rifater, Rifamate, Rimactane
- Metformine diabetica: Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet
- Sint-janskruid
Het kan nodig zijn om doseringen aan te passen of substituties te vinden.
overwegingen
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een allergische reactie ondervindt na het starten met Triumeq. Zoek dringende zorg als u huiduitslag krijgt, vergezeld van koorts, spier- of gewrichtspijn, blaren, ademhalingsproblemen of zwelling van de ogen, het gezicht of de mond.
Triumeq mag alleen worden ingenomen twee uur vóór of zes uur na inname van een antacidum of laxeermiddel op basis van aluminium of magnesium, ijzersupplement, calciumsupplement, gebufferde medicatie of sucralfaat dat wordt gebruikt voor de behandeling van maagzweren.
Breng uw arts op de hoogte van eventuele leveraandoeningen voordat u met Triumeq begint. Triumeq kan een verslechtering van de symptomen veroorzaken, vooral bij mensen met hepatitis B of hepatitis C. Zodra de behandeling is gestart, moeten de leverenzymen worden gecontroleerd als onderdeel van de routinematige bloedtests van een persoon.
> Bronnen:
> Amerikaanse Food and Drug Administration. "Hoogtepunten van voorschrijfinformatie: TRIUMEQ (abacavir, dolutegravir en lamivudine) tabletten voor oraal gebruik." Silver Spring, Maryland; Augustus 2014.
> Weller, S .; Chen, S .; Borland, J .; et al. "Bio-equivalentie van een combinatie tablet van opgeloste doses opgeloste stof, abacavir en lamivudine en het effect van voedsel." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. 1,2014 augustus; 66 (4): 393-398. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000000193.